晚期癌癥止痛藥有哪些

晚期癌癥止痛藥有哪些

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1、癌癥止痛藥有哪些默認(rèn)分類2010-03-1223:01:18閱讀93評論0??字號:大中小?訂閱癌癥止痛藥物主要分三大類:非阿片類、阿片類及輔助用藥。? ?。?)非阿片類:①非甾體類抗炎藥:包括水楊酸類藥物(阿司匹林)和非水楊酸類藥物(布洛芬);②撲熱息痛。? ?。?)阿片類:①弱阿片類:以可待因為代表,還有右旋丙氧酚和羥考酮;②強(qiáng)阿片類:以嗎啡為代表,常用的有口服嗎啡普通片和控釋片,以及丁丙諾菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。?  (3)輔助藥:①抗驚厥藥:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁藥:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦慮藥:苯

2、二氮雜卓類、安定、酚噻嗪類等;④皮質(zhì)類固醇類。?????????(?4?)?其他類:如利用傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)理論及現(xiàn)代抗癌止痛技術(shù)研制成的外用藥帖。如:癌痛克、瘤痛安、博生癌寧等。?  晚期癌癥止痛藥有哪些??唉呀,止痛的話中藥來的太慢啦,還是只有西藥才有馬上止痛的效果,樓上那位說的也行,只是都只是一般止痛藥我另外知道一種:???硫酸嗎啡控制釋片???拉丁名:Tabellae?Morphin?Sulfatis?Modeste?liberantes???【別名】???美施康定、路泰???【作用和用途】???硫酸嗎啡控釋片為強(qiáng)效中樞性

3、鎮(zhèn)痛藥,作用時間可持續(xù)12小時,主要用于晚期癌癥患者第三階梯止痛???【用法】???必須完整吞服切勿嚼碎,成人每間隔12小時按時服用藥,最初應(yīng)用本品者,宜從每12小時服用10mg或20mg開始視止痛效果調(diào)整劑量???【不良反應(yīng)】???應(yīng)用本品,可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐,繼續(xù)用藥過程中可逐漸減輕,有可能發(fā)生便秘,可適當(dāng)服用緩瀉劑,長期應(yīng)用有可能產(chǎn)生耐受性和身體賴性。???【注意事項】???顱內(nèi)壓增高者慎用,老年患者、早乳腺機(jī)能減退者,胃病及慢性肝病者可適當(dāng)減量,過量時,可致急性中毒,可應(yīng)用嗎啡拮抗劑納洛酮0.4-0.8mg肌肉

4、或靜脈注射。???布桂嗪???拉丁名:Bucinnazine???【別名】???強(qiáng)痛定???【作用和用途】???精神性鎮(zhèn)痛藥,用于各種疼痛,如神經(jīng)痛、手術(shù)后疼痛、腰痛、灼燒后疼痛、排尿痛及腫瘤痛???【用法】???成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在醫(yī)生指導(dǎo)下使用???【注意事項】???偶有惡心或頭暈、困倦等,停藥后即消失,連續(xù)使用本品可致耐受和成癮,故不可濫用。???芬太尼???拉丁名:Fentanyl???【作用和用途】???為阿片受體激動劑,屬強(qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用產(chǎn)生快,但持續(xù)時間較短,用于麻醉前、

5、中、后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛,也用于各種原因引起的疼痛???【用法】???肌肉或靜脈注射一次0.05-0.1mg,于手術(shù)前30-60分鐘肌注誘導(dǎo)麻醉靜注0.05~0.1mg?2-3分鐘重復(fù)注射,維持麻醉靜注或肌注0.025~0.05mg,一般鎮(zhèn)痛,術(shù)后鎮(zhèn)痛肌注0.05~0.1mg???【不良反應(yīng)】???個別病例可能出現(xiàn)惡心和嘔吐,約1小時后自行緩解,還可引起視覺模糊、發(fā)癢和欣快感???【注意事項】???靜注時可能引起胸壁肌肉強(qiáng)直如一旦出現(xiàn),需用肌肉松弛劑對抗,靜注太快出現(xiàn)呼吸抑制,孕婦、心律失常病人慎用、支氣管哮喘、呼吸抑制、對本

6、品特別敏感的病人以及重癥肌無力病人禁用。有弱成癮性、不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。???杜冷丁???拉丁名:Pethidne???【別名】???度冷丁、嘜啶、地美露???【作用和用途】???作用及機(jī)理與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡1/10-1/8應(yīng)用于各種劇痛,如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛、心源性哮喘、麻醉前給藥、內(nèi)臟劇烈絞痛,與氯丙嗪異丙嗪等合用進(jìn)行人工冬眠。???【用法】???口服每次50-100mg,極量每次200mg每日600mg???皮下注射或肌肉注射每次25-100mg?極量每次150mg每日600mg,兩次用

7、藥間隔不宜少于4小時。???【注意事項】???成癮性比嗎啡輕,但連續(xù)應(yīng)用亦成癮,不宜皮下注射,因?qū)植坑写碳ば裕瑑和饔?,不宜與異丙嗪多次合用否則可致呼吸抑制引起休克等。???【不良反應(yīng)】???有頭痛、頭昏、出汗、口干、惡心、嘔吐等,過量可致瞳孔散大、驚厥、心功過速、血壓下降、呼吸抑制、昏迷等。???嗎啡???拉丁名:Morphini???【作用和用途】???具有鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸及腸蠕動作用。用于劇烈疼痛及麻醉前給藥。???【用法】???常用量皮下注射,一次5-15mg,一日15~40mg???極量一次20mg

8、一日60mg???【注意事項】???可致依賴性。嬰兒、哺乳期婦女、嚴(yán)重肝功能不全、肺原性心臟病、支氣管哮喘及顱腦損傷等禁用。??  臨床上常用的癌癥止痛藥??  雙克因(DHC?Contin?Tablets),酒石酸二氫可待因控釋片??  【藥理】?作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用;作用于延髓咳嗽中樞,抑制咳嗽反射,

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