常見(jiàn)毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

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1、NCI常見(jiàn)毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(1)毒性分?jǐn)?shù)01234WBC≥4.03.0-3.92.0-2.91.0-1.9＜1.0PLT正常范圍內(nèi)75.0-正常50.0-74.925.0-49.9＜25.0HB正常范圍內(nèi)10.0-正常8.0-9.96.5-7.9＜6.5粒細(xì)胞≥2.01.5-1.91.0-1.40.5-0.9＜0.5出血(臨床)無(wú)輕度、無(wú)需輸血明顯，每次需輸血小板1-2單位明顯，每次需輸血小板3-4單位大量，每次需輸血小板4單位感染無(wú)輕度中度嚴(yán)重危及生命惡心無(wú)能吃，食欲正常食欲明顯下降但能進(jìn)食不能明顯進(jìn)食-嘔吐無(wú)1次/24小時(shí)2-5次/24小時(shí)6-10次

2、/24小時(shí)＞10次/24小時(shí)需胃腸支持治療腹瀉無(wú)大便次數(shù)增加2-3次/天大便每天增加4-6次/天或夜間大便或中度腹痛大便每天增加7-9次/天或大便失禁或嚴(yán)重腹痛大便每天增加＞10次/天或明顯血性腹瀉或需胃腸外支持治療口腔粘膜炎無(wú)無(wú)痛性潰瘍，紅斑或有輕度疼痛疼痛性紅斑水腫或潰瘍，但能進(jìn)食疼痛性紅斑水腫或潰瘍，不能進(jìn)食需胃腸外或胃腸支持治療膽紅素正常-＜1.5×N1.5-3.0×N＞3.0×N轉(zhuǎn)氨酶(AST/ALT)正?！?.5×N2.6-5.0×N5.1-20.0×N＞20.0×NAKP或5-核苷酸酶正常≤2.5×N2.6-5.0×N5.1-20.0×

3、N＞20.0×N肝功能(臨床)與療前比無(wú)變化--肝性昏迷前狀態(tài)肝性昏迷肌酐正常＜1.5×N1.5-3.0×N＞3.1-6.0×N＞6.0×N蛋白尿無(wú)變化＋或＜0.3g%或＜3g/L++～+++或0.3-1.0g%或3-10g/L++++或＞1.0g%或＞10g/L腎病綜合癥血尿陰性鏡下血尿肉眼血尿無(wú)血塊肉眼血尿＋血塊需輸血脫發(fā)無(wú)輕度顯著或完全脫發(fā)--肺無(wú)無(wú)癥狀，但有肺功能異常用力活動(dòng)后呼吸困難一般活動(dòng)后呼吸困難休息時(shí)呼吸困難疼痛正常病殘輕度疼痛：不影響功能中度疼痛：疼痛或用止痛藥，影響功能，不影響日?；顒?dòng)嚴(yán)重疼痛：疼痛或用止痛藥，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)NC

4、I常見(jiàn)毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(2)毒性分?jǐn)?shù)01234心律失常無(wú)無(wú)癥狀，一過(guò)性不需治療經(jīng)常發(fā)生或持久的，但不需治療需治療需監(jiān)護(hù)，或低血壓，或室性心動(dòng)過(guò)速或顫動(dòng)心功能無(wú)無(wú)癥狀，靜息時(shí)LVEF比化療前降低＜20%無(wú)癥狀，靜息時(shí)LVEF比化療前降低≥20%輕度慢性心功能衰竭治療有效嚴(yán)重或難治性慢性心功能衰竭心肌缺血/心肌梗塞無(wú)非特異性T波變平無(wú)癥狀，ST及T波改變提示缺血心絞痛，但無(wú)心梗證據(jù)急性心肌梗塞高血壓無(wú)或無(wú)變化無(wú)癥狀，舒張壓一過(guò)性升高＞20mmHg既往正常血壓升至＞150/100mmHg，不需治療經(jīng)常出現(xiàn)或持續(xù)出現(xiàn)或有癥狀，舒張壓升高＞20mmHg或既往正常，

