常見毒性分級標(biāo)準(zhǔn)

常見毒性分級標(biāo)準(zhǔn)

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1、NCI常見毒性分級標(biāo)準(zhǔn)(1)毒性分?jǐn)?shù)01234WBC≥4.03.0-3.92.0-2.91.0-1.9<1.0PLT正常范圍內(nèi)75.0-正常50.0-74.925.0-49.9<25.0HB正常范圍內(nèi)10.0-正常8.0-9.96.5-7.9<6.5粒細(xì)胞≥2.01.5-1.91.0-1.40.5-0.9<0.5出血(臨床)無輕度、無需輸血明顯,每次需輸血小板1-2單位明顯,每次需輸血小板3-4單位大量,每次需輸血小板4單位感染無輕度中度嚴(yán)重危及生命惡心無能吃,食欲正常食欲明顯下降但能進食不能明顯進食-嘔吐無1次/24小時2-5次/24小時6-10次

2、/24小時>10次/24小時需胃腸支持治療腹瀉無大便次數(shù)增加2-3次/天大便每天增加4-6次/天或夜間大便或中度腹痛大便每天增加7-9次/天或大便失禁或嚴(yán)重腹痛大便每天增加>10次/天或明顯血性腹瀉或需胃腸外支持治療口腔粘膜炎無無痛性潰瘍,紅斑或有輕度疼痛疼痛性紅斑水腫或潰瘍,但能進食疼痛性紅斑水腫或潰瘍,不能進食需胃腸外或胃腸支持治療膽紅素正常-<1.5×N1.5-3.0×N>3.0×N轉(zhuǎn)氨酶(AST/ALT)正?!?.5×N2.6-5.0×N5.1-20.0×N>20.0×NAKP或5-核苷酸酶正常≤2.5×N2.6-5.0×N5.1-20.0×

3、N>20.0×N肝功能(臨床)與療前比無變化--肝性昏迷前狀態(tài)肝性昏迷肌酐正常<1.5×N1.5-3.0×N>3.1-6.0×N>6.0×N蛋白尿無變化+或<0.3g%或<3g/L++~+++或0.3-1.0g%或3-10g/L++++或>1.0g%或>10g/L腎病綜合癥血尿陰性鏡下血尿肉眼血尿無血塊肉眼血尿+血塊需輸血脫發(fā)無輕度顯著或完全脫發(fā)--肺無無癥狀,但有肺功能異常用力活動后呼吸困難一般活動后呼吸困難休息時呼吸困難疼痛正常病殘輕度疼痛:不影響功能中度疼痛:疼痛或用止痛藥,影響功能,不影響日常活動嚴(yán)重疼痛:疼痛或用止痛藥,嚴(yán)重影響日?;顒覰C

4、I常見毒性分級標(biāo)準(zhǔn)(2)毒性分?jǐn)?shù)01234心律失常無無癥狀,一過性不需治療經(jīng)常發(fā)生或持久的,但不需治療需治療需監(jiān)護,或低血壓,或室性心動過速或顫動心功能無無癥狀,靜息時LVEF比化療前降低<20%無癥狀,靜息時LVEF比化療前降低≥20%輕度慢性心功能衰竭治療有效嚴(yán)重或難治性慢性心功能衰竭心肌缺血/心肌梗塞無非特異性T波變平無癥狀,ST及T波改變提示缺血心絞痛,但無心梗證據(jù)急性心肌梗塞高血壓無或無變化無癥狀,舒張壓一過性升高>20mmHg既往正常血壓升至>150/100mmHg,不需治療經(jīng)常出現(xiàn)或持續(xù)出現(xiàn)或有癥狀,舒張壓升高>20mmHg或既往正常,

5、血壓>150/100mmHg,不需治療需治療高血壓危象心包炎無無癥狀性積液不需治療心包炎(肋骨、胸痛ECG改變)有癥狀的積液需抽水心包填塞需急抽液低血壓無或無變化血壓降低不需治療(包括一過性體位性低血壓)需擴容治療或其它治療,但不需住院需治療或住院但48小時內(nèi)好轉(zhuǎn)停藥后需治療或住院>48小時神經(jīng)-感覺無或無變化輕度感覺異常,深腱反射消失輕度或中度客觀感覺消失或中度感覺異常嚴(yán)重的客觀感覺消失或感覺異常,影響功能-神經(jīng)-運動無或無變化主觀感覺異常但常規(guī)檢查無異輕度無力,無明顯功能障礙檢查肌無力伴功能障礙麻痹神經(jīng)-皮質(zhì)無輕度嗜睡或燥動中度嗜睡或燥動嚴(yán)重嗜睡

6、,燥動定位障礙,幻覺昏迷,發(fā)作性精神失常神經(jīng)-小腦無輕度共濟運動失調(diào)或輪替運動障礙意向性震顫,辯距障礙,口齒不清,眼球震顫共濟失調(diào)小腦壞死神經(jīng)-情緒輕度焦慮或抑郁中度焦慮或抑郁嚴(yán)重焦慮或抑郁自殺意向神經(jīng)性頭痛無輕度中度或嚴(yán)重但一過性嚴(yán)重且持續(xù)-神經(jīng)-便秘?zé)o或無變化輕度中度嚴(yán)重腸絞痛>96小時神經(jīng)-聽力無或無變化無癥狀聽力測定時有喪失耳鳴聽力下降需助聽器耳聾,不可糾正NCI常見毒性分級標(biāo)準(zhǔn)(3)毒性分?jǐn)?shù)01234神經(jīng)-視力無或無變化--有癥狀,視力不全喪失失明皮膚無或無變化散在斑疹、丘疹、紅斑,但無癥狀散在斑疹、丘疹紅斑,伴搔癢或其它相關(guān)癥狀有癥狀的全

7、身性斑疹、丘疹或皰疹剝脫性皮炎或潰瘍性皮炎過敏(包括藥物熱)無一過性皮疹,藥物性發(fā)熱<38℃蕁麻疹,藥物性發(fā)熱≥38℃,輕度支氣管痙攣血清病支氣管痙攣需治療(靜脈)過敏反應(yīng)非感染性發(fā)熱無37.1-38.0℃38.1-40.0℃>40.0℃不超過24小時>40.0℃超過24小時或發(fā)熱伴低血壓局部*無疼痛疼痛、腫脹靜脈炎潰瘍需整形術(shù)體重增加/減輕<5.0%5.0-9.9%10.0-19.9%≥20.0%-高血糖正常>ULN**-8.9mmol/L>8.9-13.9mmol/L>13.9-27.8mmol/L>27.8mmol/L或酮癥酸中毒低血糖正常<L

8、LN***-3.0mmol/L2.2-<3.0mmol/L1.7-<2.2mmol/L<1.7mmol/L淀

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