西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):輔導(dǎo)講義同步練習(xí)答案4

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1、考研集訓(xùn)營,為考生服務(wù),為學(xué)員引路!西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):輔導(dǎo)講義同步練習(xí)答案4  第4章血液循環(huán)?   參考答案與解析:  77.C78.D79.C80.B81.D82.B83.B84.C85.D86.C87.D88.C89.C90.C91.B92.C93.A94.B95.D96.B97.D98.C99.B100.C101.B102.B103.B104.D105A106.C107.D108.D109.C110.A111.B112.D113.A114.D115.D116.C117.C118.C119.C120.D121

2、.C122.C123.B124.D125.A126.D127.B128.A129.D130.B131.C132.D133.C134.D135.A136.C137.D138.B139.D140.D141.A142.C143.B144.C145.A146.A147.D148.B149.D150.C151.B152.C153.A154.A155.B156.C157.AD158.ABD159.ABC160.BC161.ACD162.AC163.AB考試大  77.C心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是有平臺期(2期),歷時100

3、—150ms,這是心室肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時間較長的主要原因?! ?8.D心室肌細(xì)胞3期復(fù)極是由于1型鈣通道失活關(guān)閉,內(nèi)向離子流終止,而外向K+流(1k)進(jìn)一步增加所致?! ?9.C  80.B自律細(xì)胞與非自律細(xì)胞跨膜電位的最大區(qū)別就是4期是否自動去極化。非自律細(xì)胞4期的膜電位是基本穩(wěn)定的,但自律細(xì)胞的動作電位3期復(fù)極化達(dá)最大復(fù)極電位后,4期膜電位并不是穩(wěn)定在這一水平,而是立即自動去極化。當(dāng)去極化到閾電位水平后,就暴發(fā)一次新的動作電位。因此,4期自動去極化是自律細(xì)胞產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮的基礎(chǔ)。4期自動去極化速度越快,自

4、動興奮頻率越高?! ?1.D竇房結(jié)起搏細(xì)胞動作電位的特點(diǎn):①最大特點(diǎn)是有明顯的4期自動去極化,且自動去極速度快(0.1v/s)。②其動作電位由0期、3、4期組成,無1、2期。③最大復(fù)極電位(一70mV)的絕對值小于浦肯野細(xì)胞(一90mV)。④無明顯超射?! ?2.B竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的離子機(jī)制包括一種外向電流(K+外流)的逐漸減弱和兩種內(nèi)向電流(1f內(nèi)流+ca2+內(nèi)流)的逐漸增強(qiáng),即由隨時間而增長的凈內(nèi)向電流所引起。  83.B第5頁共5頁www.kaichengschool.com考研集訓(xùn)營,為考生服務(wù),為

5、學(xué)員引路!心肌細(xì)胞各部位的自律性不同:竇房結(jié)約100次/分,房室交界約50次/分,浦肯野纖維約25次/分,心房肌和心室肌無自律性。因此,正常生理狀態(tài)下,竇房結(jié)成為心臟正常起搏點(diǎn)。衡量心肌細(xì)胞自律性的標(biāo)準(zhǔn)是自動興奮的頻率,而自動興奮頻率的高低取決于4期膜電位自動去極化速率,因此竇房結(jié)成為心臟正常起搏點(diǎn)的根本原因是4期自動去極化速度快。答案C很具有迷惑性。  84.不同心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性不同,因此興奮在心臟各部位的傳導(dǎo)速度是不同的:心房肌0.4m/s,前結(jié)間束1m/s,房室交界0.02m/s,心室肌1m/s??梢姺渴医唤?/p>

6、處傳導(dǎo)最慢,稱房一室延擱。如此,可保證心室收縮必定發(fā)生在心房收縮完畢之后,以避免房室收縮重疊。  85.D心室肌細(xì)胞動作電位的組成包括0期(去極化過程1~2ms)、1期(快速復(fù)極初期10ms)、2期(平臺期200~300ms)、3期(快速復(fù)極末期100~150ms)和4期(自動去極期)。可見心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的原因主要是動作電位2期很長,如此,可使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮?! ?6.C興奮在心肌細(xì)胞間的傳導(dǎo)是以局部電流形式迅速傳播的,從而使心肌細(xì)胞全或無式收縮。0期去極化速度越快,局部電流的形成也越快,促使鄰近未

7、興奮部位膜去極化并達(dá)到閾電位水平的速度也越快,故興奮傳導(dǎo)越快。如果鄰近心肌細(xì)胞膜處于部分失活狀態(tài)(如超常期),則0期去極化速度和幅度較低,興奮的傳導(dǎo)越慢?! ?7.骨骼肌細(xì)胞觸發(fā)肌肉收縮的Ca2+來自于肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+庫內(nèi)ca2+的釋放。但心肌細(xì)胞由于肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá),貯ca2+少,因此收縮過程中有賴于細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流。D錯,其它各項(xiàng)均正確,考試大?! ?8.C心室舒張包括等容舒張期和心室充盈期。心室射血后,心室開始舒張,室內(nèi)壓下降,主動脈的血液向心室反流,推動半月瓣關(guān)閉。此時由于室內(nèi)壓仍高于心房壓,故房室瓣也處于關(guān)

8、閉狀態(tài)。從半月瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟的這段時間,心室肌發(fā)生舒張而心室容積并不改變,稱等容舒張期?! ?9.C心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量?! ?0.C心指數(shù):心輸出量/體表面積,正常成人約為3.0~3·511(min·m2)。  91.B在安靜狀態(tài)下,健康成年男子心輸出量為4.5~6.01/min  92.C此為Frank.Star1ing定律,答案

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