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1、反復(fù)流產(chǎn)患者外周血T淋巴細胞亞群水平變化探究［摘要］目的：探討反復(fù)流產(chǎn)患者外周血T淋巴細胞亞群水平的變化規(guī)律。方法：選取2009年1月"2010年12月的42例反復(fù)流產(chǎn)患者為觀察組，同時選取同期的孕周小于12周的42例正常孕婦為對照組，后將兩組產(chǎn)婦的外周血T淋巴細胞亞群進行檢測及比較。結(jié)果：觀察組的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于對照組，CD8+水平低于對照組，P<0.05或P<0.01,差異有統(tǒng)計學意義或差異有顯著統(tǒng)計學意義。結(jié)論：反復(fù)流產(chǎn)患者外周血T淋巴細胞亞群水平處于失衡的狀態(tài)，對于妊娠不利，
2、應(yīng)引起重視。［關(guān)鍵詞］反復(fù)流產(chǎn)；外周血T淋巴細胞亞群；變化規(guī)律；檢測［中圖分類號］R714.21［文獻標識碼］C［文章編號］1674-4721(2011)07(b)-083-01反復(fù)性自然流產(chǎn)是指連續(xù)2次懷孕在同一妊娠周發(fā)生自然流產(chǎn)的現(xiàn)象，是婦產(chǎn)科常見的并發(fā)癥，對于患者的生存質(zhì)量造成極為不利的影響［1］。而對于其發(fā)病機制的充分的了解對于疾病的診斷及治療非常重要。本文中筆者就反復(fù)流產(chǎn)患者外周血T淋巴細胞亞群水平的變化規(guī)律進行研究，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報道如下：1資料與方法1.1一般資料選取2009年1月?2010年12月的
3、42例反復(fù)流產(chǎn)患者為觀察組，同時選取同期的孕周小于12周的42例正常孕婦為對照組。對照組的42例正常妊娠孕婦中，年齡23?43歲，平均(26.2±3.6)歲，孕周5.2?11.8周，平均(8.3±1.2)周，初產(chǎn)婦12例，經(jīng)產(chǎn)婦30例，均無自然流產(chǎn)史。觀察組的42例反復(fù)流產(chǎn)患者中，年齡22?43歲，平均(26.4±3,4)歲，流產(chǎn)2?8次，平均流產(chǎn)(5±2)次。兩組產(chǎn)婦的年齡等基本資料比較，P>0.05,差異無統(tǒng)計學意義。1.2方法對所有人員均采晨起空腹血5ml立即送檢，采用BC-5800BC-5800型全自動五
4、分類血液細胞分析儀對所有人員的外周血T淋巴細胞亞群進行檢測，均由同一資深檢驗人員進行檢驗，嚴格按照正確操作進行檢測，盡量避免誤差。1.3統(tǒng)計學處理將文中檢測得到的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件包SPSS13.0進行相應(yīng)的統(tǒng)計學處理，計量資料進行t檢驗，P<0.05與P<0.01分別表示差異有統(tǒng)計學意義或差異有顯著統(tǒng)計學意義。2結(jié)果將兩組產(chǎn)婦的外周血T淋巴細胞亞群水平進行檢測及比較，具體比較結(jié)果見表1。由表1可見，觀察組的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于對照組，CD8+水平低于對照組，P<0.05或P<0.01,
5、差異有統(tǒng)計學意義或差異有顯著統(tǒng)計學意義。3討論習慣性流產(chǎn)在學術(shù)上稱為反復(fù)自然流產(chǎn)，其是指連續(xù)2次懷孕在同一妊娠周發(fā)生自然流產(chǎn)的現(xiàn)象，是婦產(chǎn)科常見的并發(fā)癥，屬于不育癥的范疇［2］。這類患者往往經(jīng)歷多次的妊娠和多次流產(chǎn)，部分患者發(fā)生流產(chǎn)次數(shù)甚至高達廠8次，對患者的機體及心理等均造成極大的不良影響，對其生存質(zhì)量極為不利［3］。目前較多研究顯示反復(fù)性流產(chǎn)與母體的免疫狀態(tài)有較大的相關(guān)性，顯示反復(fù)性流產(chǎn)產(chǎn)婦的免疫系統(tǒng)呈現(xiàn)過度表達的狀態(tài)。本文中筆者就反復(fù)流產(chǎn)患者外周血T淋巴細胞亞群水平的變化規(guī)律進行研究，發(fā)現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)患者的CD
6、3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平較正常孕產(chǎn)婦存在異常,主要表現(xiàn)在CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平表達增強，而CD8+表達受到抑制，而這也與以往的相關(guān)研究顯示相一致［4-8］,說明了反復(fù)流產(chǎn)患者的外周血T淋巴細胞亞群的異常狀態(tài)及規(guī)律，說明過度的免疫表達狀態(tài)與患者的反復(fù)流產(chǎn)有關(guān)。綜上所述，筆者認為反復(fù)流產(chǎn)患者外周血T淋巴細胞亞群水平處于失衡的狀態(tài)，對于妊娠不利，應(yīng)引起重視，可為其治療和診斷等提供一定的依據(jù)。[參考文獻][1]陳巧兒，葉嘉玲,許玉芳，等.反復(fù)自然流產(chǎn)免疫治療的評估系統(tǒng)及治療效果
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