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《吉非羅齊膠囊與血脂康治療高脂血癥臨床對比研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、吉非羅齊膠囊與血脂康治療高脂血癥臨床對比研究摘要:目的:對比探究吉非羅齊膠囊和血脂康在高脂血癥治療中的臨床效果,豐富臨床經(jīng)驗。方法:選擇我院2011年2月~2013年5月收治的60例高脂血癥患者為研究對象,按數(shù)字法隨機(jī)分為兩組,30例吉非羅齊組患者給予吉非羅齊膠囊藥物治療;30例血脂康組患者給予血脂康膠囊藥物治療。觀察并對比兩組臨床效果。結(jié)果:二藥調(diào)解血脂作用均十分顯著,血脂康在降低血清TC和LDL-C方面更明顯,而吉非羅齊在降低血清TG和升高HDL-C更明顯。結(jié)論:TC升高為主高脂血癥患者宜選用血脂康,而血清TG升高或HDL-C低下為主者宜選用吉非羅齊。關(guān)鍵詞:吉非羅齊;
2、血脂康;高脂血癥;療效對比;臨床觀察6高脂血癥在我國相對較普遍[1],大量流行病學(xué)和臨床研究表明,其是動脈粥樣硬化、冠心病的重要的危險因素之一。因此,加強高脂血癥的治療將對冠心病的防治產(chǎn)生重要影響[2]。吉非羅齊和血脂康是臨床常用且非常有效的治療高脂血癥的兩類藥物[3],但二者的作用機(jī)理以及產(chǎn)生的效果有些許不同。本文選取2011年2月至2013年5月于我院就診的高脂血癥患者60例作為研究對象,旨在深入探討吉非羅齊和血脂康的治療效果差異,豐富臨床經(jīng)驗,指導(dǎo)臨床工作,具體情況見下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2011年2月~2013年5月收治的60例高脂血癥患者,分為2組
3、。吉非羅齊組30例,其中男20例,女10例;高總膽固醇(TC)者25例,高甘油三酯(TG)者22例,低高密度脂蛋白(HDL-C)者17例。血脂康組30例,其中男21例,女19例;高TC者26例,高TG者21例,低HDL-C者18例。兩組患者在性別、病情等一般資料上比較差異不顯著(P>0.05),具有可比性。同時患者及家屬均在簽署知情同意書的情況下自愿參與本研究。1.2方法吉非羅齊組給予吉非羅齊膠囊(山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司提供,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20056918)0.6g,2次/d;血脂康組給血脂康膠囊(北京北大維信生物科技有限公司提供,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z10950
4、029)2粒/次,2次/d。4周為一個療程。檢測各組患者治療前后血脂變化,并隨訪觀察。1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)6按“衛(wèi)生部藥物臨床研究指導(dǎo)原則血脂調(diào)節(jié)劑療效評定標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行評定[4]:TC下降≥20%、TG下降≥40%、LDLC下降≥20%、HDL-C上升≥20%為顯效;TC下降10%~19%、TG下降20%~39%、LDL-C下降10%~19%、HDL-C上升10%~19%為有效;未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)為無效;TC上升≥10%或TG上升≥10%或LDL-C上升≥10%或HDL-C下降≥10%為惡化。1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析,計量資料均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差
5、(X±S)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗。檢驗標(biāo)準(zhǔn)α=0.05,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解,二藥均有十分顯著的調(diào)解血脂作用,以TC升高為主者,選用血脂康比吉非羅齊有效;以TG升高和(或)HDL-C減低為主者,選用吉非羅齊更加有效。其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體情況見下表。表1兩組患者治療療效比較3討論6近年來,伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,生活水平逐步提高,我國人民飲食成分中高熱量食物的比例也在逐漸增加,特別是含膽固醇、飽和脂肪酸較多動物性食物,由此而引發(fā)的脂質(zhì)異常也越來越普遍[5]。血脂增多和脂質(zhì)異常均可損傷血管內(nèi)皮
6、,誘發(fā)組織因子釋放,擾亂凝血系統(tǒng),促使患者血液出現(xiàn)高凝狀態(tài)以及血流動力學(xué)的改變[6]。研究證明,長期的高脂血癥還可引起脂肪沉積于血管壁,造成血管壁的增厚、變硬,使其脆性增加[7]。此外,堆積在血管壁的脂質(zhì)還可引起血管腔狹窄。因此高脂血癥是心腦血管性疾病及糖尿病的重要的危險因素之一。所以,積極的治療高脂血癥具有重要的意義。吉非羅齊膠囊是一種屬于貝特類脂質(zhì)調(diào)節(jié)劑,可以降低過高的TC、TG、低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL),升高HDL的水平,并能糾正載脂蛋白的異常。其具有全面、高效的調(diào)節(jié)血脂異常的特點。血脂康是采用生物技術(shù)從特制紅曲中提煉精制而成的新型血脂調(diào)節(jié)藥
7、,由北大維信生物科技有限公司研制,富含HMG-CoA還原酶抑制劑洛伐他汀和不飽和脂肪酸、甾醇以及少量的黃酮類物質(zhì)。其具有良好的調(diào)節(jié)血脂作用并且不良反應(yīng)少[8]。6本研究通過作臨床對比試驗,深入研究吉非羅齊和血脂康的作用效果的不同,以其可以在治療高脂血癥更有效更有針對性的用藥。實驗結(jié)果表明,以TC升高為主者,選用吉非羅齊膠囊治療有效率為76.0%,選用血脂康膠囊治療有效率為96.1%,血脂康優(yōu)于吉非羅齊,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;以TG升高為主者,選用吉非羅齊膠囊治療有效率為95.4%,選用血脂康膠囊治療有效率為76.1