慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原與血清HBV DNA和HBeAg 的關(guān)系探討-論文.pdf

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1、No·實(shí)用肝臟病雜志2014年5月第17卷第3期JPracHepatol,May.20.、l一17.3301·——·短篇論著·慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原與血清HBVDNA和HBeAg的關(guān)系探討文正燕【摘要】目的探討HBV前sl抗原與血清HBVDNA和HBeAg的關(guān)系。方法選擇我院收治的100例慢性乙型肝炎患者,采用雙抗體夾心ELISA法檢測(cè)HBV前s1抗原,常規(guī)檢測(cè)HBVDNA和HBeAg。結(jié)果在100例CHB患者中,血清前s1抗原陽(yáng)性88例(88.0%),血清HBVDNA陽(yáng)性71例(71.0%),前s1抗原陽(yáng)性率顯著高于HBVDNA(x2=5.35

2、8,P<0.05);100例患者HBVDNA和前Sl抗原兩者均陽(yáng)性或均陰性者共69例(69.O%),而在血清HBVDNA陽(yáng)性者中血清前S1抗原陰性率為9.9%(7/71),在血清前s1抗原陽(yáng)性者中,血清HBVDNA陰性率為27.3%(24/88);血清前s1抗原與HBeAg同時(shí)陽(yáng)性或陰性者共33例(33.O%),而在血清HBeAg陽(yáng)性者中,前s1抗原陰性率為21.6%(8/37),在前s1抗原陽(yáng)性者中,HBeAg陰性率為67.O%(59/88)。結(jié)論在慢性乙型肝炎患者,前S1抗原可能比血清HBVDNA和HBeAg有更高的陽(yáng)性率?!娟P(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎;前

3、sl抗原;HBVDNA;HBeAgDOI:10.3969~.issn.1672-5069.2014.03.022ImplicationofserumPre—SlanditscorrelationtoserumHBVDNAandHBeAginpatientswimchronichepatitisBWenZhengyan.InfectiousDiseaseHospital,Xinxiang45300~HenanProvince【Keywords】HepatitisB;Pre—S1;HBVDNA;HBeAgHBV一前S1抗原為HBsAg的組成成分之一,含有肝細(xì)

4、深圳市匹基生物工程股份有限公司試劑)。胞受體,在HBV感染肝細(xì)胞及刺激機(jī)體免疫應(yīng)答方面具有1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)重要作用。有研究認(rèn)為它在一定程度上反映乙型肝炎病毒在量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用:檢驗(yàn),以P<0.05為差肝細(xì)胞的復(fù)制狀況?。前s1抗原抗體系統(tǒng)的消長(zhǎng)與肝炎病情異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。的發(fā)展及HBV感染的預(yù)后密切相關(guān)121。本研究對(duì)慢性乙型肝2結(jié)果炎(CHB)患者血清前sl抗原進(jìn)行了檢測(cè),并與血清HBV其2.1血清前s1抗原檢測(cè)情況在本組100例CHB患者中,它標(biāo)志物和HBVDNA水平進(jìn)行了分析比較,以探討檢測(cè)血

5、血清前s1抗原陽(yáng)性88例(88.0%),血清HBVDNA陽(yáng)性7l清HBV前s1抗原的診斷價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。例(71.0%),前s1抗原陽(yáng)性率顯著高于HBVDNA(X2=5.358,1資料與方法P<0.05)。1.1病例來(lái)源2000年1月~2013年6月我院住院或門診2.2血清前s1抗原與血清HBVDNA的關(guān)系見(jiàn)表1。由表治的慢性乙型肝炎患者100例,男58例,女42例;年齡1可知,兩者均陽(yáng)性或均陰性者共69例(69.0%),而在血清22~78歲,平均年齡(60.5±5.1)歲。均符合2005年修訂的HBVDNA陽(yáng)性者中血清前s1抗原陰性率為9.9%慢性乙

6、型肝炎防治指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)。血清HBeAg陽(yáng)性37例,(7,71),在血清前sl抗原陽(yáng)性者中,血清HBVDNA陰性HBeAg陰性63例,血清HBVDNA陽(yáng)性71例。排除肝硬化率為27-3%(24/88)。如果血清前s1抗原陽(yáng)性能代表HBV和肝細(xì)胞癌患者,排除酒精性和非酒精性肝炎、藥物性肝損復(fù)制的話,似乎檢測(cè)血清前s1抗原有一定的優(yōu)勢(shì)。傷、自身免疫性肝病和遺傳代謝性肝病患者,排除妊娠和哺表110O例慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原與HBVDNA的關(guān)系乳期婦女。1.2臨床檢測(cè)采用ELISA法檢測(cè)血清HBV標(biāo)志物(英科新創(chuàng)廈門技術(shù)有限公司);采用雙抗體夾心ELIS

7、A法檢測(cè)HBV前s1抗原(上海阿爾法生物技術(shù)有限公司);采用FQ—PCR法檢測(cè)血清HBVDNA(美國(guó)伯樂(lè)ACYCLE1定量PCR儀和——2.3血清前S1抗原與血清HBeAg的關(guān)系由表2可知,血作者單位:453oo0河南省新鄉(xiāng)市傳染病醫(yī)院清前s1抗原與HBeAg同時(shí)陽(yáng)性或陰性者哄33~J(33·0%),而作者簡(jiǎn)介:文正燕,女,37歲,醫(yī)學(xué)碩士,主治醫(yī)師。主要從事肝在血清HBeAg陽(yáng)性者中,前S1抗原陰性率為21.6%病治療學(xué)研究。E—mail:983804135@qq-c0m(8/37),在前S1抗原陽(yáng)性者中,HBeAg陰性率為67.0%·302·實(shí)用肝臟

8、病雜志2014年5月第17卷第3期JPracHepatol,May.2014.V

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