手足口病 ()精品醫(yī)學(xué)ppt課件

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1、2011年手足口病腸道傳染病防治工作會(huì)議2010年手足口病防控報(bào)告與2011年防治工作要求溫嶺市疾病預(yù)防控制中心2010年手足口病防控工作報(bào)告一、疫情概況2010年我市共報(bào)告手足口病病例4485例，其中網(wǎng)上報(bào)告2785例，網(wǎng)下報(bào)告1700例；臨床診斷病例4375例，實(shí)驗(yàn)室診斷陽(yáng)性病例110例，其中EV71(+)24例，CoxA15(+)67例，其他腸道病毒(+)19例。病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示我市手足口病病原以CoxA16感染為主，占檢測(cè)病例數(shù)的60.91%，EV71(+)占21.82%。本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告4371例，非本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告114例

2、。報(bào)告重癥病例2例，其中死亡1例。2010年全市手足口病疫情較2009年（2212例）上升102.76%。2010年發(fā)病高峰提前到來(lái)，3月下旬疫情開(kāi)始上升，5月初旬達(dá)到一個(gè)發(fā)病高峰，6月病例數(shù)在高位反復(fù)，之后疫情平穩(wěn)下降，整個(gè)疫情呈前高后低的發(fā)展態(tài)勢(shì)。病例分布于全市16個(gè)鎮(zhèn)（街道），發(fā)病率居前兩位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)是城東街道、大溪鎮(zhèn)。發(fā)病人群依然以5歲以下兒童為主，占91.08%。職業(yè)分布上以散居兒童及幼托兒童為主。2010年我市無(wú)手足口病突發(fā)衛(wèi)生事件報(bào)告。全市累計(jì)報(bào)告手足口病聚集性疫情40起，其中學(xué)校疫情36起，病例117例，涉及停課班級(jí)43個(gè)，學(xué)生

3、數(shù)1475名；社會(huì)疫情4起，涉及病例數(shù)17例。手足口病防控工作開(kāi)展情況（一）制定《2010年手足口病防控技術(shù)方案》（二）及時(shí)召開(kāi)防控工作會(huì)議，詳細(xì)部署工作任務(wù)（三）開(kāi)展針對(duì)性的宣傳教育（四）加強(qiáng)疫情信息及病原學(xué)監(jiān)測(cè)（五）及時(shí)調(diào)查，規(guī)范隨訪加強(qiáng)疫情信息及病原學(xué)監(jiān)測(cè)2010年4月開(kāi)始在市婦幼保健設(shè)立病例標(biāo)本采集點(diǎn)，要求每月采集5例在該院首次就診的手足口病病例咽拭子標(biāo)本，由市疾控中心負(fù)責(zé)收集并上送至臺(tái)州市疾控中心。2010年全年共采集151份咽拭子標(biāo)本，檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本110份，陰性41份，2011年第一季度手足口病疫情形勢(shì)截止2011年3月31日，

4、我市累計(jì)報(bào)告手足口病病例163例，其中網(wǎng)上報(bào)告93例，網(wǎng)下報(bào)告70例；無(wú)重癥死亡病例。與去年同期452例相比，下降63.94%。發(fā)病人群依然以5歲以下兒童為主占92.64%，其中2歲及以下兒童占47.24%。各鎮(zhèn)（街道）除塢根外均有發(fā)病，其中報(bào)告發(fā)病率最高的城東街道（26例），發(fā)病率為28.61/10萬(wàn)，其次為城北街道與橫峰街道，手足口病高發(fā)地區(qū)已由傳統(tǒng)高發(fā)地城東、大溪、城西向城東、城北、橫峰轉(zhuǎn)移。從第一季度數(shù)據(jù)來(lái)看，手足口病疫情總體平穩(wěn)，但3月份比2月份病例數(shù)明顯上升（59/17），上升247.06%。去年全市手足口病發(fā)病曲線顯示，3月下

5、旬后我市手足口病疫情迅速上升。溫嶺市163濱海鎮(zhèn)5城北街道17城東街道26城南鎮(zhèn)3城西街道5大溪鎮(zhèn)14橫峰街道17箬橫鎮(zhèn)16石橋頭鎮(zhèn)2石塘鎮(zhèn)10松門鎮(zhèn)4太平街道16溫嶠鎮(zhèn)5塢根鎮(zhèn)0新河鎮(zhèn)8澤國(guó)鎮(zhèn)15表2手足口病病例年齡分布年齡<11～2～3～4～≥5合計(jì)本季新增314640231112163去年同期40130134704335452實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病例癥狀分析表癥狀病毒分型檢測(cè)病例發(fā)熱口腔黏膜皰疹手部皮疹足部皮疹臀部皮疹CoxA16000000EV71000000其他腸道病毒1058210陰性1010002011年手足口病防控技術(shù)方案按照衛(wèi)生部《

6、手足口病預(yù)防控制指南（2009版）》、《手足口病診療指南（2010年版）》、《臺(tái)州市手足口病防控應(yīng)急處置技術(shù)方案（2011年版）》等要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定本技術(shù)方案工作思路根據(jù)科學(xué)、有效防控的原則，結(jié)合我市手足口病疫情形勢(shì)，繼續(xù)執(zhí)行“分類管理、突出重點(diǎn)、一個(gè)關(guān)鍵”的防控思路。分類管理是指普通病人與重癥及重癥傾向病人分開(kāi)管理。突出重點(diǎn)是指針對(duì)重點(diǎn)對(duì)象、環(huán)節(jié)、區(qū)域采取針對(duì)性措施進(jìn)行防控?！耙粋€(gè)關(guān)鍵”是指早期發(fā)現(xiàn)并救治重癥患兒工作任務(wù)疫情監(jiān)測(cè)疫情報(bào)告：手足口病病例分臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室診斷病例，具體定義參見(jiàn)《手足口病預(yù)防控制指南（2009版

7、）》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷手足口病患者后，須在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告病例分“臨床診斷病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”兩類。如為學(xué)生或托幼兒童，應(yīng)在工作單位中注明“學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)名稱和相應(yīng)的班級(jí)”；“現(xiàn)住址”必須填寫完整，農(nóng)村填寫到行政村下的自然村，有門牌號(hào)的應(yīng)記錄；城鎮(zhèn)居民填寫到門牌號(hào)；如果患者屬于外地，需要在住址后用括號(hào)注明外地，如××村（外）。為便于聯(lián)系，診療醫(yī)師盡可能記錄填寫就診者或監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話。對(duì)于重癥、危重病例和住院病例應(yīng)在報(bào)告卡中注明。病原監(jiān)測(cè)與反饋由市婦幼保健院負(fù)責(zé)病例標(biāo)本采集，市疾控中心負(fù)責(zé)標(biāo)本收集、運(yùn)送。市婦保院每月至少采集5例

8、首次就診的普通手足口病病例咽拭子標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測(cè)。當(dāng)月病例數(shù)少于5例時(shí)，全部采樣。標(biāo)本送檢程序：市婦保院采集標(biāo)本后，可暫時(shí)將標(biāo)本保存在0～4℃低溫環(huán)境中，并填寫《手足口病病例臨