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《新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究 【摘要】為了更好地適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對于現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，2012年1月開始實(shí)施了新修訂的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》。在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度實(shí)施的背景下，需要對目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行改進(jìn)，不斷促進(jìn)我國公共醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。文章在對新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度修訂的背景及其主要內(nèi)容充分研究的基礎(chǔ)上，提出了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革的措施?！娟P(guān)鍵詞】新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院財(cái)務(wù)；財(cái)務(wù)管理中圖分類號：F235文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1004-5937（2014）22-0106-04一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及存在的主要問題新財(cái)務(wù)會(huì)
2、計(jì)制度于2012年1月開始在公立醫(yī)院和相關(guān)事業(yè)單位進(jìn)行推廣和應(yīng)用，然而由于我國在較長的一段時(shí)間內(nèi)缺乏關(guān)于如何提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平和效率的理論，因此在目前的醫(yī)院中財(cái)務(wù)管理狀況并不理想，還存在著諸多的問題，同時(shí)關(guān)于這些潛在問題的研究可以更好地幫助我們推動(dòng)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度在公立醫(yī)院的推廣工作。（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺乏嚴(yán)格的預(yù)算管理制度12在我國的公立醫(yī)院長期發(fā)展過程中，由于體制等方面的原因，導(dǎo)致醫(yī)院長期缺乏嚴(yán)格有效的財(cái)務(wù)預(yù)算制度，導(dǎo)致醫(yī)院的很大部分資金需要國家財(cái)政予以撥付，這也在很大程度上淡化了醫(yī)院的市場競爭意識，造成公立醫(yī)院的管理水平落后。造
3、成目前醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算缺少的主要原因是相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)并未對醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算引起足夠的重視，同時(shí)財(cái)務(wù)部門對于開展相關(guān)預(yù)算工作也缺乏足夠的積極性，加之公立醫(yī)院復(fù)雜的運(yùn)行環(huán)境，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)部門難以從整體上全面把握醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算情況，也導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的質(zhì)量較差。在目前的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算中，存在的主要問題是醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算流程不規(guī)范、預(yù)算過程中主觀臆測比重較大、預(yù)算方法缺乏科學(xué)性、預(yù)算過于形式化，這些問題都嚴(yán)重地影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的效果。（二）公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)較低12在目前的公立醫(yī)院中，醫(yī)院對于財(cái)務(wù)人員普遍要求較低，使得目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)人員
4、在業(yè)務(wù)水平方面存在著較大的差距。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)較低的主要表現(xiàn)在人員配置不足、專業(yè)技能缺乏、管理觀念落后、工作效率低等方面。然而醫(yī)院財(cái)務(wù)人員所面臨的是十分繁重復(fù)雜的醫(yī)院財(cái)務(wù)問題，需要十分專業(yè)的財(cái)務(wù)人員才能夠予以應(yīng)對。在目前的醫(yī)院人事管理制度中，普遍存在著高度重視醫(yī)務(wù)人員、忽視醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的問題，通常情況下，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員被統(tǒng)一編入后勤部門管理，而且在平常的工作過程中也缺乏對財(cái)務(wù)人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，與此同時(shí)相關(guān)的財(cái)務(wù)人員也將主要精力放在賬目的處理方面而忽視了自身的專業(yè)技能學(xué)習(xí)，這樣就造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)較低的問題，使得醫(yī)院在運(yùn)
5、行過程中存在的深層次的問題無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，這對于醫(yī)院的長久發(fā)展是十分不利的。（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員的風(fēng)險(xiǎn)意識不足在目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中，財(cái)務(wù)人員普遍認(rèn)為只要做到合理使用資金就不會(huì)產(chǎn)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。這種缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識現(xiàn)象形成的主要原因是由于目前我國的公立醫(yī)院由國家進(jìn)行差額撥款，而且醫(yī)院在買賣雙方中處于優(yōu)勢，因此一般情況下醫(yī)院不會(huì)出現(xiàn)虧損的問題。然而這種局面遲早會(huì)隨著一些大型醫(yī)院的出現(xiàn)而被打破，那些在規(guī)模上不占有優(yōu)勢的醫(yī)院就會(huì)面臨著巨大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，因此醫(yī)院財(cái)務(wù)人員必須要有足夠的風(fēng)險(xiǎn)意識，要真正地認(rèn)識到市場經(jīng)濟(jì)背景下醫(yī)院所面臨的風(fēng)險(xiǎn)，不斷深化和
6、加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算水平，提高醫(yī)院抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。（四）公立醫(yī)院成本核算體系存在不足12在我國公立醫(yī)院長期發(fā)展過程中，通常采用較為簡單的成本核算方式，根本無法對醫(yī)院的實(shí)際成本情況進(jìn)行反映，難以發(fā)揮成本核算為醫(yī)院管理提供可靠數(shù)據(jù)信息的作用。因此，為了有效地改善醫(yī)院的成本核算質(zhì)量，新出臺的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對賬務(wù)的核算工作做出了新的規(guī)定，對一些不盡合理的規(guī)定予以廢止，同時(shí)更加明確賬目的核算明細(xì)，并且在此基礎(chǔ)上對成本的控制及分析的內(nèi)容進(jìn)行了充實(shí)。（五）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在監(jiān)管缺失的現(xiàn)象目前，大多數(shù)醫(yī)院對于賬目的監(jiān)管并不十分嚴(yán)格，而且缺乏有效的財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)
7、構(gòu)，長期運(yùn)行在這種無監(jiān)管狀態(tài)極易導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理上出現(xiàn)較大的漏洞，給醫(yī)院的財(cái)務(wù)造成較大的損失。二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的主要內(nèi)容在新實(shí)施的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中，其內(nèi)容主要可以分為以下幾個(gè)方面：首先，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度將權(quán)責(zé)發(fā)生制定為財(cái)務(wù)核算的基礎(chǔ)，明確了其在財(cái)務(wù)核算中的地位。在新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中明確地規(guī)定將醫(yī)院的資產(chǎn)、收入、支出以及負(fù)債作為醫(yī)院的會(huì)計(jì)要素，同時(shí)明確了權(quán)責(zé)發(fā)生制在財(cái)務(wù)核算中的基礎(chǔ)性地位。在醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算環(huán)節(jié)，在采用舊的制度進(jìn)行核算時(shí)往往出現(xiàn)賬目價(jià)值不屬實(shí)，以至于出現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)虛增的現(xiàn)象，相比之下采用新的財(cái)務(wù)核算制度明確了計(jì)提折舊的
8、凈資產(chǎn)核算方法，提高了固定資產(chǎn)核算的精確度。而且，在新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度中，還對醫(yī)院的薪酬、預(yù)收款、風(fēng)險(xiǎn)基金等項(xiàng)目的核算進(jìn)行了明確，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)核算更加貼近于醫(yī)院的實(shí)際情況。12其次，新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度明確了全口徑收支以及