5、血壓＞150/100mmHg，不需治療需治療高血壓危象心包炎無(wú)無(wú)癥狀性積液不需治療心包炎（肋骨、胸痛ECG改變）有癥狀的積液需抽水心包填塞需急抽液低血壓無(wú)或無(wú)變化血壓降低不需治療（包括一過(guò)性體位性低血壓）需擴(kuò)容治療或其它治療，但不需住院需治療或住院但48小時(shí)內(nèi)好轉(zhuǎn)停藥后需治療或住院＞48小時(shí)神經(jīng)-感覺(jué)無(wú)或無(wú)變化輕度感覺(jué)異常，深腱反射消失輕度或中度客觀(guān)感覺(jué)消失或中度感覺(jué)異常嚴(yán)重的客觀(guān)感覺(jué)消失或感覺(jué)異常，影響功能-神經(jīng)-運(yùn)動(dòng)無(wú)或無(wú)變化主觀(guān)感覺(jué)異常但常規(guī)檢查無(wú)異輕度無(wú)力，無(wú)明顯功能障礙檢查肌無(wú)力伴功能障礙麻痹神經(jīng)-皮質(zhì)無(wú)輕度嗜睡或燥動(dòng)中度嗜睡或燥動(dòng)嚴(yán)重嗜睡

6、，燥動(dòng)定位障礙，幻覺(jué)昏迷，發(fā)作性精神失常神經(jīng)-小腦無(wú)輕度共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)或輪替運(yùn)動(dòng)障礙意向性震顫，辯距障礙，口齒不清，眼球震顫共濟(jì)失調(diào)小腦壞死神經(jīng)-情緒輕度焦慮或抑郁中度焦慮或抑郁嚴(yán)重焦慮或抑郁自殺意向神經(jīng)性頭痛無(wú)輕度中度或嚴(yán)重但一過(guò)性嚴(yán)重且持續(xù)-神經(jīng)-便秘?zé)o或無(wú)變化輕度中度嚴(yán)重腸絞痛＞96小時(shí)神經(jīng)-聽(tīng)力無(wú)或無(wú)變化無(wú)癥狀聽(tīng)力測(cè)定時(shí)有喪失耳鳴聽(tīng)力下降需助聽(tīng)器耳聾，不可糾正NCI常見(jiàn)毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(3)毒性分?jǐn)?shù)01234神經(jīng)-視力無(wú)或無(wú)變化--有癥狀，視力不全喪失失明皮膚無(wú)或無(wú)變化散在斑疹、丘疹、紅斑，但無(wú)癥狀散在斑疹、丘疹紅斑，伴搔癢或其它相關(guān)癥狀有癥狀的全

7、身性斑疹、丘疹或皰疹剝脫性皮炎或潰瘍性皮炎過(guò)敏(包括藥物熱)無(wú)一過(guò)性皮疹，藥物性發(fā)熱＜38℃蕁麻疹，藥物性發(fā)熱≥38℃,輕度支氣管痙攣血清病支氣管痙攣需治療（靜脈）過(guò)敏反應(yīng)非感染性發(fā)熱無(wú)37.1-38.0℃38.1-40.0℃＞40.0℃不超過(guò)24小時(shí)＞40.0℃超過(guò)24小時(shí)或發(fā)熱伴低血壓局部*無(wú)疼痛疼痛、腫脹靜脈炎潰瘍需整形術(shù)體重增加/減輕＜5.0%5.0-9.9%10.0-19.9%≥20.0%-高血糖正常＞ULN**-8.9mmol/L＞8.9-13.9mmol/L＞13.9-27.8mmol/L＞27.8mmol/L或酮癥酸中毒低血糖正常＜L

8、LN***-3.0mmol/L2.2-＜3.0mmol/L1.7-＜2.2mmol/L＜1.7mmol/L淀