神經外科護理小講課ppt課件.ppt

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1、朱嬋娟善變的瞳孔3201醫(yī)院神外一區(qū)1讓我?guī)ьI大家走進瞳孔的世界明眸善睞顧盼生輝2瞳孔位置角　膜瞳　孔視神經玻璃體晶狀體睫狀體視網膜脈絡膜鞏　膜虹　膜3瞳孔收縮及光反射通路4瞳孔擴大的神經支配5瞳孔的觀察內容瞳孔的大小：2-5mm瞳孔的形狀：圓形瞳孔的光反應：靈敏兩側瞳孔是否相等6觀察瞳孔操作方法自然光線下：觀察瞳孔大小是否等大，形狀是否等圓直接對光反射7觀察瞳孔操作方法間接對光反射8瞳孔縮小藥物毒物影響、顱內病變及腦疝早期表現。9單側瞳孔散大動眼神經損傷或是腦疝——搶救爭分奪秒！10雙側瞳孔散大雙側瞳孔散大,對光反射遲鈍或消失,伴有昏迷者,見于腦疝后期及瀕死狀態(tài)11特殊

2、瞳孔的觀察和記錄12臨床上，瞳孔測量工具多樣，不實用，醫(yī)務人員憑借個人經驗目測判斷瞳孔大小。13方式優(yōu)點缺點目測簡單、迅速隨意性強,讀數差異大直尺數據較準確不能貼近測量，取值容易發(fā)生差異手電瞳孔筆簡易測量板簡易瞳孔測量器瞳孔測試儀易掌握、簡單有效、可重復檢測價格高、易損壞，清洗消毒不易。僅局限于眼科患者使用14物病人責任心不強經驗目測專業(yè)知識不強測量主觀差異不配合測量眼瞼水腫護士光源亮度不同手電筒不聚光測量工具不統(tǒng)一測量工具不實用手電筒品牌不同治療管道多工作量大護理工作量大工作區(qū)域大治療多無瞳孔測量指引測量方法不規(guī)范測量距離把握不當無培訓考核重視程度不夠無質量監(jiān)控人為什么

3、瞳孔測量差異性大15護理創(chuàng)新小發(fā)明名稱：瞳孔測量尺材質：相紙成本低設計特點：將原有瞳孔位置移至測量尺兩側，便于貼近測量，測量數值準確1617內容回顧1245護理創(chuàng)新觀察內容位置Processsteps瞳孔18特殊瞳孔觀察方法3LOGO公司名稱18思考腦疝時瞳孔的表現?LOGO公司名稱19LOGO公司名稱20