影響健康教育效果的住院患者因素分析及對策

影響健康教育效果的住院患者因素分析及對策

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1、影響健康教育效果的住院患者因素分析及對策作者:王玉蘭 姜成堯 王宏梅【關(guān)鍵詞】健康教育 患者  健康教育是指通過教學(xué)的途徑幫助人們學(xué)到保持或恢復(fù)健康的知識,自覺地培養(yǎng)關(guān)心健康的態(tài)度,形成健康的行為,從而使人們達(dá)到最佳的健康狀態(tài)[1]?;颊呤鞘芙逃闹饕獙ο螅浞N種因素均會影響健康教育效果。因此,探討影響健康教育效果的住院患者因素,積極尋找干預(yù)對策,對提高健康教育效果,滿足患者及家屬實(shí)際健康需求有著非常重要意義。1對象與方法1.1調(diào)查對象對象為護(hù)士、患者、家屬共168名,其中護(hù)士40名(23.8%)

2、,學(xué)歷中專11名,大專及大專以上29名;患者86名(51.2%),學(xué)歷小學(xué)9名,初中及高中37名,中專及中專以上40名;患者家屬42名(25.0%),學(xué)歷小學(xué)4名,初中及高中19名,中專及中專以上19名。1.2方法采取便利抽樣的方法,選取2006年4~9月份期間收入我院肛腸科的86名患者,42名家屬及肛腸科、呼吸科、燒傷科的40名護(hù)士。通過問卷調(diào)查方式對護(hù)士、患者及其家屬三個(gè)群體進(jìn)行調(diào)查。問卷內(nèi)容包括患者生活方式、健康狀況、心理狀態(tài)、年齡、文化水平、經(jīng)濟(jì)承受能力、社會支持情況、對護(hù)士的信任感8項(xiàng)內(nèi)

3、容。于2006年4~9月份期間在肛腸科發(fā)放問卷調(diào)查表。共發(fā)放168份,收回168份,有效率為100%。2結(jié)果見表1。表1影響健康教育效果的住院患者因素統(tǒng)計(jì)由表1顯示,患者生活方式、健康狀況、心理狀態(tài)、年齡、文化水平、經(jīng)濟(jì)承受能力、社會支持情況、對護(hù)士的信任感為影響健康教育效果的住院患者因素。其中,對護(hù)士的信任感(94%)為主要影響因素,其次為心理狀態(tài)(91.7%),文化水平(86.9%),健康狀況(73.2%),年齡(56.0%),經(jīng)濟(jì)承受能力(49.4%),生活方式(42.9%),社會支持情況(

4、38.7%)。3討論3.1提高護(hù)士的自身素質(zhì),增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系由表1可見影響健康教育效果的住院患者因素中護(hù)士的信任感占94%,說明患者對護(hù)士的信任感嚴(yán)重影響著健康教育的效果。在臨床護(hù)理工作中,當(dāng)護(hù)士得到信任時(shí),患者會主動與之交流,將其心理、生理等各方面的問題傾訴給對方,希望得到對方的關(guān)心、幫助與支持,對其所施教的健康教育知識深信不疑、牢牢記注,積極改正不健康行為;反之,則不愿意與之交流,對其所開展的健康教育活動不參加或拒絕實(shí)施等。為此,護(hù)理人員要通過各種途徑增強(qiáng)患者對護(hù)士的信任,以提高健康教育效果,促

5、進(jìn)其早期康復(fù)。(1)我們可通過崗位職業(yè)道德教育樹立護(hù)士崇高的道德風(fēng)尚;(2)護(hù)士健康教育相關(guān)知識的儲備是開展健康教育的重要保證,護(hù)士的健康教育能力及水平則是護(hù)士履行健康教育職能的前提[2],護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和健康教育技能,還要學(xué)習(xí)行為學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科的知識,成為具備T型結(jié)構(gòu)的人才;(3)應(yīng)鼓勵(lì)在職護(hù)士參加護(hù)理??萍氨究频淖孕迣W(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素質(zhì),拓寬知識面;(4)醫(yī)院可增加繼續(xù)教育力度,擴(kuò)大繼續(xù)教育規(guī)模,按照“送出去、請進(jìn)來”等多種形式并存,各項(xiàng)相關(guān)知識并舉的方法

6、,提高護(hù)士的健康教育能力及水平;(5)良好的護(hù)患關(guān)系是溝通成功的必要條件,注意培養(yǎng)護(hù)士與患者溝通與交流技巧,提高護(hù)士的自身素質(zhì),從而培養(yǎng)出一批高素質(zhì)的護(hù)理人才。3.2善于把握不同時(shí)期患者的心理狀態(tài)表1顯示影響健康教育效果的住院患者因素中其中心理狀態(tài)占91.7%,說明患者處于不同的心理狀態(tài)對健康知識的需求不同,其健康教育所收到的效果也不同。在疾病緩解期,患者暫時(shí)擺脫疾病困擾的苦痛,又急于知道所患疾病的有關(guān)知識,對知識的渴求是主動的,健康教育的效果最佳。對于緊急情況下如大面積燒傷的患者首先關(guān)注的是生命

7、問題,而當(dāng)其痊愈后則關(guān)注的是整形問題,作為護(hù)理人員,要善于分析、掌握患者的心理狀態(tài),針對最關(guān)心的問題開展健康教育,才能讓他們集中精力學(xué)習(xí),這種教者的針對性與學(xué)者的專注性的有機(jī)結(jié)合,能產(chǎn)生平時(shí)不可能達(dá)到的效果[3]。3.3注重健康教育的靈活性表1顯示影響健康教育效果的住院患者因素中文化水平占86.9%,說明患者文化水平的高低差異,他們對健康知識的學(xué)習(xí)、理解、接受能力都有所不同。文化水平較高的患者,對健康教育內(nèi)容的求知欲較高且掌握的較快,而文化水平低的患者,接受能力較差,所以護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時(shí)要

8、注重健康教育的靈活性,對接受能力強(qiáng)的患者,護(hù)理人員除介紹診斷、治療、護(hù)理、病情等,還可讓患者自己通過醫(yī)學(xué)書籍、廣播電視等媒介獲得有關(guān)自身疾病的防治信息;對接受能力差的患者,護(hù)理人員可針對不同個(gè)體、不同疾病階段,采用不同的教育內(nèi)容,做到少而精且分次、有序[4],使內(nèi)容更具體、有針對性并對教育內(nèi)容反復(fù)強(qiáng)化,使其達(dá)到最佳效果。3.4運(yùn)用護(hù)理程序,實(shí)施健康教育表1顯示影響健康教育效果的住院患者因素中健康狀況占73.2%,由于患者的健康狀況是個(gè)不斷發(fā)展的過程,不同時(shí)期的健康狀況對健康教育的需

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