孕期健康精品醫(yī)學(xué)ppt課件

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1、孕期健康煙臺(tái)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科劉蘆屏孕期健康煙臺(tái)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科劉蘆屏懷孕前的準(zhǔn)備最佳生育時(shí)機(jī)身體健康準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)的定義營(yíng)養(yǎng)是人體為了維持正常生理、生化、免疫功能，以及生長(zhǎng)發(fā)育、新陳代謝和修補(bǔ)組織等生命現(xiàn)象而攝取和利用食物的綜合過(guò)程。人體必需的營(yíng)養(yǎng)素七大類(lèi)即蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素、水和膳食纖維營(yíng)養(yǎng)不足對(duì)孕婦的影響(1)營(yíng)養(yǎng)不足性疾病如缺鐵性貧血，嚴(yán)重時(shí)還可并發(fā)貧血性心臟病，缺鈣和VitD致骨軟化病、手足搐搦癥、此外還可有低蛋白血癥、低血糖等。(2)容易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如妊娠高血壓綜合征、早產(chǎn)、胎膜早破、感染等。（

2、如鈣、鋅、碘、硒缺乏時(shí)）(3)分娩時(shí)容易有子宮收縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等危險(xiǎn)。(4)產(chǎn)后易患產(chǎn)褥感染、乳汁不足等營(yíng)養(yǎng)不足對(duì)胎嬰兒的影響(1)胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育受限制。(2)影響智力的發(fā)育。(3)先天缺陷。(4)胎兒死亡率增加。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的影響(1)影響孕婦的健康熱能營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過(guò)多，使熱能除了生理需要消耗外，多余的就會(huì)轉(zhuǎn)變成脂肪，堆積在體內(nèi)，久而久之成為肥胖者，而肥胖是與高血壓、心血管病、糖尿病密切相關(guān)的。脂肪攝入過(guò)多，除了肥胖外還會(huì)有高血脂、高膽固醇血癥、糖尿病。無(wú)機(jī)鹽如鈣攝入過(guò)多容易造成腎結(jié)石。鈉攝入過(guò)多則可致高血鈉，好發(fā)高

3、血壓。維生素A、D過(guò)量會(huì)有中毒。碘過(guò)量攝入可致高碘性甲狀腺腫，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。(2)增加難產(chǎn)率、手術(shù)產(chǎn)率和產(chǎn)后出血率(3)影響胎嬰兒的健康維生素、礦物質(zhì)與妊娠葉酸補(bǔ)充孕婦補(bǔ)鈣孕婦補(bǔ)鐵孕婦補(bǔ)碘維生素AD的補(bǔ)充平衡營(yíng)養(yǎng)體重指數(shù)（BMI）=體重（公斤）/身長(zhǎng)（米）2對(duì)肥胖者的建議（BMI≥28.0）（1）合理安排飲食在膳食營(yíng)養(yǎng)素平衡的基礎(chǔ)上減少每日攝入的總熱量，原則是低能量，低脂肪，適宜優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚(yú)、蛋白、豆制品、雞肉、牛奶等）和復(fù)雜碳水化合物如谷類(lèi)食物，增加新鮮蔬菜與水果（2）運(yùn)動(dòng)和鍛煉以中等或低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為好，如快步走、慢跑、

4、羽毛球、乒乓球、跳舞、游泳、汽車(chē)等。分幾次活動(dòng)，活動(dòng)的總時(shí)間可累加（3）健康飲食行為①每餐不過(guò)飽，7～8成即可；②不暴飲暴食；③細(xì)嚼慢咽，延長(zhǎng)進(jìn)食時(shí)間；④挑選食物，特別挑選低脂肪食品；⑤用小餐具進(jìn)食，增加滿(mǎn)足感；⑥按進(jìn)食計(jì)劃把每餐食品計(jì)劃好；⑦可少量多餐完成每日計(jì)劃，可減少“饑餓感”；⑧最好記錄“進(jìn)餐日記”，活動(dòng)記錄；妊娠后不主張減肥，準(zhǔn)備近期妊娠的婦女不用藥物減肥。對(duì)體重過(guò)低者孕前咨詢(xún)(BMI＜18.5)●糾正厭食、挑食、偏食習(xí)慣，減少零食；●停止藥物減肥；●檢查潛在疾病造成的營(yíng)養(yǎng)不良，如血液病、心血管病、腎臟病、糖尿病、結(jié)

