加強(qiáng)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理的措施

加強(qiáng)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理的措施

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1、加強(qiáng)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理的措施李艷1李藝?yán)?(1吉林省中醫(yī)院藥劑科130021;2吉林省中醫(yī)院130021)【摘要】藥品是醫(yī)院為開(kāi)展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,預(yù)防、治療、診斷疾病的一種特殊商品,是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)保證和重要手段。那么醫(yī)院應(yīng)該怎樣對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和管理就是問(wèn)題的核心所在。木文針對(duì)醫(yī)院藥品質(zhì)量管理中存在的藥事管理組織不健全,藥品質(zhì)量管理制度不落實(shí),強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)利益、忽視藥品釆購(gòu)質(zhì)量,藥品保管不善的問(wèn)題,提出了加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理工作的領(lǐng)導(dǎo),依法管藥,發(fā)揮藥事管理組織作用等建議?!娟P(guān)鍵詞】藥品質(zhì)量醫(yī)院藥事管理措施在醫(yī)療質(zhì)量管

2、理中,藥品質(zhì)量問(wèn)題已引起人們的關(guān)注。藥品是用于防病、治病的特殊商品。藥品的質(zhì)量?jī)?yōu)劣直接影響到患者的身體健康和牛.命安全。加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一[1]。醫(yī)院是使用藥品的主要場(chǎng)所,從采購(gòu)到使用,許多管理上的因素可影響到醫(yī)院進(jìn)入的藥品質(zhì)量和臨床用藥。院在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中藥品消耗占醫(yī)院各種物資消耗的比重最大,藥品的儲(chǔ)備和周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分,這部分流動(dòng)資產(chǎn)管理工作的成效,直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。筆者根據(jù)我院藥品質(zhì)量管理的措施作一概述,現(xiàn)報(bào)道如下。1.藥品的采購(gòu)管理藥品釆購(gòu)管理是藥品質(zhì)量管理的一個(gè)重要

3、環(huán)節(jié)。它的重要性在于有效地調(diào)節(jié)供求矛盾、提高質(zhì)量、避免損失、保證醫(yī)療需要。為提高醫(yī)院藥品采購(gòu)的合理性,科學(xué)性,利用ABC分類(lèi)數(shù)學(xué)模型,對(duì)藥品進(jìn)行分類(lèi),再利用列表分析的方法,找出醫(yī)院藥品釆購(gòu)計(jì)劃的最佳方案[2]。結(jié)果木方法設(shè)計(jì)制定的醫(yī)院藥品釆購(gòu)計(jì)劃在保障供應(yīng)、資金周轉(zhuǎn)、采購(gòu)成木、工作效率等方面都是比較合理的,制定的醫(yī)院藥品采購(gòu)計(jì)劃有利于提高醫(yī)院藥品的質(zhì)量管理。2.藥品的驗(yàn)收管理牢固樹(shù)立質(zhì)量第一的觀念,嚴(yán)格把好藥品入庫(kù)關(guān)。我科成立藥品驗(yàn)收入庫(kù)小組,由科主任、采購(gòu)員、庫(kù)房保管員組成。按照我國(guó)《藥品管理法》及《藥品流通監(jiān)督管理辦法》對(duì)購(gòu)進(jìn)

4、藥品執(zhí)行驗(yàn)收制度作出了強(qiáng)制性的規(guī)定[3】。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)法律及法規(guī)建立切合醫(yī)院實(shí)際的購(gòu)進(jìn)藥品驗(yàn)收制度,并在工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。藥品入庫(kù)吋必須有質(zhì)量驗(yàn)收小組檢查藥品質(zhì)量,并認(rèn)真填寫(xiě)《入庫(kù)驗(yàn)收單》,注明產(chǎn)地、品名、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、吋間等,確認(rèn)準(zhǔn)確無(wú)誤后再逐項(xiàng)認(rèn)真的填寫(xiě)藥品驗(yàn)收入庫(kù)記錄本,核對(duì)原始單據(jù)。采購(gòu)人員、保管人員雙方簽字后才可入庫(kù),交相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可辦理轉(zhuǎn)賬付款。1.藥品的保管管理保管藥劑的工作人員需嚴(yán)格執(zhí)行藥政法的相關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格保管醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品,精神藥品、自費(fèi)藥品、貴重藥品。存放藥品的庫(kù)房需干燥、通風(fēng)、堅(jiān)固。易燃易

