頸椎常見疾病的診斷與治療課件.ppt

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1、脊柱常見的疾病創(chuàng)傷退變腫瘤感染畸形頸椎也不例外8/22/20211AOTRAUMAP.R.C.頸椎創(chuàng)傷－頸椎骨折上頸椎下頸椎8/22/20212AOTRAUMAP.R.C.上頸椎骨折8/22/20213AOTRAUMAP.R.C.上頸椎骨折8/22/20214AOTRAUMAP.R.C.上頸椎骨折8/22/20215AOTRAUMAP.R.C.上頸椎骨折8/22/20216AOTRAUMAP.R.C.8/22/20217AOTRAUMAP.R.C.下頸椎損傷8/22/20218AOTRAUMAP.R.C.我們了解疾病為了什么?手術(shù)入路手術(shù)部位手術(shù)方式幫助

2、臨床醫(yī)生選擇正確的內(nèi)植物8/22/20219AOTRAUMAP.R.C.前路、后路手術(shù)的操作前路手術(shù)后路手術(shù)8/22/202110AOTRAUMAP.R.C.前路手術(shù)8/22/202111AOTRAUMAP.R.C.后路手術(shù)側(cè)塊螺釘椎弓根螺釘8/22/202112AOTRAUMAP.R.C.上頸椎骨折的治療C2齒狀突骨折128/22/202113AOTRAUMAP.R.C.齒狀突螺釘技術(shù)C1側(cè)塊＋C2椎弓根經(jīng)C1、C2關(guān)節(jié)面螺釘手術(shù)治療8/22/202114AOTRAUMAP.R.C.8/22/202115AOTRAUMAP.R.C.下頸椎骨折(C3－C

3、7)8/22/202116AOTRAUMAP.R.C.并非都是骨折C2-C3脫位C4-C5脫位4538/22/202117AOTRAUMAP.R.C.治療選擇－前路頸椎前路椎間盤切除&椎孔切除頸間盤損傷頸椎前路椎體切除爆裂性或壓縮性骨折的處理方案退變性或創(chuàng)傷后后凸的處理8/22/202118AOTRAUMAP.R.C.側(cè)塊螺釘技術(shù)治療選擇－后路8/22/202119AOTRAUMAP.R.C.椎弓根螺釘技術(shù)8/22/202120AOTRAUMAP.R.C.頸椎退變－頸椎病8/22/202121AOTRAUMAP.R.C.頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行

4、性變。其主要病理改變是：早期為頸椎間盤變性，髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹、變粗，繼而發(fā)生玻璃樣變性，甚至破裂。使椎間盤間隙變窄、關(guān)節(jié)突重疊、錯位，以及椎間孔的縱徑變小。。當(dāng)頸椎活動時，相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn)，椎體間的活動度加大和使椎體有輕度滑脫，繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生，黃韌帶和項韌帶變性，軟骨化和骨化等改變8/22/202122AOTRAUMAP.R.C.頸椎椎間盤摘除+融合頸椎椎體切除+融合頸椎人工椎間盤置換頸椎病手術(shù)治療－前路8/22/202123AOTRAUMAP.R.C.頸椎病后路手術(shù)適用于連續(xù)后縱韌

5、帶骨化，頸椎管狹窄等病例8/22/202124AOTRAUMAP.R.C.謝謝！8/22/202125AOTRAUMAP.R.C.