5、核等；●檢查有無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良性疾病，如貧血、缺鈣、缺碘、維生素缺乏等，如有則需治療相關(guān)疾病，如無(wú)明顯缺乏，妊前三個(gè)月起補(bǔ)充多種維生素、礦物質(zhì)或葉酸；●按介紹的膳食金字塔指導(dǎo)進(jìn)食，增加碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬菜水果等，脂肪按需要量不宜過(guò)多；●最好讓BMI到理想標(biāo)準(zhǔn)即BMI為18.5～23.9再懷孕。對(duì)正常體重的孕前咨詢(xún)(BMI為18.5～23.9)●按介紹的膳食標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)調(diào)整目前飲食的成分，創(chuàng)造更好條件來(lái)適應(yīng)妊娠，如增加優(yōu)質(zhì)蛋白（如奶、蛋瘦肉、魚(yú)、蝦、豆制品等）●一日三餐要保證，不要不吃早餐，進(jìn)早餐可以減少血液粘稠，膽汁粘稠等危險(xiǎn)

6、，也可避免午餐進(jìn)食過(guò)多，保證良好的飲食習(xí)慣；●妊前三月增加多種維生素或葉酸補(bǔ)充；●調(diào)整運(yùn)動(dòng)量，以中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)為宜；●夫婦禁酒、戒煙、戒成癮藥物?？偟恼f(shuō)來(lái)，普通一個(gè)孕婦如果每天能吃上1斤粗糧、半兩油、1斤蔬菜、半斤豆腐和1～2個(gè)雞蛋的話，那么她的營(yíng)養(yǎng)就足夠了。如果經(jīng)濟(jì)寬裕，能再增加一些水果和乳品之類(lèi)的食物，那就更完美了一、不宜高脂肪飲食：長(zhǎng)期嗜食高脂肪食物，能誘發(fā)結(jié)腸癌及乳腺癌，不利母嬰健康。乳腺癌、卵巢癌和宮頸癌具有家族遺傳傾向，而且與長(zhǎng)期高脂肪膳食有關(guān)。如果孕婦嗜食高脂肪食物，勢(shì)必增加女兒罹患生殖系統(tǒng)癌瘤的危險(xiǎn)。二、不宜高蛋

7、白飲食：，孕期高蛋白飲食可影響孕婦的食欲，增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，并影響其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入，使飲食營(yíng)養(yǎng)失去平衡。易引起腹脹、食欲減退、頭暈、疲倦等現(xiàn)象。三、不易高糖飲食：血糖偏高組的孕婦生出體重過(guò)高胎兒的可能性、胎兒先天畸形的發(fā)生率、出現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥或需要剖腹產(chǎn)的機(jī)會(huì)，分別是血糖偏低組孕婦的3倍、7倍和2倍。四、不宜高鈣飲食：孕婦盲目地?cái)z入高鈣飲食，對(duì)胎兒有害無(wú)益。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為，孕婦補(bǔ)鈣過(guò)量，胎兒有可能得高血鈣癥；出世后，患兒會(huì)囟門(mén)過(guò)早關(guān)閉、顎骨變寬而突出、鼻粱前傾、主動(dòng)脈窄縮等，既不利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，又有損后代的容顏美。一般說(shuō)

8、來(lái)，孕婦在妊娠早期每日需鈣量為800毫克，后期可增加到1100毫克，這并不需要特別補(bǔ)充，只要從日常的乳制品、魚(yú)、肉、蛋等食物中合理攝取就夠了。五、不宜過(guò)度咸食：孕婦過(guò)度咸食容易引發(fā)妊娠高血壓綜合征，因此，專(zhuān)家建議孕婦每日食鹽攝入量應(yīng)為6克左右。六、不宜嗜食酸性飲食：，妊娠初期