胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈阻力指標(biāo)檢測(cè)在妊娠期糖尿病胎兒監(jiān)測(cè)的論文

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1、胎兒大腦中動(dòng)脈和臍動(dòng)脈阻力指標(biāo)檢測(cè)在妊娠期糖尿病胎兒監(jiān)測(cè)的論文　　[摘要]目的：探討胎兒大腦中動(dòng)脈（mca）和臍動(dòng)脈（ua）阻力指標(biāo)檢測(cè)對(duì)妊娠期糖尿病（gdm）圍生期胎兒監(jiān)測(cè)的價(jià)值。方法：運(yùn)用彩色多普勒超聲（cdfi）檢測(cè)206例正常妊娠和156例gdm婦女孕32周后胎兒mca和ua的阻力指數(shù)（ri）、搏動(dòng)指數(shù)（pi）及收縮期/舒張期比值（s/d），計(jì)算mca-pi/ua-pi的比值。結(jié)果：gdm孕婦中血糖控制不理想的胎兒ua-pi值比正常妊娠者明顯升高（p<0.01），ua-s/d值較正常者高（p<0.05）；mca-pi、ri值在血糖控制不理想時(shí)下降明顯，與正常組比

2、較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）；mca-s/d值下降，與正常組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；mca-pi/ua-pi在gdm組明顯低于正常組（p<0.01），mca-pi/ua-pi<1者均為發(fā)生gdm血糖控制不理想者。結(jié)論：gdm患者胎兒mca和ua阻力指標(biāo)有明顯變化，二者結(jié)合對(duì)gdm胎兒監(jiān)測(cè)具有重要的臨床價(jià)值，其判斷胎兒宮內(nèi)缺氧與否符合率最高，誤診率最低，值得在臨床上廣泛應(yīng)用?！　關(guān)鍵詞]妊娠期糖尿病；胎兒；大腦中動(dòng)脈；臍動(dòng)脈；圍生兒結(jié)局　　　　fetalmiddlecerebralarteryandumbilicalarteryres

3、istanceindexinthegestationaldiabetestesttheclinicalvalueoffetalmonitoring　　guoyihong　　(departmentofobstetricsandgynecology,maternalandchildcareservicecentreofdongguancity,guangdongprovince,dongguan523000,china)　　[abstract]objective:toresearchthevalueofperinatalfetalmonitoringfetalmiddlecerebra

4、lartery(mca)andumbilicalartery(ua)resistanceindexdetectionofgestationaldiabetesmellitus(gdm).methods:usingcolordopplerultrasound(cdfi)detected206casesofnormalpregnancyand156casesofpregnantencaanduaresistanceindex(ri),pulsatilityindex(pi)andsystolic/diastolicratio(s/d),theratiocalculatedmca-pi/

5、ua-pi.results:gdmenoffetalua-pivaluesalpregnancy(p<0.01),ua-s/dvaluesal(p<0.05);mca-pi,rivaluesdecreasedbloodglucosecontrolalgroupsignificantlydifferent(p<0.01);mca-s/dalgroupca-pi/ua-piinthegdmgroupalgroup(p<0.01),mca-pi/ua-pi<1thereofintheeventofgdmpatientscaanduaresistanceind

6、exsignificantlychange,abinationofbothfetalmonitoringofgdmhasimportantclinicalvalue,thejudgefoundfetalhypoxiaorthehighestrate,theloisdiagnosis,itisiddlecerebralartery;umbilicalartery;perinataloute　　　　妊娠期糖尿病是導(dǎo)致不良圍生結(jié)局的常見(jiàn)原因，妊娠期血糖高可降低胎盤(pán)對(duì)胎兒血氧的供給，高血糖及高胰島素血癥使胎兒耗氧量增多，致胎兒缺氧，嚴(yán)重時(shí)死胎。.妊娠期糖尿?。╣dm）并發(fā)酮癥時(shí)，酮體進(jìn)入胎

7、兒體內(nèi)，減少血紅蛋白與氧結(jié)合，加重胎兒缺氧和酸中毒。gdm時(shí)新生兒呼吸窘迫綜合征增加也是導(dǎo)致圍生兒死亡的原因之一[1]。gdm患者圍生期胎兒宮內(nèi)安危情況的判斷對(duì)提高圍生兒質(zhì)量有重要意義。臨床上應(yīng)用胎心監(jiān)測(cè)、生物物理評(píng)分等監(jiān)測(cè)gdm胎兒宮內(nèi)情況，用這些指標(biāo)判斷胎兒宮內(nèi)安危時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)與臨床不符的情況，誤診率高[2]。應(yīng)用彩色多普勒超聲（cdfi）檢測(cè)胎兒大腦中動(dòng)脈（mca）和臍動(dòng)脈（ua）阻力指標(biāo)，用于gdm患者圍生期胎兒宮內(nèi)情況的預(yù)測(cè)及判斷，旨在探索一條與臨床符合性最高