[精品]聯(lián)用復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病腎病的臨床療效觀察.doc

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1、聯(lián)用復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病腎病的臨床療效觀察聯(lián)用復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病腎病的臨床療效觀察【摘?！磕康挠^察聯(lián)用復(fù)方丹參滴丸在治療糖尿病腎病(DN)3期的療效。方法選擇156例糖尿病腎病3期患者，在常規(guī)使用ACEI類或ARB類藥物治療的基礎(chǔ)上，其中80例加用復(fù)方丹參滴丸治療。12周后比較治療前后臨床指標(biāo)變化。結(jié)果聯(lián)合使用復(fù)方丹參滴丸治療糖尿病腎病有效率95%,尿蛋白量明顯減少。結(jié)論復(fù)方丹參滴丸可聯(lián)合用于治療糖尿病腎病，可明顯減少尿蛋白量,延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】糖尿病腎病復(fù)方丹參滴丸尿微量白蛋白[Abstra

2、ct]Thegoalobservationuniteswiththecompoundprescriptionsalviami1tiorrhizadroppi11istreatingdiabetesnephrosis(DN)3issueofcurativeeffects?Themethodchooses156examplediabetesnephrosis3issueofpatients,intheconventionusesACEIkindorintheARBkindofpharmacologicaltreatmentfounda

3、tion,80examplesaddwiththecompoundprescriptionsalviami1tiorrhizadroppilltreat?12weekslatercomparesaroundthetreatmenttheclinicaltargetchange?Theresultunionusecompoundprescript!onsalviami1tiorrhizadroppi11treatsdiabetesnephrosiseffectiveness95%,urinatestheproteinquantity

4、obviousreduction.Theconelusioncompoundprescriptionsalviami1tiorrhizadroppi11mayuseintreatingdiabetesnephrosisjointly,mayreducetheurineproteinquantityobviously,delaysdiabetesnephrosistheprogress,improvesthepatientqualityof1ife?[Keyword]DiabetesnephrosisCompoundprescrip

5、t!onsalviami1tiorrhizadroppi11Urinatesthemicroalbumin中圖分類號(hào):R587.24文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005-0515（2010）03-055-01近年來，隨著糖尿病的患病率逐年增長，糖尿病腎病作為糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥,也是導(dǎo)致終末腎臟疾病的重要原因之一,目前在我國是導(dǎo)致需要血液透析治療的第二位原因〔1），越來越被廣大醫(yī)務(wù)者重視。糖尿病腎病在1型糖尿病患者中的發(fā)病率約為40-50%,在2型糖尿病中約占20%o微量口蛋口尿在1型糖尿病患者中發(fā)牛:率4.3-59.0%,在2

6、型糖尿病患者中發(fā)生率9.7-36.0%⑵。其發(fā)生機(jī)制尚未完全闡明，但目前認(rèn)為腎素-血管緊張素系統(tǒng)（RAS）在糖尿病腎病的發(fā)生、發(fā)展中有重要作用，故ACEI類及ARB類藥物治療糖尿病腎病已為共識(shí)。復(fù)方丹參滴丸可改善腎臟的微循環(huán)，增加腎小球的濾過率，與ACEI類或ARB類藥物聯(lián)合使用可顯著減少尿蛋口量，延緩病情進(jìn)展,提高患者的生存質(zhì)量。1對(duì)象和方法1.1對(duì)象患者均為我院2006年1月-一2010年2月的住院及門診患者，經(jīng)尿檢及腎功能檢驗(yàn)后確診糖尿病腎病3期,合并下列情況者被剔除：（1）曾患其他腎病者，（2）嚴(yán)重高血壓患者，（3）腎功能

7、不全患者，（4）合并糖尿病的急性并發(fā)癥。隨機(jī)將患者分為兩組，治療組80例，男8例，女32例,年齡41-70歲；對(duì)照組76例，男42例，女34例，年齡40-72歲。1.2方法（1）所有研究對(duì)象均測(cè)FBG、餐后2小吋BG、HBA1C、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋口、低密度脂蛋口、尿素氮、肌酹、尿酸。（2）標(biāo)本留取晨尿，留尿前夜禁大量蛋白飲食。2周測(cè)定一次尿微量口蛋口一次。⑶所有患者II服ACEI類藥物，對(duì)ACEI類過敏者服ARB類藥物。治療組患者口服復(fù)方丹參滴丸10丸3/Ro1.3觀察指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療3月后觀察尿微量口

8、蛋口。用藥后尿微量口蛋口減少20mg/L以上為顯著，減少10mg/L以上為有效，無變化為無效,加重為惡化。2結(jié)果復(fù)方丹參滴丸治療組總有效率達(dá)95%,對(duì)照組為75%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P<0.05o兩組差異顯著（表1）,說明治療組尿蛋口的減少明顯有優(yōu)于對(duì)