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xx市人民醫(yī)院病種臨床路徑(髖).doc

xx市人民醫(yī)院病種臨床路徑(髖).doc

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1、ICD—1()頁碼/頁數(shù):1/3科別骨科制定日期:2008/10/10路徑名稱競關(guān)節(jié)置換術(shù)最近修訂日期:修訂次數(shù):()預(yù)期住院天數(shù):18天預(yù)期病人成果>生命征穩(wěn)定>癥狀緩解>了解護(hù)理指導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>癥狀緩解>了解護(hù)理指導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>癥狀緩解>了解護(hù)理指導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>無特殊不適>康復(fù)活動>了解護(hù)理指導(dǎo)住院口數(shù)第一天第二天第三天第四天檢查1.體格檢查2心電圖、胸片、讖關(guān)節(jié)正側(cè)位片、CT1.血常規(guī)、血熨2肝腎功能、特檢九項電解質(zhì)、血糖3.凝血四項4、糞便常規(guī)、尿常規(guī)會診治療術(shù)前準(zhǔn)備:備皮、備血、藥嫩試驗術(shù)前3()分靜滴抗菌素1、應(yīng)用抗菌

2、素2、抗凝治療3、止痛藥物術(shù)前3()分靜滴抗菌素1、應(yīng)用抗菌素:頭抱第一代2、應(yīng)用低分子肝素鈣3、止痛:美洛昔康飲食普食普食術(shù)前禁食12小時、禁飲6小時、術(shù)后6小時改普食普食活動不受限制不受限制患肢外展中30度立位制動股四頭肌等長收縮護(hù)理措施/指導(dǎo)無菌原則正確及時進(jìn)行輔助檢査合理川藥(指導(dǎo))癥狀護(hù)理心理護(hù)理無菌原則正確及時采血標(biāo)本合理用藥(指導(dǎo))癥狀護(hù)理心理護(hù)理無菌原則合理用藥(指導(dǎo))癥狀護(hù)理心理護(hù)理無菌原則合理用藥(指導(dǎo))癥狀護(hù)理心理護(hù)理護(hù)理計劃?飲食指導(dǎo),禁煙酒?疼痛護(hù)理?指導(dǎo)配合術(shù)前準(zhǔn)備?飲食指導(dǎo):術(shù)前禁食禁飲?疼痛護(hù)理?臥位要求

3、?練習(xí)床上大小便?術(shù)前用藥指導(dǎo)?臥位要求?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求岀院計劃1、飲食/水指導(dǎo)2、康復(fù)活動指導(dǎo)1、飲食/水指導(dǎo)2、康復(fù)活動指導(dǎo)1、飲食/水指導(dǎo)2、丿隸復(fù)活動指導(dǎo)3、預(yù)防競關(guān)節(jié)脫位指導(dǎo)1、飲食/水指導(dǎo)2、康復(fù)活動指導(dǎo)3、預(yù)防噬關(guān)節(jié)脫位指導(dǎo)XX市人民醫(yī)院病種臨床路徑(護(hù)士版)ICD—1()頁碼/頁數(shù):2/3科別骨科制定日期:2008/10/10路徑名稱競關(guān)節(jié)置換術(shù)最近修訂日期:修訂次數(shù):()預(yù)期住院天數(shù):18天預(yù)期病人成果>生命征穩(wěn)定>康復(fù)活動>了解護(hù)理指導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>康復(fù)活動>了解護(hù)理指

4、導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>康復(fù)活動>了解護(hù)理指導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>康復(fù)活動>了解護(hù)理指導(dǎo)住院口數(shù)第五天第六天第七天第八天檢查1血當(dāng)抑2:肝腎功能、電解質(zhì)、血糖3、膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片會診治療?抗感染?抗凝治療?止痛?抗感染?抗凝治療?止痛?抗感染?抗凝治療?止病?抗感染?抗凝治療?應(yīng)用CPM紗物1、抗生素:頭泡第一代2、抗凝治療:低分子肝素鈣3、止痛:美洛昔康1、抗生索:頭彳包第一代2>抗凝治療:低分子肝素鈣3、止痛:美洛昔康1、抗生素:頭泡第一代2抗凝治療:低分子肝素鈣3、止癇:美洛昔康1、抗生素:頭泡第一代2、抗凝治療:低分子肝素鈣飲食普食普食普食普食

