埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果比較

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1、埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果比較[摘要]目的比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果。方法選取本院2012年12月～2014年1月收治的胃潰瘍患者138例，隨機分為治療組和對照組，每組69例。治療組采用埃索美拉唑治療，對照組采用奧美拉唑治療。觀察比較兩組患者的癥狀積分、臨床療效及Hp根除率。結(jié)果治療后，治療組患者的癥狀積分顯著低于對照組（t=5.3204，P=0.0000）；治療組總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=12.6374，P=0.0004）；治療組Hp根除率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=11.4701，P=0.

2、0007）。結(jié)論埃索美拉唑治療胃潰瘍，臨床效果顯著，是治療胃潰瘍的理想選擇之一。[關鍵詞]埃索美拉唑；奧美拉唑；胃潰瘍；臨床效果[中圖分類號]R975[文獻標識碼]A[文章編號]1674-4721（2014）11（b）-0109-026胃潰瘍屬于臨床上較為常見和多發(fā)的疾病類型之一，主要特點表現(xiàn)為患者發(fā)病率水平相對較高，患者治療周期相對較長，患者復發(fā)率水平相對較高等[1-3]。因此，探究一種臨床有效治療胃潰瘍的方法具有重要的現(xiàn)實意義。本研究比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床效果，以期為胃潰瘍的臨床研究和治療實踐提供參考依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料選取

3、本院2012年12月～2014年1月收治的胃潰瘍患者138例，均符合胃潰瘍的臨床診斷標準。其中，男性88例，女性50例，年齡35～57歲，平均（45.56±4.56）歲。采用隨機數(shù)字表法將患者分為治療組和對照組，每組69例，兩組患者的性別、年齡等資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。1.2治療方法對照組患者服用奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號：CK8037）20mg，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：香港聯(lián)邦制藥廠，批號：17064）1g，克林霉素（生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司，批號：2133800）500mg，2次/d。治療組患者服用埃索美拉

4、唑（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批號：1001108）20mg，阿莫西林（生產(chǎn)廠家：香港聯(lián)邦制藥廠，批號：17064）1g，克林霉素（生產(chǎn)廠家：廣州南新制藥有限公司，批號：2133800）500mg，2次/d。全部患者均要求飲食規(guī)律，戒煙、戒酒。埃索美拉唑和奧美拉唑于早晚空腹服用，阿莫西林和克林霉素于早晚餐后服用。兩組患者均治療8周。1.3觀察指標及評定標準6觀察比較兩組患者的癥狀積分、臨床療效及Hp根除率。癥狀積分判斷標準：無癥狀0分；癥狀較輕3分；癥狀明顯6分；癥狀嚴重9分。臨床療效評定標準[3]。痊愈：潰瘍愈合，炎癥消失；有效：潰瘍愈合，仍有炎癥；

5、無效：潰瘍未愈合或加重?？傆行?（痊愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學方法采用PEMS3.1forWindows統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組治療前后癥狀積分的比較治療前兩組患者的癥狀積分差異無統(tǒng)計學意義（t=0.1373，P=0.8910）；治療后，兩組患者的癥狀積分均顯著降低，且治療組患者的癥狀積分顯著低于對照組（t=5.3204，P=0.0000）（表1）。2.2兩組臨床療效及Hp根除率的比較治療組總有效率為95.65%，顯著高于對照組的73.91%，差異有

6、統(tǒng)計學意義（χ2=12.6374，P=0.0004）；治療組Hp根除率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=11.4701，P=0.0007）（表2）。3討論6相關的臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)資料顯示[4-5]，胃潰瘍患者的發(fā)病率水平維持在10%左右。如果不能得到規(guī)范有效的治療，患者的生活質(zhì)量水平將會降低，正常的工作、學習和生活均會受到不良影響。因此，臨床上針對有效治療胃潰瘍的相關研究具有重要的現(xiàn)實意義和應用價值。研究結(jié)果顯示[6]，臨床導致胃潰瘍的原因主要包括：①胃酸過高；②黏膜保護受損；③幽門螺桿菌感染等。因此，臨床針對胃潰瘍的治療原則主要是抑制胃酸分泌?；仡櫯R床上

7、關于治療胃潰瘍的相關報道和文獻后，本文總結(jié)發(fā)現(xiàn)[4-9]，在臨床治療胃潰瘍的實踐過程中，采用奧美拉唑?qū)嵤┲委煹呐R床效果優(yōu)勢明顯。奧美拉唑已經(jīng)成為臨床上治療胃潰瘍的首選藥物，它實際上是苯丙咪唑類化合物中的一種。按照不同結(jié)構(gòu)分析，奧美拉唑有兩種異構(gòu)體，分別為S型異構(gòu)體和R型異構(gòu)體。作為奧美拉唑的S型異構(gòu)體，埃索美拉唑由于結(jié)構(gòu)的不同，導致其與奧美拉唑相比較具有程度更輕的肝臟首過效應，患者的血漿清除率更低，藥物有效成分釋放更加持久，臨床整體效果更好[10-12]。本研究結(jié)果也可證實上述的觀點和說法：一方面，在改善患者癥狀上，實施治療后，兩組患者癥狀積分比較，采用埃索

8、美拉唑治療的患者積分水平明顯好于采用奧美拉唑?qū)嵤┲委?/p>