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xx市人民醫(yī)院病種臨床路徑(髖).doc

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1、ICD—1()頁碼/頁數(shù):1/3科別骨科制定日期:2008/10/10路徑名稱競關節(jié)置換術最近修訂日期:修訂次數(shù):()預期住院天數(shù):18天預期病人成果>生命征穩(wěn)定>癥狀緩解>了解護理指導>生命征穩(wěn)定>癥狀緩解>了解護理指導>生命征穩(wěn)定>癥狀緩解>了解護理指導>生命征穩(wěn)定>無特殊不適>康復活動>了解護理指導住院口數(shù)第一天第二天第三天第四天檢查1.體格檢查2心電圖、胸片、讖關節(jié)正側位片、CT1.血常規(guī)、血熨2肝腎功能、特檢九項電解質、血糖3.凝血四項4、糞便常規(guī)、尿常規(guī)會診治療術前準備:備皮、備血、藥嫩試驗術前3()分靜滴抗菌素1、應用抗菌

2、素2、抗凝治療3、止痛藥物術前3()分靜滴抗菌素1、應用抗菌素:頭抱第一代2、應用低分子肝素鈣3、止痛:美洛昔康飲食普食普食術前禁食12小時、禁飲6小時、術后6小時改普食普食活動不受限制不受限制患肢外展中30度立位制動股四頭肌等長收縮護理措施/指導無菌原則正確及時進行輔助檢査合理川藥(指導)癥狀護理心理護理無菌原則正確及時采血標本合理用藥(指導)癥狀護理心理護理無菌原則合理用藥(指導)癥狀護理心理護理無菌原則合理用藥(指導)癥狀護理心理護理護理計劃?飲食指導,禁煙酒?疼痛護理?指導配合術前準備?飲食指導:術前禁食禁飲?疼痛護理?臥位要求

3、?練習床上大小便?術前用藥指導?臥位要求?飲食指導?疼痛護理?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求岀院計劃1、飲食/水指導2、康復活動指導1、飲食/水指導2、康復活動指導1、飲食/水指導2、丿隸復活動指導3、預防競關節(jié)脫位指導1、飲食/水指導2、康復活動指導3、預防噬關節(jié)脫位指導XX市人民醫(yī)院病種臨床路徑(護士版)ICD—1()頁碼/頁數(shù):2/3科別骨科制定日期:2008/10/10路徑名稱競關節(jié)置換術最近修訂日期:修訂次數(shù):()預期住院天數(shù):18天預期病人成果>生命征穩(wěn)定>康復活動>了解護理指導>生命征穩(wěn)定>康復活動>了解護理指

4、導>生命征穩(wěn)定>康復活動>了解護理指導>生命征穩(wěn)定>康復活動>了解護理指導住院口數(shù)第五天第六天第七天第八天檢查1血當抑2:肝腎功能、電解質、血糖3、膝關節(jié)正側位片會診治療?抗感染?抗凝治療?止痛?抗感染?抗凝治療?止痛?抗感染?抗凝治療?止病?抗感染?抗凝治療?應用CPM紗物1、抗生素:頭泡第一代2、抗凝治療:低分子肝素鈣3、止痛:美洛昔康1、抗生索:頭彳包第一代2>抗凝治療:低分子肝素鈣3、止痛:美洛昔康1、抗生素:頭泡第一代2抗凝治療:低分子肝素鈣3、止癇:美洛昔康1、抗生素:頭泡第一代2、抗凝治療:低分子肝素鈣飲食普食普食普食普食

5、活動股四頭肌等長收縮活動股股四頭肌等長收縮活動股四頭肌等長收縮活動股CPM下肢屈伸活動、在床上坐起、患儺屈曲小于45度護理描施/指導合理用藥(指導)癥狀護理心理護理健康教育合理用藥(指導)癥狀護理心理護理健康教育合理用藥(指導)心理護理癥狀護理健康教育合理用藥(指導)心理護理健康教育護理計劃?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求?預防懺關節(jié)脫位指導?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求?預防喘關節(jié)脫位指?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求?預防髏關節(jié)脫位指?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求?預防競關節(jié)脫位指

6、出院計劃1、飲食/水指導2、康復活動指導3、預防毓關節(jié)脫位指導1、飲食/水指導2、康復活動指導3、預防覩關節(jié)脫位指導1、飲食/水指導2、康復活動指導3、預防讖關節(jié)脫位指導1、飲食/水指導2康復活動指導3、預防鍛關節(jié)脫位指導ICD—1()頁碼/頁數(shù):3/3科別骨科制定日期:2008/10/10路徑名稱競關節(jié)置換術最近修訂日期:修訂次數(shù):()預期住院天數(shù):18天預期病人成果>生命征穩(wěn)定>無特殊不適>康復活動>了解護理指導>生命征穩(wěn)定>無特殊不適>康復活動>了解護理指導>生命征穩(wěn)定>康復活動>了解護理指導>生命征穩(wěn)定>康復活動>了解護理指導住

7、院丨1數(shù)第九天第十天第十一天笫十一天檢查會診治療?抗感染?抗凝治療?應用CPM?抗感染?抗凝治療?應用CPM應用CPM應用CPM紗物1、抗生素:頭砲第一代2、抗凝治療:低分子肝素鈣1、抗生素:頭淪第一代2、抗凝治療:低分子肝素鈣飲食普食普食普食普食活動CPM行下肢活動、在床上坐起利用助行器/扶拐練習站立利用助行器/扶拐練習站立、行走利用助行器/扶拐練習站立、行走護理措施/指導合理用約(指導)癥狀護理心理護理健康教育合理用藥(指導)癥狀護理心理護理健康教育心理護理健康教育心理護理健康教療護理計劃?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求

8、?預防髏關節(jié)脫位指?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求?預防競關節(jié)脫位指?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求?預防僦關節(jié)脫位指?指導康復活動?飲食指導?疼痛護理?臥位要求?預防競關節(jié)脫位指出

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