康復功能評定學教學大綱

康復功能評定學教學大綱

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1、康復功能評定學教學大綱RehabilitationFunctionEvaluationandAssessment(供四年制康復治療學專業(yè)使用)前言功能評定是康復治療學中的一項最基本的專業(yè)技能,是制訂出好的治療計劃的基礎。只有通過全面的、系統(tǒng)的和詳盡記錄的康復評定,才有可能確定病人的具體問題,制定相應的干預計劃。評定可提供有關(guān)的信息,以資對治療過程進行比較和評估。病人、治療師和醫(yī)生可藉此清楚的了解到病情是在好轉(zhuǎn)、惡化還是維持原狀。并對如何進一步進行治療、對是否應改變或停止治療作出合理的決定。通過本課程的學習,使學生能夠系統(tǒng)地了解康復評定的基本概念及最常用的康復評定及目前臨床上通用的

2、一些評估量表。為進入后期康復治療學臨床課程學習打下堅實的基礎。本課程需要醫(yī)用物理學、組織學與胚胎學、人體解剖學、醫(yī)學生物學、生物化學、生理學、病理學、病理生理學、人體發(fā)育學、運動學相關(guān)知識作基礎。本大綱根據(jù)王玉龍教授主編的人民衛(wèi)生出版社《康復功能評定學》第一版編寫。參考卓大宏主編《中國康復醫(yī)學》第二版。課堂講授、實驗、自學、討論、計算機多媒體及臨床示教相結(jié)合。本大綱供四年制康復治療學專業(yè)使用,內(nèi)容分掌握(必須深刻理解、記憶和融會貫通)、熟悉(理解概念和意義)、了解三部分,學生要按上述要求學習掌握。本課程課堂教學60學時,臨床示教12學時。本課程為院考課,學生理論課考核采用筆答考試

3、方式為主,總成績平時出勤占5%,平時作業(yè)占35%,課終考核占60%。參考學時分配內(nèi)容理論學時數(shù)實驗學時數(shù)總論3人體形態(tài)評定3心肺功能評定3人體發(fā)育評定3肌力評定3關(guān)節(jié)活動度評定3肌張力評定3感覺評定3平衡與協(xié)調(diào)功能評定32神經(jīng)電生理檢查32步態(tài)分析3心理功能評定32言語功能評定32手功能及日常生活活動能力評定32生活質(zhì)量評定和社會功能評定3截癱及四肢癱評定3偏癱運動功能評定3假肢評定3常見病癥評定32環(huán)境評定3合計601214第一章總論目的要求1、了解康復評定的概念、對象、意義和作用。2、熟悉康復評定的方法和實施過程?。3、掌握康復評定的主要內(nèi)容、注意事項。教學內(nèi)容1、康復評定概

4、述:康復評定學是研究障礙和潛能的基本理論、基本技能的一門醫(yī)學學科。康復評定是收集評定對象的病史和相關(guān)資料,并藉此制定出合適的康復治療方案、評估治療效果和預測預后功能等。2、康復評定的方法:定性評定:肉眼觀察和問卷調(diào)查;半定量評定:分為若干個等級或階段;定量評定。3、康復評定的內(nèi)容:康復評定是評定患者的軀體、精神、言語和社會功能,其內(nèi)容主要包括①軀體方面:上肢,下肢(包括步態(tài)),關(guān)節(jié),肌肉(含痙攣),脊柱與脊髓,協(xié)調(diào)與平衡,感覺與知覺(含疼痛、失用癥、失認癥),反射,日常生活活動能力,呼吸系統(tǒng)功能,循環(huán)系統(tǒng)功能,泌尿系統(tǒng)功能,性功能等;②精神方面:智力測驗,性格測驗,情緒測驗,神經(jīng)

5、心理測驗;③言語方面:失語癥檢查,構(gòu)音障礙檢查,言語失用檢查,言語錯亂檢查,癡呆性失語檢查;④社會方面:社會活動能力,就業(yè)能力,生存質(zhì)量等。4、康復評定的實施過程:目前普遍采用的方法是SOAP法,即:S(subjectivedata主觀資料):患者個人的主訴材料、癥狀;O(objectivedata客觀資料):患者的客觀體征和功能表現(xiàn);A(assessment評定):對上述資料進行整理和分析;P(plan計劃):擬訂處理計劃,包括有關(guān)進一步檢查、會診、診斷、康復治療和處理等的計劃。5、評定的注意事項:1)既要全面,又要有針對性。2)選擇適當?shù)脑u定方法。3)評定前要向患者及其家屬說

6、明目的和方法,消除他們的不安,取得積極的配合。4)評定時間要盡量短,不引起患者的疲勞。5)評定常由一個人自始至終的進行,以確保準確性。6)評定一般要做三次,然后求出平均值。7)健側(cè)與患側(cè)要進行對照。8)評定過程中患者出現(xiàn)明顯不適時,應及時中止,并查找原因。第二章人體形態(tài)評定目的要求1、了解人體形態(tài)評定的發(fā)展概況、主要內(nèi)容。2、熟悉正常姿勢及其評定,體表標志確認,身體長度、圍度、身高及體重測量、身體素質(zhì)評定?。3、掌握常見異常姿勢及其評定。教學內(nèi)容1、人體形態(tài)評定的發(fā)展概況、主要內(nèi)容。2、正常姿勢及其評定:身體姿勢(posture14)是指身體各部在空間的相對位置,它反映人體骨骼、

7、肌肉、內(nèi)臟器官、神經(jīng)系統(tǒng)等各組織間的力學關(guān)系。正確的身體姿勢應具備如下條件:具有能使機體處于穩(wěn)定狀態(tài)的力學條件;肌肉為維持正常姿勢所承受的負荷不大;不妨礙內(nèi)臟器官功能;表現(xiàn)出人體的美感和良好的精神面貌。3、常見異常姿勢及其評定:側(cè)面觀 正常頸曲和腰曲度介于3~5cm之間,1)頭向前傾斜;2)胸脊柱后凸駝背;3)平背;4)鞍背;5)胸部畸形:扁平胸、圓柱胸、雞胸、漏斗胸、不對稱胸;6)骨盆后傾;7)骨盆前傾;8)膝過伸;9)膝屈曲。后面觀:1)頭部傾斜;2)肩下垂;3)肩內(nèi)旋、外旋

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