關(guān)于加強醫(yī)院財務(wù)管理若干探討

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1、關(guān)于加強醫(yī)院財務(wù)管理若干探討　　摘要：財務(wù)管理工作是一項政策性、法規(guī)性和業(yè)務(wù)性很強的系統(tǒng)工作，在醫(yī)院經(jīng)營管理活動中占有重要地位，醫(yī)院所有的經(jīng)營決策都以醫(yī)院財務(wù)核算為依據(jù)，在經(jīng)營決策實施過程中財務(wù)部門合理的財務(wù)控制也是不可或缺的。隨著醫(yī)療機構(gòu)不斷深化改革，醫(yī)療市場上的競爭越來越激烈，加強醫(yī)院財務(wù)管理，對保證醫(yī)院經(jīng)濟的健康發(fā)展，提高醫(yī)院整體效益有著重要的意義?！　￡P(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)管理；成本管理　　　　財務(wù)管理是對醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、分配、使用等財務(wù)活動所進行的計劃、組織、控制、協(xié)調(diào)、考核等工作的總稱，在醫(yī)院經(jīng)營管理活動中占有重要地位，醫(yī)院所有的經(jīng)營決策都以醫(yī)院財務(wù)核算為依據(jù)，在經(jīng)

2、營決策實施過程中財務(wù)部門合理的財務(wù)控制也是不可或缺的。隨著醫(yī)療機構(gòu)不斷深化改革，醫(yī)療市場上的競爭越來越激烈，加強醫(yī)院財務(wù)管理，對保證醫(yī)院經(jīng)濟的健康發(fā)展，提高醫(yī)院整體效益有著重要的意義?！　　　∫弧⒔⒔∪t(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理制度　　　　一些醫(yī)院由于缺乏有效的管理手段和措施，內(nèi)部財務(wù)管理制度并不健全，導(dǎo)致財經(jīng)秩序較為混亂，經(jīng)費管理漏洞較多、責(zé)任不清，以及重供輕管和重錢輕物的現(xiàn)象比較普遍，致使出現(xiàn)了嚴(yán)重流失、浪費經(jīng)費物資的問題。加強醫(yī)院財務(wù)管理，應(yīng)建立和完善財務(wù)管理機制和體系，在不脫離醫(yī)院財務(wù)活動實際情況的前提下，進一步明確醫(yī)院內(nèi)部各職能部門財務(wù)管理的職責(zé)和權(quán)限，使醫(yī)院的財務(wù)活動有章可

3、循?！　⊥晟曝攧?wù)管理制度的關(guān)鍵在于加強財務(wù)內(nèi)部控制，內(nèi)部控制制度約束著醫(yī)院全體人員，任何個人所擁有的權(quán)力都不得超越內(nèi)部會計控制的權(quán)力。為確保資產(chǎn)的安全，降低資金成本以及財務(wù)風(fēng)險，醫(yī)院應(yīng)對現(xiàn)金收支、采購、驗收及保管業(yè)務(wù)建立嚴(yán)格的授權(quán)審批制度，加強對物品和收款情況的管理。嚴(yán)格制定財務(wù)預(yù)算，建立定期分析檢查制度，分析發(fā)生額與預(yù)算產(chǎn)生差異的原因，并做出及時的控制與調(diào)整。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)適度授權(quán)原則，建立嚴(yán)格的財務(wù)收支審批制度，對會計及相關(guān)人員授權(quán)批準(zhǔn)范圍、權(quán)限和所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任進行明確規(guī)定，使其依法依制履行職責(zé)，切實負起自己應(yīng)負的責(zé)任。為防止違法違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)對其收支活動的合法性進行監(jiān)

