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《加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理的措施研究論文》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理的措施研究論文【摘要】醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是醫(yī)院工作的目標(biāo)。加強(qiáng)質(zhì)量管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,其結(jié)果是“以病人為中心”,為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。本文對加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理的措施進(jìn)行了研究?!娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院質(zhì)量管理措施醫(yī)院工作流程必須從病人的需求出發(fā),“一切為了病人,一切方便病人,一切服從病人”。醫(yī)院要積極制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)..,逐步建立有效的質(zhì)量管理組織,健全醫(yī)療規(guī)章制度,使醫(yī)院質(zhì)量管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。一、實(shí)施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理在執(zhí)行醫(yī)院質(zhì)量管理工作中,醫(yī)院以國家衛(wèi)生部和上級有關(guān)部門制定的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作人員守則
2、、常規(guī)、指標(biāo)等為依據(jù),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定本院的質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn),包括醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),教學(xué)科研質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)精神文明建設(shè)、行風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn),后勤工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),財(cái)務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)量、安全、效益年活動(dòng)考核標(biāo)準(zhǔn)。通過標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理,在基礎(chǔ)質(zhì)量方面注重培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)診療行為;在環(huán)節(jié)質(zhì)量管理方面加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)對象的自我控制和監(jiān)督管理;加強(qiáng)質(zhì)量評估和信息反饋,及時(shí)查找醫(yī)療缺陷。通過明確目標(biāo)、完善制度,以考核制度管人,各科室醫(yī)療過程的各個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的制度來規(guī)范與約束,醫(yī)院目標(biāo)、質(zhì)量管理有規(guī)章、有考核標(biāo)準(zhǔn)、有獎(jiǎng)懲依據(jù),確保醫(yī)療質(zhì)量管理工作的
3、順利進(jìn)行。二、建立院、職能科室、臨床科室質(zhì)量管理體系在醫(yī)院質(zhì)量管理中,必須要有一套管理人員參與管理,且要具體分工,責(zé)任到人到位,否則是空談。建立院、職能科室、臨床科室三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系,各科室設(shè)立質(zhì)量管理監(jiān)控小組,全方位實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制及科主任領(lǐng)導(dǎo)下的總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化環(huán)節(jié)控制質(zhì)量,提高臨床科室醫(yī)療質(zhì)量自我控制能力。院部職能科室對所屬的科室或分管的工作進(jìn)行考核,按時(shí)間規(guī)定,定期進(jìn)行檢查或抽查、匯總、評價(jià),提出存在的問題和改進(jìn)措施,作出獎(jiǎng)懲處理意見,呈報(bào)院務(wù)委員會(huì)。院領(lǐng)導(dǎo)班子對分管的工作進(jìn)行考核。三級質(zhì)量管理系統(tǒng)要充分調(diào)動(dòng)各類人員的積極性和創(chuàng)造性,層層
4、負(fù)責(zé)、逐級把關(guān)、落實(shí)到個(gè)人,形成一個(gè)全院、全員、全程質(zhì)量管理體系。醫(yī)院建立了質(zhì)量管理體系,但其成功運(yùn)作與否,與最高管理者密切相關(guān),需要最高領(lǐng)導(dǎo)者的重視,由最高管理者推動(dòng),醫(yī)院最高管理者應(yīng)對醫(yī)療質(zhì)量體系的形成和有效運(yùn)行負(fù)責(zé),包括:制訂符合本醫(yī)院發(fā)展、適應(yīng)醫(yī)療形勢的質(zhì)量方針和目標(biāo),規(guī)定各級人員的職責(zé)和權(quán)力,各部門的質(zhì)量目標(biāo)形成和控制措施。在制訂政策過程中,管理者應(yīng)充分考慮質(zhì)量形成的社會(huì)和環(huán)境因素。質(zhì)量改進(jìn)沒有止境,雖然建立了質(zhì)量管理體系,但對質(zhì)量管理系文件也要適時(shí)進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善,持續(xù)改進(jìn)。在內(nèi)審中發(fā)現(xiàn),有些不合格項(xiàng)正是由于體系文件與實(shí)際操作相脫節(jié),或程序
5、性文件指導(dǎo)的不合適,因此,加強(qiáng)對質(zhì)量管理體系文件編寫的內(nèi)涵,如何編制出適應(yīng)性廣、可操作性強(qiáng)的指導(dǎo)作業(yè)文件,管理人員及醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)深入研究,不斷積累經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)醫(yī)院的質(zhì)量管理,還要加強(qiáng)醫(yī)院的質(zhì)量文化建設(shè)。質(zhì)量文化是以質(zhì)量為中心,以人為根本,建立在物質(zhì)文化基礎(chǔ)上的與質(zhì)量意識(shí)和質(zhì)量活動(dòng)密切相關(guān)的精神文化活動(dòng)總和。醫(yī)院質(zhì)量文化是醫(yī)院文化的真實(shí)內(nèi)涵和核心,質(zhì)量文化是重在以質(zhì)量和人為中心的文化,質(zhì)量文化為醫(yī)務(wù)人員的全面發(fā)展和價(jià)值實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造了條件,從而使醫(yī)院的凝聚力大大增強(qiáng),員工隊(duì)伍素質(zhì)大大提高,積極性和創(chuàng)造性得到充分調(diào)動(dòng),為醫(yī)院不斷發(fā)展提供寶貴的精神動(dòng)力和力量源泉。三、落
6、實(shí)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過程中,醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性,其個(gè)人素質(zhì)、診療水平對醫(yī)療質(zhì)量的影響較大。必須在整個(gè)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施過程中建立監(jiān)控機(jī)制,進(jìn)行有效監(jiān)控,才能保證總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在科室自我約束方面,要實(shí)行總管醫(yī)師、上級醫(yī)師、科主任三級質(zhì)量管理。所有病人的診療都要實(shí)行三級負(fù)責(zé)制,并通過病歷記錄體現(xiàn)落實(shí)情況。醫(yī)技科室實(shí)行重要輔助檢查結(jié)果逐級審查制度,逐級把關(guān),及時(shí)控制醫(yī)療缺陷。各科室醫(yī)務(wù)人員采取自我控制,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),做到質(zhì)量自我檢查、自主管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷,在科內(nèi)及時(shí)糾正。另外,在院級宏觀監(jiān)控方面應(yīng)做以下幾點(diǎn)。
7、1.加強(qiáng)臨床科室質(zhì)量控制。臨床科室重點(diǎn)抓好住院病歷質(zhì)控,每月由各科質(zhì)控人員或科主任輪流對全院住院病歷進(jìn)行病歷審查,量化評分,評定等級;醫(yī)技科室主要考評診斷符合率和報(bào)告發(fā)送時(shí)間;門診、急診科、手術(shù)室等科室考核醫(yī)護(hù)制度落實(shí)情況;藥劑科對臨床合理用藥、門診處方規(guī)范書寫進(jìn)行檢查;財(cái)務(wù)科對合理收費(fèi)進(jìn)行檢查。2.加強(qiáng)人才培訓(xùn),提高人員素質(zhì)。對在職臨床科醫(yī)師輪流送上級醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí),對短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí)盡量多派醫(yī)務(wù)人員參加。對分配、調(diào)入人員執(zhí)行招聘人事制度,進(jìn)行上崗前培訓(xùn),考試合格方可上崗。對各級醫(yī)護(hù)人員每年進(jìn)行臨床技能考績,主要包括病歷書寫、體格檢查、臨床基礎(chǔ)理論和基本
8、操作、新技術(shù)的掌握等情況。3.堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)行政查房制度,發(fā)現(xiàn)問題,及