5、爆的藥品必須保管入危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)。防火設(shè)施要齊全。庫(kù)存藥品按劑型、性質(zhì)分大類(lèi)、再按藥理作用系統(tǒng)存放。做好防潮、防霉、防蟲(chóng)害的措施。完善的藥品賬、卡統(tǒng)計(jì),定期清查盤(pán)點(diǎn),做到賬物吻合[4】。2.藥品儲(chǔ)存管理制度倉(cāng)庫(kù)要按照安全、方便、節(jié)約的原則,正確選擇倉(cāng)位,合理使用倉(cāng)容,“三距”適當(dāng),堆碼合理、整齊、牢固、無(wú)倒置現(xiàn)象。根據(jù)藥品的性能及要求分別存放。根據(jù)季節(jié)、氣候變化,做好溫濕度管理工作,堅(jiān)持每日兩次觀測(cè)并記錄“溫濕度記錄表”,并根據(jù)具體情況和藥品的性質(zhì)及吋調(diào)節(jié)溫濕度,確保藥品儲(chǔ)存安全。藥品存放實(shí)行色標(biāo)管理。待驗(yàn)品、退貨藥品區(qū)為黃色;合格品

6、區(qū)、零售貨稱(chēng)取區(qū)、待發(fā)藥品區(qū)為綠色;不合格品區(qū)為紅色。庫(kù)房的安全及分類(lèi)儲(chǔ)存工作,藥品實(shí)行分開(kāi)擺放。庫(kù)存藥品要按批號(hào)順序存放,不合格藥品要單獨(dú)存放,并有明顯標(biāo)志。保持庫(kù)房、貨架的清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行掃除和消毒,做好防盜、防火、防潮、防腐、防污染、防鼠等工作。倉(cāng)庫(kù)必須建立藥品保管卡,記載藥品進(jìn)、存、出狀況。因保管員未盡職責(zé),工作不實(shí)造成藥品損失的,將在季度質(zhì)量考核中處罰[5】。1.處方調(diào)配管理制度處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專(zhuān)業(yè)或崗位培訓(xùn),考試合格并取得職業(yè)資格證書(shū)后方可上崗。審方人員應(yīng)由具冇執(zhí)業(yè)藥師或從業(yè)藥師以上技術(shù)職稱(chēng)的人員捫任。審方人員收到

7、處方后,認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章,如有藥品名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)不清,藥味重復(fù),有“相反”、“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況,應(yīng)向患者說(shuō)明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章后方可配方,否則祀絕調(diào)劑。對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用。單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味藥戥稱(chēng),多劑處方必須堅(jiān)持四戥分稱(chēng),以保證計(jì)量準(zhǔn)確。應(yīng)按規(guī)定處理需特殊處理的飲片,需另包的飲片應(yīng)在小包上注明煮煎服用方法。調(diào)配處方吋,應(yīng)按處方依次進(jìn)行,調(diào)配完畢,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,調(diào)配及核對(duì)人均應(yīng)簽章,再投藥給患者。發(fā)藥吋應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、藥劑貼數(shù),需要特殊處理或另外

8、的“藥引”藥品需向患者認(rèn)真說(shuō)明煎煮方法、服法等。處方藥中的粉針、大容量注射劑、小容量注射劑必須憑處方銷(xiāo)售,并做好記錄,處方留存二年備查。2.小結(jié)醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,必須以中華人民共和國(guó)《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,通

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