胎兒臍動脈和大腦中動脈阻力指標比值在預測胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床價值.pdf

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1、中國初級衛(wèi)生保健2015年5月第29卷第5期(總第353期)胎兒臍動脈和大腦中動脈阻力指標比值在預測胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床價值楊佳麗①，梁淑儀①，洪碧珊①摘要目的探討妊娠期胎兒臍動脈和大腦中動脈阻力指標比值在預測胎兒宮內(nèi)窘迫的意義。方法應用彩色多普勒超聲檢測95例正常妊娠胎兒和135例宮內(nèi)窘迫胎兒的臍動脈(UA)以及大腦中動脈(MCA)的阻力指數(shù)(RI)、搏動指數(shù)(PI)及S／D值，并對uA及MCA的各項指標比值進行計算。結(jié)果觀察組胎兒uA阻力指標高于對照組(尸

2、A和MCA阻力指標比值均高于正常組(P<0．05)。結(jié)論利用胎兒臍動脈和大腦中動脈阻力指標比值預測胎兒宮內(nèi)窘迫具有較高的臨床應用價值。關鍵詞胎兒窘迫；臍動脈；大腦中動脈；阻力指數(shù)；搏動指數(shù)；超聲診斷doi：lO．3969／j．issn．1001—568X．2015．05．O024[中圖分類號]R714．43+1[文獻標識碼】B[文章編號】1001-568X(2015)05-0061-02PredictionofFetalDistressUsingResistantParameterRationsofFetalUm

3、bilicalArterytoMiddleCerebralArteryinPreg-nancy／rANGJia—li，LIANGShu—蜘，HoNGBi-shan／／ChinesePrimaryHealthCare，2O15，29(5)：61-62AbstractOBJECTIT0studythediagnosticvalueoftheresistanceparameterratiosoffetalumbilicalartery(UA)tomiddlecerebralartery(MCA、inpredicting

4、fetaldistressinpregnancy．METHoDsColorDopplerwasusedtoexaminefetalAandMCAbloodflowwaveformsintwogroups：normalpregnancy(95cases)andpregnancywithfetaldistress(135cases)．Theresistantindex(RI)，pulsatili-tyindex(PI1andpeaksystolictoenddiastolicratio(S／D)wereevaluat

5、edandtheresistantparameterratioofUAtoMACwerecalculat-edandanalyzed．RES觀TheRI。PIandS／DoffetalUAinthepatientgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthenormalgroupfP

6、erratiosoffetalUAandMCAhavegreatvalueinpredictingfetaldistress．Keywordsletaldistress；umbilica1artery；middlecerebralartery；resistantindex；pulsatilityindex；ultrasounddiagnosticFirst-author’SaddressShantouMatemityandChildCareHospital，Shantou，Guangdong，515041，Chi

7、na胎兒宮內(nèi)窘迫是產(chǎn)科一種較為常見且嚴重的并發(fā)癥，完善和追蹤，提供一套無創(chuàng)、方便快捷的檢測方法，早發(fā)是由多種原因引起的胎兒宮內(nèi)缺氧征象的一種綜合癥狀，現(xiàn)、早干預，以提高圍產(chǎn)兒的生存質(zhì)量。本文對正常胎兒主要發(fā)生在妊娠晚期及分娩過程，嚴重者可導致胎兒宮內(nèi)及宮內(nèi)窘迫胎兒的臍動脈(uA)和大腦中動脈(MCA)的阻力指死亡或新生兒缺血缺氧性病變。在妊娠晚期，孕婦全身性數(shù)(RI)及S／D值進行檢測分析，以了解MCA、UA血流S／D值疾病、妊娠期疾病、胎盤功能不全、胎JL,O,血管畸形等因與胎兒宮內(nèi)窘迫的相關性。素，均可使胎兒

8、發(fā)育及營養(yǎng)異常，導致胎兒官內(nèi)發(fā)育遲1資料與方法緩“1，進而引起胎兒腦組織缺血、水腫甚至壞死。若要降低1．1研究對象此類病例的發(fā)生率，應該對胎兒宮內(nèi)檢測方法進行不斷的選擇2013年6月一2014年l2月在我院門診檢查和住院①汕頭市婦幼保健院廣東汕頭515041的孕婦230例作為研究對象，孕婦年齡22～45歲，平均年研究【D】．重慶：重慶醫(yī)科大學，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學，2010：