4、督和控制，同時，強化外部監(jiān)督，才能有效地堵塞漏洞，解決經(jīng)費物資流失、浪費嚴(yán)重的問題?！　　　《?、強化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財務(wù)管理意識，提高財務(wù)人員自身素質(zhì)　　　　部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財務(wù)管理意識并不強，在對醫(yī)院進行管理的時候，只重視醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，忽視了醫(yī)院的價值管理，這樣容易造成衛(wèi)生資源的浪費，使醫(yī)院的運行成本過高。醫(yī)院財務(wù)工作專業(yè)性極強，工作量大，因此，需要素質(zhì)較高的財務(wù)人才，但醫(yī)院普遍注重對醫(yī)療人員的培養(yǎng)，并不重視對管理人員的培養(yǎng)，這就使部分醫(yī)院缺乏高素質(zhì)的財務(wù)管理人員，以至于不能發(fā)現(xiàn)管理中更深層次的問題，不利于醫(yī)院競爭水平的提高?！　娀t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財務(wù)管理意識，有利于財務(wù)管理人員做好財務(wù)管理

5、工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有較強的財務(wù)管理意識，重視財務(wù)管理，醫(yī)院的財務(wù)管理工作才會做的更好。醫(yī)院財務(wù)管理工作的主體是財務(wù)管理人員，現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)競爭日趨激烈，對財務(wù)人員的素質(zhì)要求也越來越高。為適應(yīng)新形勢的要求，醫(yī)院應(yīng)重視對財務(wù)管理人員的培養(yǎng)，鼓勵財務(wù)管理人員努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，組織開展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)活動。財務(wù)人員自己也應(yīng)主動學(xué)習(xí)新知識，提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平，適應(yīng)新形勢。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)管理人員應(yīng)樹立起新的理財觀念，增強財務(wù)人員的積極主動參與意識，財務(wù)管理人員不僅要做好核算工作，還應(yīng)充分利用財會信息參與經(jīng)營活動決策和管理，從能否獲得最佳經(jīng)濟效益的角度分析判斷和評價醫(yī)院經(jīng)營活動的預(yù)測和決策是否可行

6、，并能夠提出建設(shè)性的意見和措施，提高經(jīng)營效益?！　　　∪嵤┤骖A(yù)算管理，提高資金使用效率　　　　醫(yī)院預(yù)算是根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)而編制的年度財務(wù)收支計劃，是財務(wù)管理的重要內(nèi)容。醫(yī)院預(yù)算管理是一種全面預(yù)算管理，通常以醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展目標(biāo)為預(yù)算目標(biāo)，根據(jù)醫(yī)院財務(wù)活動的實際情況和醫(yī)療市場的情況，編制的業(yè)務(wù)收支計劃、投資計劃等預(yù)算。編制預(yù)算必須遵循收支統(tǒng)管、統(tǒng)籌兼顧、積極穩(wěn)妥的原則，應(yīng)有配套的管理制度做為保障，因此,醫(yī)院要成立預(yù)算管理組織機構(gòu)，建立并逐漸完善預(yù)算管理制度。醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)的現(xiàn)金流量預(yù)算，根據(jù)現(xiàn)金的流入量來安排現(xiàn)金的流出量；同時應(yīng)對預(yù)算執(zhí)行情況建立考核制度，定期對各部門

7、預(yù)算執(zhí)行情況實行考核，如果預(yù)算制定的依據(jù)發(fā)生重大變化，則應(yīng)對預(yù)算進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整?！　〖訌娰Y金管理，提高資金的使用效益，是醫(yī)院財務(wù)管理工作的重點。醫(yī)院應(yīng)在財務(wù)收支上實施嚴(yán)格的財務(wù)監(jiān)控制度，合理安排資金調(diào)度，提高資金使用效率。堅持執(zhí)行嚴(yán)格的審批制度是提高醫(yī)院資金使用效率的關(guān)鍵。對于醫(yī)院后勤物資的購置，在相關(guān)科室提出采購計劃后，由主管院長通過審批后才可以進行采購，而財務(wù)科有權(quán)對超計劃采購和庫存過大的采購拒絕付款；建立嚴(yán)格的報銷審批制度，使資金使用落到實處，這樣才能使重點項目資金的需求得到保證，提高