纈沙坦治療高血壓41例臨床體會

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1、纈沙坦治療高血壓41例臨床體會[摘要]目的探討纈沙坦治療高血壓的臨床效果。方法本研究以本院2010年1月～2011年1月所收治的41例高血壓患者為實驗對象，所有患者均使用纈沙坦進行治療，回顧性分析所有41例患者的臨床治療效果，使用平行試驗、活性藥物對照、隨機、雙模擬、雙盲、多中心等方法，對比分析患者臨床治療前后臨床癥狀和各項指標(biāo)情況的變化。結(jié)果經(jīng)過治療，所有患者臨床癥狀都有所緩解，41例患者在治療4周和8周后的臨床癥狀和各項指標(biāo)的改善情況與治療前相比，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論單藥纈沙坦治療高血壓具有顯著的臨床

2、治療效果，能夠有效緩解患者的各項臨床癥狀，降壓效果十分顯著，且起效時間短，患者耐受性好，不良反應(yīng)的發(fā)生率低，是一種較為理想的高血壓臨床治療藥物，因而具有較高的臨床推廣和使用價值。[關(guān)鍵詞]高血壓；纈沙坦；臨床體會；單藥治療[中圖分類號]R972+.4[文獻標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-4721（2012）08（a）-0080-026高血壓是臨床上較為常見的一種慢性疾病?，F(xiàn)階段，在高血壓的臨床治療中，十分倡導(dǎo)有效積極的達標(biāo)治療，而在臨床達標(biāo)治療過程中，聯(lián)合用藥治療的效果通常優(yōu)于單藥治療。纈沙坦屬于一種口服類的血管緊張素Ⅱ1型受

3、體阻斷劑，纈沙坦用于治療高血壓的常規(guī)劑量為每天1次，每次80mg，該藥物治療高血壓具有耐受性好、安全性高和有效性高等特點[1]?，F(xiàn)報道如下：1資料與方法1.1一般資料本研究以本院2010年1月～2011年1月所收治的41例高血壓患者為實驗對象，其中，男性22例，女性19例，患者年齡43～67歲，平均（54.5±2.5）歲。所有患者經(jīng)過臨床檢查，均確診為中度和輕度原發(fā)性高血壓，并自愿接受治療?；颊叩淖皇鎻垑旱钠骄翟?10mmHg以下，且在95mmHg以下。1.2治療方法所有患者均使用纈沙坦（北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)，藥物批號

4、S0332）進行治療，且治療期間所有患者必須全部停止使用其他降血壓類的藥物。具體用藥方法為：每次用藥80mg，每天給藥1次，連續(xù)服用4周，檢測患者的血壓情況。若患者的血壓值顯著降低，則保持原用藥量；若患者的血壓值無改善，則將用藥量增至160mg每天，再連續(xù)用藥4周，再次檢測患者的血壓值。治療過程中注意觀察和記錄患者的心率、坐位血壓和不良反應(yīng)的發(fā)生情況[2]。1.36血壓測量方法所有患者在治療開始前、臨床治療過程中和治療結(jié)束后都要接受血壓測量，且實驗中的血壓測量者均為GCP認(rèn)證的專業(yè)測量人員。血壓測量使用臺式汞柱血壓儀，患者在接

5、受治療的當(dāng)天早8:00時開始接受測量，測量前靜坐30min，然后實施坐位血壓測量。根據(jù)我國的高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，每日3次測量，血壓值均在140/90mmHg以上的即為高血壓，但要排除繼發(fā)性高血壓患者。同時，患者接受血壓測試的過程中，要有專業(yè)的監(jiān)測人員對血壓檢測過程進行質(zhì)量控制與稽查，從而保證血壓測量的準(zhǔn)確性[3]。1.4統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，兩組間計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料使用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1臨床治療效果經(jīng)過治療，所有患者臨床癥狀都有所緩解，其中，治療

6、4周后，患者的舒張壓由（14.4±0.5）mmHg降至（10.6±0.8）mmHg，收縮壓由（21.4±1.9）mmHg降至（17.0±2.0）mmHg；治療8周后，患者的舒張壓降至（10.2±0.5）mmHg，收縮壓降至（16.5±1.2）mmHg?；颊吲R床治療前后的實驗數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<60.05）。2.2不良反應(yīng)本次臨床實驗的41例高血壓患者中，有1例患者出現(xiàn)頭昏，1例患者有胃部不適，且臨床癥狀較為輕微，經(jīng)過減少藥量或進行適當(dāng)?shù)膶ΠY處理后，患者的不良反應(yīng)癥狀均完全消失，不良反應(yīng)的發(fā)生率為4.9%，無一例患者

7、死亡。3討論高血壓是我國臨床上發(fā)病率較高的一種慢性疾病，隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，以及人民生活水平的提高，高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢[4]。高血壓是導(dǎo)致冠心病和腦卒中的主要危險因素，并與其他心腦血管疾病的發(fā)生有著直接的聯(lián)系。所以，有效及時地控制高血壓患者的血壓值和各項指標(biāo)，能夠顯著降低患者病殘的發(fā)生率和死亡率?，F(xiàn)階段，臨床上治療高血壓的方法和藥物種類都較為多樣，其中藥物治療的主要方法包括聯(lián)合用藥和單藥治療兩種[5]。6本次臨床實驗的結(jié)果顯示，單藥纈沙坦治療高血壓，能夠隨著用藥時間的推進逐步地改善患者的高血壓癥狀，其各

8、項指標(biāo)的達標(biāo)率和治療有效率都顯著高于傳統(tǒng)抗高血壓藥物，且臨床治療效果與患者用藥時間的長短有直接聯(lián)系，用藥8周后患者的達標(biāo)率和有效率都顯著高于用藥4周的患者。經(jīng)過服用纈沙坦治療，患者的實驗室檢查結(jié)果、體檢結(jié)果和生命體征都得到了顯著的改善，與臨床治療前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。同時，