5、活動股四頭肌等長收縮活動股股四頭肌等長收縮活動股四頭肌等長收縮活動股CPM下肢屈伸活動、在床上坐起、患儺屈曲小于45度護(hù)理描施/指導(dǎo)合理用藥(指導(dǎo))癥狀護(hù)理心理護(hù)理健康教育合理用藥(指導(dǎo))癥狀護(hù)理心理護(hù)理健康教育合理用藥(指導(dǎo))心理護(hù)理癥狀護(hù)理健康教育合理用藥(指導(dǎo))心理護(hù)理健康教育護(hù)理計劃?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求?預(yù)防懺關(guān)節(jié)脫位指導(dǎo)?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求?預(yù)防喘關(guān)節(jié)脫位指?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求?預(yù)防髏關(guān)節(jié)脫位指?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求?預(yù)防競關(guān)節(jié)脫位指

6、出院計劃1、飲食/水指導(dǎo)2、康復(fù)活動指導(dǎo)3、預(yù)防毓關(guān)節(jié)脫位指導(dǎo)1、飲食/水指導(dǎo)2、康復(fù)活動指導(dǎo)3、預(yù)防覩關(guān)節(jié)脫位指導(dǎo)1、飲食/水指導(dǎo)2、康復(fù)活動指導(dǎo)3、預(yù)防讖關(guān)節(jié)脫位指導(dǎo)1、飲食/水指導(dǎo)2康復(fù)活動指導(dǎo)3、預(yù)防鍛關(guān)節(jié)脫位指導(dǎo)ICD—1()頁碼/頁數(shù):3/3科別骨科制定日期:2008/10/10路徑名稱競關(guān)節(jié)置換術(shù)最近修訂日期:修訂次數(shù):()預(yù)期住院天數(shù):18天預(yù)期病人成果>生命征穩(wěn)定>無特殊不適>康復(fù)活動>了解護(hù)理指導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>無特殊不適>康復(fù)活動>了解護(hù)理指導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>康復(fù)活動>了解護(hù)理指導(dǎo)>生命征穩(wěn)定>康復(fù)活動>了解護(hù)理指導(dǎo)住

7、院丨1數(shù)第九天第十天第十一天笫十一天檢查會診治療?抗感染?抗凝治療?應(yīng)用CPM?抗感染?抗凝治療?應(yīng)用CPM應(yīng)用CPM應(yīng)用CPM紗物1、抗生素:頭砲第一代2、抗凝治療:低分子肝素鈣1、抗生素:頭淪第一代2、抗凝治療:低分子肝素鈣飲食普食普食普食普食活動CPM行下肢活動、在床上坐起利用助行器/扶拐練習(xí)站立利用助行器/扶拐練習(xí)站立、行走利用助行器/扶拐練習(xí)站立、行走護(hù)理措施/指導(dǎo)合理用約(指導(dǎo))癥狀護(hù)理心理護(hù)理健康教育合理用藥(指導(dǎo))癥狀護(hù)理心理護(hù)理健康教育心理護(hù)理健康教育心理護(hù)理健康教療護(hù)理計劃?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求

8、?預(yù)防髏關(guān)節(jié)脫位指?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求?預(yù)防競關(guān)節(jié)脫位指?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求?預(yù)防僦關(guān)節(jié)脫位指?指導(dǎo)康復(fù)活動?飲食指導(dǎo)?疼痛護(hù)理?臥位要求?預(yù)防競關(guān)節(jié)脫位指出

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