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1、進(jìn)入夏天，少不了一個(gè)熱字當(dāng)頭，電扇空調(diào)陸續(xù)登場，每逢此時(shí)，總會想起那一把蒲扇。蒲扇，是記憶中的農(nóng)村，夏季經(jīng)常用的一件物品?！ ∮洃浿械墓枢l(xiāng)，每逢進(jìn)入夏天，集市上最常見的便是蒲扇、涼席，不論男女老少，個(gè)個(gè)手持一把，忽閃忽閃個(gè)不停，嘴里叨叨著“怎么這么熱”，于是三五成群，聚在大樹下，或站著，或隨即坐在石頭上，手持那把扇子，邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周圍跑跑跳跳，熱得滿頭大汗，不時(shí)聽到“強(qiáng)子，別跑了，快來我給你扇扇”。孩子們才不聽這一套，跑個(gè)沒完，直到累氣喘吁吁，這才一跑一踮地圍過了，這時(shí)母親總是，好似生氣的樣子，邊扇邊訓(xùn)，“
2、你看熱的，跑什么？”此時(shí)這把蒲扇，是那么涼快，那么的溫馨幸福，有母親的味道！ 蒲扇是中國傳統(tǒng)工藝品，在我國已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹，制作簡單，方便攜帶，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常會在上面作畫。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名，實(shí)即今日的蒲扇，江浙稱之為芭蕉扇。六七十年代，人們最常用的就是這種，似圓非圓，輕巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流傳至今，我的記憶中，它跨越了半個(gè)世紀(jì)，也走過了我們的半個(gè)人生的軌跡，攜帶著特有的念想，一年年，一天天，流向長長的時(shí)間隧道，裊【PPT模板】精美PPT模板歐美古典花紋背景第四章清熱
3、劑清熱劑的應(yīng)用原則一般用于表證已解，熱已入里，或里熱已盛尚未結(jié)實(shí)。若表邪未解，熱已入里，應(yīng)表里雙解。清熱劑的使用注意：1、辨別里熱之部位2、辨別熱證之真假3、辨別熱證之虛實(shí)4、權(quán)衡熱勢之輕重5、熱邪熾盛而拒藥者，可用反佐藥物或服法。第一節(jié)清氣分熱熱在氣分陽熱亢盛熱邪傷津高熱，汗出，脈洪大口渴辛寒清熱生津止渴石膏竹葉銀翹知母麥冬第一節(jié)清氣分熱適用病證：熱在氣分證白虎湯Ⅰ類《傷寒論》白虎湯大熱大汗大渴脈洪大傷寒陽明經(jīng)熱溫病氣分實(shí)熱清熱生津石膏知母粳米甘草清熱透熱生津除煩清熱滋陰益胃生津護(hù)胃調(diào)藥運(yùn)用：辨證要點(diǎn)：大熱，大汗，大
4、煩渴，脈洪大。隨證加減：若氣血兩燔，引動肝風(fēng)，加羚羊角、水牛角。兼陽明腑實(shí)，加大黃、芒硝。煩渴引飲甚者，加天花粉、蘆根、麥門冬。使用注意：以下情況不可誤用。表證未解之無汗發(fā)熱，口不渴者；脈見浮細(xì)或沉；血虛發(fā)熱。脈洪不勝重按者；真寒假熱之陰盛格陽證。附方：1、白虎加人參湯組成：白虎湯加人參三兩功用：清熱，益氣，生津。主治：氣分熱盛，氣陰兩傷證。汗、吐、下后，里熱熾盛，而見四大癥者?；虬谆C見背微惡寒，或飲不解渴，或脈浮大而芤，以及暑熱病見有身大熱屬氣津兩傷者。2、白虎加蒼術(shù)湯組成：白虎湯加蒼術(shù)三兩功用：清熱祛濕。主治：
5、濕溫病。身熱胸痞，汗多，舌紅苔白膩以及風(fēng)濕熱痹，身大熱，關(guān)節(jié)腫痛者。竹葉石膏湯Ⅰ類（《傷寒論》）主治證侯分析：氣分熱盛后期余熱未清----身熱多汗，心胸?zé)灇饨騼蓚?---短氣神疲，口干喜飲胃氣不和----氣逆欲嘔舌紅少苔，脈虛數(shù)功用：清熱生津，益氣和胃.方解：甘草粳米半夏麥冬人參生石膏竹葉君臣佐佐使配伍特點(diǎn):清熱與益氣養(yǎng)陰并用，扶正祛邪兼顧；清而不寒，補(bǔ)而不滯?！耙源蠛畡诪榍逖a(bǔ)之方”《醫(yī)宗金鑒》運(yùn)用：辨證要點(diǎn)：身熱多汗，氣短神疲，煩渴喜飲，氣逆欲嘔，舌紅少津，脈虛數(shù)。隨證加減：胃陰不足，胃火上炎，口舌糜爛，舌紅
6、而干，加石斛、天花粉。胃火熾盛，消谷善饑，舌紅脈數(shù)者，加黃連、知母、天花粉。使用注意：內(nèi)有痰濕，或陽虛發(fā)熱，忌用。第二節(jié)清營涼血適用病證：邪熱傳營，或熱入血分證。清營湯Ⅰ類《溫病條辨》清營湯－－病機(jī)與證候分析身熱夜甚，口不渴神煩少寐，時(shí)有譫語斑疹隱隱口渴舌絳而干，脈細(xì)數(shù)目常喜開或喜閉熱邪初入營分透熱養(yǎng)陰清營解毒熱初入營熱擾心神輕傷血絡(luò)氣熱未盡營熱陰傷陰陽失和功用：清營解毒，透熱養(yǎng)陰方解：丹參黃連竹葉連翹銀花玄參麥冬生地水牛角配伍特點(diǎn)：清營解毒為主，配以養(yǎng)陰生津，透熱轉(zhuǎn)氣。君臣佐運(yùn)用：辨證要點(diǎn)：身熱夜甚，神煩少寐,斑疹隱
7、隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)。隨證加減：舌干較甚，去黃連。熱陷心包，配用安宮牛黃丸。營熱動風(fēng)，配用紫雪，或配加羚羊角，鉤藤，地龍。氣分熱盛，重用銀、翹、竹葉、黃連、或更加石膏、知母、及大青葉、板蘭根、貫眾。使用注意：原書云：“苔白滑者，不可與也?！毕堑攸S湯Ⅱ類（《備急干金要方》）證侯特點(diǎn)：1、神志癥狀2、瘀血3、出血主證分析：血分熱盛熱擾心神：身熱譫語。熱傷經(jīng)絡(luò)：吐、衄、便、尿各部出血，斑色紫黑。蓄血瘀熱：喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解。功用：清熱解毒，涼血散瘀。方解：君臣佐赤芍丹皮生地水牛角本方配伍特點(diǎn)：涼血與化瘀并用
8、，使熱清血寧而無耗血動血之慮，涼血止血又無冰伏留瘀之弊。本方與清營湯在主治證候、功用、配伍特點(diǎn)方面的比較。熱入血分之各種出血證：吐血黃芩、石膏、白及、三七衄血黃芩、梔子、側(cè)柏葉、白茅根便血地榆、槐花尿血白茅根，小薊皮下出血（紫癜）紫草、仙鶴草、旱蓮草、茜草、大棗運(yùn)用辨證要點(diǎn)：各種失血，斑色紫黑，神昏譫語，身熱舌絳。使用注意：陽虛失
