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1、醫(yī)院消毒和滅菌常用方法一、壓力蒸汽滅菌適用范圍:用于耐高溫、高濕的醫(yī)用器械和物品的滅菌。不能用于凡土林等油類和粉劑的滅菌。二、干熱滅菌適用范圍:用于耐高溫的診療用品如油脂、粉末和金屬、玻璃等制品的消毒和滅菌。滅菌方法1焚燒:適用于對病人尸體、廢棄衣物、紙張、醫(yī)療垃圾等的處理,可直接點燃或在焚燒爐內(nèi)焚燒。2燒灼:用于耐高溫物品和小件金屬器件的滅菌。3干烤:在特定的于烤箱內(nèi)進(jìn)行滅菌。三、紫外線消毒適用范圍:用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒。四、醫(yī)用微波滅菌微波可以殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒和細(xì)菌芽胞、真菌抱子等。各種物質(zhì)對微波的吸收不同,消毒效果也
2、不同。一般來說,吸收微波越多的物品,消毒效果越好,例如水、肉類和含水份高的物品,均是強吸收介質(zhì)。很少吸收微波的物質(zhì),稱為微波的良介質(zhì),例如:玻璃、石英、陶器、凡上林、聚四氟乙烯等塑料制品。而金屬制品不吸收微波,不易達(dá)到消毒。五、甲醛氣體消毒劑甲醛是一種滅菌劑,對所有的微生物都有殺滅作用,包括細(xì)茵繁殖體、芽胞。真菌和病毒。甲醛氣體滅菌效果可靠,使用方便,對消毒、滅菌物品無損害。適用范圍:可用于對濕、熱敏感、易腐蝕的醫(yī)療用品的滅菌。六、環(huán)氧乙烷氣體滅菌環(huán)氧已烷在低溫下為無色液體,常壓下為無色氣體,易燃易爆。環(huán)氧乙烷氣體殺菌力強、殺菌譜廣,可殺滅各種微生物,屬滅菌劑。適用范圍
3、:環(huán)氧乙烷不損害消毒的物品且穿透力較強,故大多數(shù)不宜用一般方法消毒的物品均可用環(huán)氧乙烷消毒和滅菌。例如,電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、書籍、文件、皮毛、棉、化纖、塑料制品、木制品、陶瓷及金屬制品、橡膠制品、內(nèi)窺鏡、透析器和一次性使用的診療用品等。七、臭氧消毒臭氧在常溫下為爆炸性氣體,是一種強氧化劑。臭氧穩(wěn)定性極差,在常溫下可自行分解為氧。所以臭氧不能瓶裝貯備。只能現(xiàn)場生產(chǎn),立即使用適用范圍:臭氧是一種廣譜殺菌劑,可殺滅細(xì)菌繁殖體和芽胞、病毒、真菌等,并可破壞肉毒桿菌毒素C在醫(yī)院消毒方面,臭氧的用途主要有下列幾種。(1)水的消毒:醫(yī)院污水和診療用水的消毒。(2)物品表面消
4、毒:飲食用具、理發(fā)工具、食品加工用具、衣物等放密閉箱內(nèi)消毒。(3)空氣消毒:用于無人的情況下,室內(nèi)空氣的消毒。八、液體化學(xué)消毒劑使用規(guī)范1戊二醛:戊二醛屬滅菌劑,具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小,受有機物影響小等特點。常用劑型有:2%堿性戊二醛,2%強化酸性戊二醛和2%中性戊二醛。適用范圍:適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌。使用方法:(1)滅菌處理:常用浸泡法。將清洗、晾干待滅菌處理的醫(yī)療器械及物品浸沒于裝有2%戊二酸的容器中,加蓋,浸泡10h后,無菌操作取出,用無菌水沖洗干凈,并無菌擦干后使用。(2)消毒(1)浸泡:將清洗、晾干的待消毒處理醫(yī)療器械及
5、物品浸沒于裝有2%戊二醛的容器中,加蓋,一般細(xì)菌繁殖體消毒浸泡10mini。,肝炎病毒消毒浸泡30min,取出后用滅菌水沖洗干凈并擦干。(2)擦拭法:用2%戊二醛溶液擦拭細(xì)菌繁殖體污染的表面,消毒作用l0min;肝炎病毒污染表面的消毒作用30min。。2過氧乙酸過氧乙酸屬滅菌劑,具有廣譜、高效、低毒、對金屬及織物有腐蝕性,受有機物影響大,穩(wěn)定性差等特點。適用范圍:適用于耐腐蝕物品、環(huán)境及皮膚等的消毒與滅菌。3過氧化氫過氧化氫屬高效消毒劑,具有廣譜、高效、速效、無毒、對金屬及織物有腐蝕性,受有機物影響很大,純品穩(wěn)定性好,稀釋液不穩(wěn)定等特點。適用范圍:適用于丙烯酸樹脂制成的
6、外科理植物,隱形眼鏡、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水等消毒和口腔含漱、外科傷口清洗。4二氧化氯二氧化氯屬高效消毒劑,具有廣譜、高效、速效殺菌作用。對金屬有腐蝕性,對織物有漂白作用,消毒效果受有機物影響很大的特點,二氧化氯活化液和稀釋液不穩(wěn)定。適用范圍:適用于醫(yī)療衛(wèi)生、食品加工、餐(茶)具、飲水及環(huán)境表面等消毒。5含氯消毒劑含氯消毒劑屬高效消毒劑,具有廣譜、速效、低毒或無毒、對金屬有腐蝕性、對織物有漂白作用,受有機物影響很大,粉劑穩(wěn)定而水劑不穩(wěn)定等特點。適用范圍:適用于餐(茶)具、環(huán)境、水、疫源地等消毒。常用的消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。6乙醇乙醇屬中
7、效消毒劑,具有中效、速效、無毒、對皮膚粘膜有刺激性、對金屬無腐蝕性,受有機物影響很大,易揮發(fā)、不穩(wěn)定等特點。其含量為95%(V/V)。適用范圍:適用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒等。7碘伏碘伏屬中效消毒劑,具有中效、速效、低毒、對皮膚粘膜無刺激并無黃染、對銅、鋁、碳鋼等二價金屬有腐蝕性,受有機物影響很大,穩(wěn)定性好等特點。適用范圍:適用于皮膚、粘膜等的消毒。8洗必泰(氯己定)洗必泰屬低效消毒劑,具有低效、速效、對皮膚粘膜無刺激性、對金屬和織物無腐蝕性,受有機物影響很大,穩(wěn)定性好等特點。適用范圍:適用于外科洗手消毒、手術(shù)部位皮膚消毒、粘膜消