中藥鑒別精品醫(yī)學(xué)ppt課件

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1、中藥知識(shí)目錄第一節(jié)中藥基本知識(shí)第二節(jié)中藥分類及常用中藥第一節(jié)中藥基本知識(shí)返回目錄中藥——凡是以中醫(yī)傳統(tǒng)理論為指導(dǎo),進(jìn)行采收、加工、炮制、制劑,以利于臨床應(yīng)用的藥物稱中藥。返回目錄第一節(jié)中藥基本知識(shí)返回本節(jié)(一)產(chǎn)地產(chǎn)地與中藥質(zhì)量密切相關(guān)。這是由于各地的土壤、水質(zhì)、氣候、日照、雨量、肥料等自然條件不同所致,特別是土壤成份的差異對(duì)中藥質(zhì)量的影響尤為突出,故逐漸形成了使用“道地藥材”的用藥原則。道地藥材——是指產(chǎn)地歷史悠久、品種優(yōu)良、療效突出、帶有地域特點(diǎn)的一些藥物,如吉林的人參,遼寧的細(xì)辛,云南的三七。一、中藥的產(chǎn)地、采集

2、、干燥和貯存返回目錄返回本節(jié)(二)采集1.植物藥(1)全草:在枝葉茂盛,花朵初開(kāi)時(shí)采集。(2)葉類:在花蕾將放或盛開(kāi)時(shí)采收。(3)花及花粉:在含苞未放時(shí)采摘花蕾。(4)果實(shí)及種子:在成熟時(shí)采摘。(5)根及根莖:在初春或秋末采收。(6)樹皮及根皮:在春夏之間采剝。返回目錄一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)2.動(dòng)物藥(1)夏秋季捕捉:石決明、牡蠣、蛤殼、瓦楞子等。(2)秋季采集:桑螵蛸、露蜂房。(3)夏末秋初:蝎子、土鱉蟲、蟋蟀、斑蝥等。3.礦物藥全年皆可采挖。返回目錄一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)干燥方法

3、:曬干、陰干、烘干、石灰干燥、遠(yuǎn)紅外線干燥及微波干燥等。(三)干燥返回目錄一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)2.陰干法主要適用于芳香性花類、葉類及草類藥材。3.烘干法主要適用于陰雨天急需干燥或一些特殊要求的藥材。1.曬干法主要適用于肉質(zhì)類藥材。返回目錄一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)4.石灰干燥法主要適用于易變質(zhì)的藥材。5.遠(yuǎn)紅外線干燥及微波干燥技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)干燥速度快,脫水率高,加熱均勻且能殺滅微生物。返回目錄一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)(四)貯存貯存不當(dāng),就會(huì)發(fā)生蟲蛀、霉?fàn)€、變色、走油等現(xiàn)象,

4、導(dǎo)致藥材變質(zhì)。通常采用的貯存方法有:干燥、低溫、避光、密閉保存及化學(xué)藥物薰殺。返回目錄一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存返回本節(jié)二、中藥的炮制(一)炮制的目的1.消除或降低毒副作用2.增強(qiáng)藥效3.改變藥物性能4.利于貯存5.便于服用返回目錄返回本節(jié)(二)炮制方法1.修治法:主要包括純凈、粉碎和切制三道工序。2.水制法:用水或其它輔料處理藥材的方法稱為水制法。3.火制法:用火對(duì)藥物進(jìn)行加熱處理的一種方法。4.水火共制法:本法既要用水,又要用火。5.其他制法:主要有制霜、發(fā)酵、發(fā)芽、藥拌等。返回目錄二、中藥的炮制返回本節(jié)三、

5、中藥性能(一)四氣四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,又稱四性。凡能治療溫?zé)嵝约膊〉乃幬?,多屬?zèng)鲂曰蚝浴7材苤委熀疀鲂约膊〉乃幬?,多屬熱性或溫性。寒、熱之性不甚明顯,謂之平性藥。返回目錄返回本節(jié)(二)五味1.辛味:“能散、能行”,即具有發(fā)散、行氣、行血作用。2.甘味:“能補(bǔ)、能和、能緩”,即具有補(bǔ)益、調(diào)和、緩急作用。3.酸味:“能收、能澀”,即具有收斂、固澀作用。返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)4.苦味:“能泄、能燥”,即具有通泄、燥濕等作用。5.咸味:“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)等作用。另有淡味藥

6、,即無(wú)明顯味道?!暗眲t“能滲、能利”,即能滲濕利便。返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)升,即上升提舉;降,即下達(dá)降逆;浮,即向外發(fā)散;沉,即向內(nèi)收斂。(三)升降浮沉返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)1.升、降、浮、沉是指藥物在治療疾病時(shí)對(duì)人體的作用有不同的趨向性。2.藥物的這種性能可用于調(diào)整機(jī)體氣機(jī)紊亂,使之恢復(fù)正常的生理功能,或因勢(shì)利導(dǎo),驅(qū)邪外出,達(dá)到治愈疾病的目的。返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)歸經(jīng)——藥物對(duì)某經(jīng)或某幾經(jīng)發(fā)生明顯作用,而對(duì)其他經(jīng)作用較少,甚至無(wú)作用,這種對(duì)機(jī)體某部分的選擇性作用稱歸經(jīng)。引經(jīng)藥——一些不但能自入某

7、經(jīng),而且還能引導(dǎo)它藥進(jìn)入某經(jīng)的藥物,稱引經(jīng)藥。(四)歸經(jīng)返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)(五)中藥毒性1.毒性分級(jí)(1)大毒——中毒癥狀嚴(yán)重,常引起主要臟器嚴(yán)重?fù)p害,甚至造成死亡者,歸為“大毒”。如草烏、川烏、馬錢子等。(2)有毒——當(dāng)用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)久,出現(xiàn)嚴(yán)重中毒癥狀,并引起重要臟器損害,歸為“有毒”。如附子、商陸、牽牛子等。(3)小毒——中毒癥狀輕微,一般不損害組織器官,不造成死亡者,歸為“小毒”。如吳茱萸、細(xì)辛、苦杏仁等。返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)2.中毒原因(1)劑量過(guò)大(2)服用太久(3)炮制不當(dāng)(4)配

8、伍失誤(5)制劑不妥(6)外用失控(7)誤食誤用返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)3.預(yù)防措施(1)應(yīng)掌握有毒中藥的品種及其使用的特殊要求。(2)根據(jù)病人體質(zhì)強(qiáng)弱和病情,嚴(yán)格控制使用劑量和服藥時(shí)間。(3)嚴(yán)密觀察可能出現(xiàn)的副作用和毒副反應(yīng),早診斷、早處理。返回目錄三、中藥性能返回本節(jié)四、中藥的用法(一)配伍配伍——根據(jù)不同病情和臨床辨證

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