中暑現場急救之救護課件

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1、防暑小口訣濕熱天氣暑難當預防中暑不能忘出門帶上遮陽帽疲勞出汗找陰涼淡鹽水酸梅湯解暑補水來預防未渴先飲備足水急救中心做保障長期工作在樓房很少機會曬太陽心肺腦腎有疾患耐受性差要先防暴曬時間不能長避免中暑把人傷自知之明不逞強量力而行保健康分享結束謝謝大家2012-7-7中暑中暑heatstroke是指在高溫和熱輻射的長時間作用下機體體溫調節(jié)障礙水電解質代謝紊亂及神經系統功能損害的癥狀的總稱2010年7月中暑被列入了國家法定職業(yè)病目錄釋義俗稱發(fā)痧以出汗停止因而身體排熱不足體溫極高脈搏迅速皮膚干熱肌肉松軟虛脫及昏迷為特征的一種病癥由于暴露于高溫環(huán)境過久而引起身體體溫調節(jié)機制的障礙所致中暑的種類從病情

2、的差異大致上可分為以下四類熱失神heatsyncope　原因在直射日光長時間照射的情況下睡醒由于流汗引致的脫水和末端血管的擴張全身的血液循環(huán)降低而導致　癥狀意識在突然之間消失體溫比平常的高明顯地流汗脈搏呈現徐脈　　治療方法進行輸液及冷卻療法熱疲勞heatexhaustion　原因水分和鹽分的補給趕不上大量的流汗形成了脫水癥狀的時候發(fā)生　　癥狀有各樣的癥狀例如直腸溫上升至39℃皮膚寒冷明顯地流汗等等　　治療方法進行輸液及冷卻療法中暑的種類熱痙攣heatcramps　原因大量流汗后只補充水分鹽分和礦物質不足時發(fā)生　癥狀突然的有痛性痙攣和硬直的產生體溫比平常的高明顯地流汗　　治療方法經口注入食鹽

3、水熱射病heatstroke　其中熱射病的成因若僅與陽光直接照射有關的話則又稱為日射病原因下視丘]的溫熱中樞受到障礙體溫調節(jié)機能喪失時發(fā)生癥狀產生高度的意識障礙體溫上升至40℃以上不明顯地流汗皮膚干燥治療方法緊急入院并且盡快進行冷卻療法發(fā)生中暑的氣象條件中暑的發(fā)生不僅和氣溫有關還與濕度風速勞動強度高溫環(huán)境曝曬時間體制強弱營養(yǎng)狀況及水鹽供給等情況有關　誘發(fā)中暑的因素很復雜但其中主要因素還是氣溫根據氣象特點可將發(fā)生中暑現場小氣候分為兩類一類是干熱環(huán)境這是以高氣溫強輻射熱及低濕度為特點環(huán)境氣溫一般可較室外高5-15℃相對濕度常在40以下另一類為濕熱環(huán)境即氣溫高濕度高但輻射熱并不強由于氣溫在35-

4、39℃時人體23余熱通過出汗蒸發(fā)排泄此時如果周圍環(huán)境潮濕汗液則不易蒸發(fā)據實驗導致中暑發(fā)生的條件①相對濕度85氣溫30-31℃②相對濕度50氣溫38℃③相對濕度30氣溫40℃　中暑癥狀中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經系統和循環(huán)系統障礙為主要表現的急性疾病除了高溫烈日曝曬外工作強度過大時間過長睡眠不足過度疲勞等均為常見的誘因根據臨床表現的輕重中暑可分為先兆中暑輕癥中暑和重癥中暑而它們之間的關系是漸進的★先兆中暑癥狀　高溫環(huán)境下出現頭痛頭暈口渴多汗四肢無力發(fā)酸注意力不集中動作不協調等癥狀體溫正?；蚵杂猩呷缂皶r轉移到陰涼通風處補充水和鹽分短時間內即可恢復中暑病因中暑的原因

5、有很多在高溫作業(yè)的車間工作如果再加上通風差則極易發(fā)生中暑農業(yè)及露天作業(yè)時受陽光直接暴曬再加上大地受陽光的暴曬使大氣溫度再度升高使人的腦膜充血大腦皮層缺血而引起中暑空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑在公共場所家族中人群擁擠集中產熱集中散熱困難中暑癥狀★輕癥中暑癥狀　　體溫往往在38度以上　　除頭暈口渴外往往有面色潮紅大量出汗皮膚灼熱等表現或出現四肢濕冷面色蒼白血壓下降脈搏增快等表現　　如及時處理往往可于數小時內恢復★重癥中暑癥狀　　顧名思義是中暑中情況最嚴重的一種如不及時救治將會危急生命這類中暑又可分為四種類型熱痙攣熱衰竭日射病和熱射病　　·熱痙攣癥狀特點多發(fā)生于大量出汗及口渴飲水多而鹽分補充不足致

6、血中氯化鈉濃度急速明顯降低時這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現陣發(fā)性的痙攣的疼痛中暑癥狀熱衰竭癥狀特點這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應高溫的人主要癥狀為頭暈頭痛心慌口渴惡心嘔吐皮膚濕冷血壓下降暈厥或神志模糊此時的體溫正?；蛏晕⑵摺　∪丈洳“Y狀特點這類中暑的原因正像它的名字一樣是因為直接在烈日的曝曬下強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損進而造成腦組織的充血水腫由于受到傷害的主要是頭部所以最開始出現的不適就是劇烈頭痛惡心嘔吐煩躁不安繼而可出現昏迷及抽搐熱射病癥狀特點還有一部分人在　　高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長身體產熱過多而散熱不足導致體溫急劇升高發(fā)病早期有大量冷汗繼而無汗呼吸淺快

7、脈搏細速躁動不安神志模糊血壓下降逐漸向昏迷伴心力衰竭等中暑的對策發(fā)現自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現時首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境選擇陰涼通風的地方休息并多飲用一些含鹽分的清涼飲料還可以在額部顳部涂抹清涼油風油精等或服用人丹十滴水藿香正氣水等中藥如果出現血壓降低虛脫時應立即平臥及時上醫(yī)院靜脈滴注鹽水對于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉移至陰涼通風處外還應該迅速將其送至醫(yī)院若遠離醫(yī)院應將病人脫離高溫環(huán)