麻醉專業(yè)危重病醫(yī)學(xué)試題.doc

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1、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2000級(jí)麻醉專業(yè)危重病醫(yī)學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題（30分每題1分）1、高壓氧的絕對(duì)禁忌癥為：A．早產(chǎn)兒B肺大泡C．自發(fā)性氣胸病史者D．未經(jīng)處理的氣胸E．視神經(jīng)炎病史者2、出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)立即注射：A．地塞米松B．多巴胺C．腎上腺素D．異丙嗪E．去甲腎上腺素3、正常人在pH=7.40、PCO2=40mmHg、BE=0、體溫在37℃下，P50的正常值是：A.62.6mmHgB.26.2mmHgC.26.6mmHgD.66.2mmHgE．50.0mmHg4、CVP的正常值：A．15~20cmH2OB．5~10cmH2OC．2~5cmH2OD．9~17cmH2OE．5~15cmH2O5、

2、關(guān)于創(chuàng)傷后的機(jī)體反應(yīng)正確的答案是：A．提高生存能力的應(yīng)激反應(yīng)主要是ACTH大量分泌，引起糖皮質(zhì)激素大量分泌B．生長(zhǎng)激素的分泌增多，使血糖下降C．TSH刺激甲狀腺素分泌增加，T4越高，病人的死亡率越高D．嚴(yán)重創(chuàng)傷后機(jī)體代謝增高，因此輸入大量葡萄糖對(duì)人體極為有利E．缺血-再灌注損傷對(duì)創(chuàng)傷后器官功能影響不大6、CVP是反應(yīng)：A．右心前負(fù)荷的指標(biāo)B．左心前負(fù)荷的指標(biāo)C．右心后負(fù)荷的指標(biāo)D．左心后負(fù)荷的指標(biāo)E．肺循環(huán)壓力的指標(biāo)7、目前治療ALI及ARDS最重要也是最具有肯定療效的方法是A.機(jī)械通氣支持B.腎上腺皮質(zhì)激素C.體外膜肺氧合D.肺表面活性物質(zhì)替代治療E.營(yíng)養(yǎng)支持8、國(guó)際上多采用的需降顱壓治療

3、的臨界值為：A．10mmHgB．15mmHgC．20mmHgD．40mmHgE．>40mmHg9、臨床檢測(cè)圍術(shù)期心肌缺血最有效的方法A．經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖B．多導(dǎo)聯(lián)ECGC．肺動(dòng)脈導(dǎo)管D．中心靜脈導(dǎo)管E．X線10、關(guān)于圍術(shù)期心肌缺血下列哪項(xiàng)是正確的？A．ST段抬高往往為心內(nèi)膜下缺血所致B．ST段降低往往提示透壁性缺血C．多巴酚丁胺既可以增加耗氧又可以減少耗氧D．室壁張力與左心室半徑呈反比E．心臟射血時(shí)的阻力主要來(lái)自前負(fù)荷11、關(guān)于電除顫下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．電擊能量首次用200JB．重復(fù)電擊除顫可使胸壁電阻升高50%C．電擊能量可以增加至360JD．如除顫不成功應(yīng)立即作胸外心臟按壓和人工呼吸E

4、．小兒首次除顫能量為2J/kg12、全身麻醉狀態(tài)下，溶血反應(yīng)的主要癥狀是：A．全身皮疹和皮膚瘙癢.B．腰痛、頭痛和胸前區(qū)緊迫感C．呼吸困難、寒戰(zhàn)和低血壓D．血紅蛋白尿、創(chuàng)面嚴(yán)重滲血以及低血壓E．寒戰(zhàn)、呼吸困難和創(chuàng)面嚴(yán)重滲血。13、下列哪些不是大量輸血的并發(fā)癥？A.稀釋性血小板減少B.尋麻疹和皮膚瘙癢C.出血傾向D.低溫E.酸堿平衡失常14、創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)是：A、創(chuàng)造引起的特異性反應(yīng)B、創(chuàng)造引起的一系列神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝的綜合反應(yīng)C、創(chuàng)造主要以炎癥反應(yīng)為主D.是通過(guò)白細(xì)胞介導(dǎo)的炎性損傷E、是外傷后的疼痛刺激15、血清鉀正常值是：A．3.5~6.5mmol/LB．3.0~5.0mmol/LC．4.

5、0mmol/LD．135~145mmol/LE．3.5~5.5mmol/L16、下列哪些因素可引起通透性肺水腫？A．吸入NO2、Cl2、SO2等有害氣體B．吸純氧3~4小時(shí)C．大量快速輸入晶體溶液D．急性左心功能衰竭E．肺不張時(shí)負(fù)壓吸引肺復(fù)張17、下面那些是感染性休克的特點(diǎn)？A．高熱、寒顫，咳鐵銹色痰B．早期因末梢毛細(xì)血管收縮而四肢冷C．在微循環(huán)存在著病理性氧供依賴關(guān)系D．在治療時(shí)首先控制感染，后糾正休克E．是細(xì)菌首先在肺部繁殖而引起的18、急性呼吸衰竭是指：A．PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2增高B．PaO2<50mmHg，伴或不伴PaCO2增高C．PaO2<60mmHg，同時(shí)P

6、aCO2一定>50mmHgD．PaO2<70mmHg，伴或不伴PaCO2增高E．PaO2<50mmHg，同時(shí)PaCO2>45mmHg19、激活全血凝固時(shí)間正常值為：A．5—10minB．90—130sC．32—42sD．10—14sE．16—18s20、正常人血漿中HCO3--/H2CO3之比為：A．10∶1B．15∶1C．20∶1D．25∶1E．30∶121、下列哪種表現(xiàn)是急性肺水腫最典型的臨床表現(xiàn)A.急性呼吸困難，咳嗽、咯出大量鐵銹樣痰B.急性呼吸困難，咳嗽、咯出大量膿痰C.急性呼吸困難，咯出大量粉紅色泡沫痰D.急性呼吸困難，刺激樣干咳E.急性呼吸困難，伴有氣道梗阻22、休克早期（缺血性

7、缺氧期）的病理生理特點(diǎn)是：A．微循環(huán)擴(kuò)張，大量血液淤塞在微血管內(nèi)B．微循環(huán)收縮，組織液間液回流入血，血液重新分布C．微循環(huán)極度擴(kuò)張，微血栓阻塞微循環(huán)D．代謝障礙引起酸性代謝產(chǎn)物堆積，毛細(xì)血管前括約肌舒張E．微循環(huán)麻痹，DIC形成23、PAP與PCWP是反應(yīng)：A．右心前負(fù)荷的指標(biāo)B．左心后負(fù)荷的指標(biāo)C．右心前負(fù)荷與左心前負(fù)荷的指標(biāo)D．右心后負(fù)荷與左心后負(fù)荷的指標(biāo)E．右心后負(fù)荷與左心前負(fù)荷的指標(biāo)24、低鈉血癥的血