瑞芬太尼預(yù)處理對心肺轉(zhuǎn)流心臟缺血后損傷的保護(hù)作用.pdf

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1、·732-西南國防醫(yī)藥2015年7月第25卷第7期PengX,LiT,XiaE,eta1.Acomparisonofoestrogenreceptor黃建邕,李廉,朱世龍,等.左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)對子宮內(nèi)andpm~stemnereceptorsexpressioninendometrialpolypsand膜息肉ER、PR表達(dá)的影響【JJ.廣西醫(yī)學(xué),2013,35(5):538-540.endometriumofpremenopausalwomen【J】.JObstetGynaecol,韓字研.現(xiàn)代El

2、服避孕藥除避孕外的婦科臨床應(yīng)用『J1一實(shí)用婦2009,29(4):340-346.產(chǎn)科雜志,2009,25(2):71-72.杭晨,楊煒敏.官腔鏡電切術(shù)后不同方案預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)療效分析明.新醫(yī)學(xué),2014,45(1):45-48.(收稿日期:2014—10—27)王劍,鄧海燕.宮腔鏡子官內(nèi)膜息肉電切術(shù)后聯(lián)合媽富隆預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)療效的觀察【JJ.藥物與臨床,2012,9(8):72.73.瑞芬太尼預(yù)處理對心肺轉(zhuǎn)流心臟缺血后損傷的保護(hù)作用劉琪琳【摘要】目的觀察瑞芬太尼預(yù)處理對心肺轉(zhuǎn)流心臟缺血后損傷的

3、影響。方法將本院72例室間隔缺損患者,ASA11~Ⅲ級,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組36例。兩組均給予咪唑安定、依托咪酯、瑞芬太尼、維庫溴銨行麻醉誘導(dǎo),術(shù)中丙泊酚、瑞芬太尼、七氟醚和維庫溴銨維持麻醉深度。觀察組于主動(dòng)脈阻斷前泵注瑞芬太尼1.0Ixg/(kg·min)5min,隨后停止給藥5min,再泵注瑞芬太尼1.0I~g/(kg·min)5min;對照組則泵注生理鹽水。比較兩組圍術(shù)期不同時(shí)點(diǎn)血壓、心率、心肌肌鈣蛋白I(CTnI)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK—MB)水平差異。結(jié)果兩組入室后、氣管插管前、氣管插

4、管后、預(yù)處理時(shí)、切皮時(shí)、心肺轉(zhuǎn)流前心率、血壓均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),觀察組主動(dòng)脈開放即刻、6、12和24h時(shí)的CTnI和CK.MB水平均低于對照組(P<0.O5)。結(jié)論瑞芬太尼預(yù)處理有助于降低心肺轉(zhuǎn)流心臟缺血后CTnI和CK.MB水平,具有一定的心臟保護(hù)作用。【關(guān)鍵詞】瑞芬太尼;預(yù)處理;心肺轉(zhuǎn)流;損傷;CTnI;CK.MB中圖分類號R614.2文獻(xiàn)標(biāo)識碼A文章編號1004-0188(2015)07—0732-03doi:lO.3969~.issn.1004-0188.2015.07.014PlcDI

5、6eIefect0fpmonditio,,i,,gmthmmlftmtan;1.∞e.a(chǎn)nlheill~lentlci衛(wèi)ljUIyinp

6、越e出Ⅷld刪cl田li.IIl咖a巧LiuQilinDepartmentofAnesthesiology,AfiliatedHospitalofNorthSichuanMedicalCollege,Nanchong,Sichuan,637000,China【^bsh吐】0bjToobservetheefectsofpreconditioningwithremifenta

7、niloncardiacischemicinjuryinpatientsundergoingcardiopulmonarybypass.MelIlod8Seven~twopatientswithventricularseptaldefect(、,SD)andASAI1—11wereselectedandrandomlydividedintotwogroupswitll36onesineachgroup.Patientsinbothgroupsweregivenmidazolam.etomidate.remi

8、fentanil,andvecuroniumforanesthesiainduction.Duringtheoperation,propofol,remifentanil,sevoflugane,andvecuroniumwereusedtomaintainanesthesiadepth.Patientsintheobservationgroupreceivedpumpingtllremifentanil1.0Ixg/(kg·min1for5minbeforeaorticblock.Thenafterast

9、opofadministrationfor5win,theyagainreceivedthepumpingwithremifentanil1.0(kg。min)for5min.Patientsinthecontrolgroupreceivedpumpingwithnormalsaline.Comparisonwasmadeinthediferencesinbloodpressure,heartrate,cardi

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