產(chǎn)科質(zhì)量檢查內(nèi)容.doc

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1、產(chǎn)科質(zhì)量檢查內(nèi)容1、未做中長期的發(fā)展計(jì)劃。2、婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人有按月份及按季度對婦產(chǎn)科各科工作進(jìn)行質(zhì)控評價(jià)并有持續(xù)改進(jìn)措施及效果評論。3、婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人及技術(shù)骨干能及時(shí)更新新制度及參加市舉辦的婦產(chǎn)科診療常規(guī)更新的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。婦產(chǎn)科工作人員普及工作流程及制度。能及時(shí)進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)上崗率達(dá)100%。4、本季度能較好的執(zhí)行產(chǎn)兒合作制度,對于高危妊娠的孕產(chǎn)婦,兒科醫(yī)師到場,但婦產(chǎn)科病情記錄未能體現(xiàn),已經(jīng)督導(dǎo)要求完善相關(guān)的醫(yī)療文書。5、本季度的產(chǎn)后出血一例,舉行婦產(chǎn)科對此舉行病例討論。并在十月份舉辦了產(chǎn)后出血的診斷與防治培訓(xùn)、產(chǎn)后大出血搶救演練。6、本季度的剖腹產(chǎn)率為10.6%,能較上季

2、度下降。急診剖腹產(chǎn)未能30分內(nèi)進(jìn)入手術(shù)室。7、本季度新生兒輕度窒息1人,無重度窒息發(fā)生。婦產(chǎn)科新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)及考核。日常聯(lián)系,有非正式舉辦新生兒窒息復(fù)蘇的演練,但沒有做臺賬。8、護(hù)理人員流動(dòng)性比較大,由于市級母嬰技術(shù)崗前培訓(xùn)合格證書一年舉辦一次,有進(jìn)行院內(nèi)崗前培訓(xùn)記錄,本季度每個(gè)月均有大規(guī)模的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。并均能帶教上崗。9、人力資源配備不足,工作崗位無法調(diào)配。未能及時(shí)送醫(yī)護(hù)人員到華僑醫(yī)院進(jìn)修休息,百日幫扶工作完成速度滯后中。精選范本,供參考!10、兒科醫(yī)生新生兒查房率100%。11、高危妊娠產(chǎn)婦25人,能落實(shí)首診負(fù)責(zé)制對高危妊娠孕產(chǎn)婦進(jìn)行監(jiān)護(hù)、治療、防范突發(fā)事件、有跟蹤管

3、理記錄,未做分類評估。12、新生兒聽力篩查及新生兒疾病篩查97%,能保證大于95%。陽性復(fù)查率能80%。13、早產(chǎn)兒ROP篩查告知率達(dá)到100%。14、出生證管理能實(shí)施專人專管,能簽發(fā)與打印不同人管理。有兩例換證,資料齊整,無廢證。15、婦產(chǎn)科本季度的病歷均為甲級病歷。但病歷歸檔有超時(shí)現(xiàn)象。16、院內(nèi)無孕產(chǎn)婦死亡及圍產(chǎn)兒死亡。10月份在120出車到場已死亡。所在地派出所處理一例不可避免孕產(chǎn)婦死亡。院外圍產(chǎn)兒死亡死亡一例。17、術(shù)后抗生素使用時(shí)間過長。18、母乳喂養(yǎng)100%,母嬰同室97%,有完善愛嬰醫(yī)院建設(shè)。早接觸、早吸吮記錄欠完善。19、應(yīng)急物品有維護(hù)記錄,急救車必備物品

4、齊全。20、無剖腹傷口感染和會(huì)陰切口感染?!颈疚臋n內(nèi)容可以自由復(fù)制內(nèi)容或自由編輯修改內(nèi)容期待你的好評和關(guān)注,我們將會(huì)做得更好】精選范本,供參考!

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