西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)：輔導(dǎo)講義同步練習(xí)答案4

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1、考研集訓(xùn)營(yíng),為考生服務(wù)，為學(xué)員引路！西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí)：輔導(dǎo)講義同步練習(xí)答案4　　第4章血液循環(huán)?　　　參考答案與解析：　　77.C78.D79.C80.B81.D82.B83.B84.C85.D86.C87.D88.C89.C90.C91.B92.C93.A94.B95.D96.B97.D98.C99.B100.C101.B102.B103.B104.D105A106.C107.D108.D109.C110.A111.B112.D113.A114.D115.D116.C117.C118.C119.C120.D121.C122.C123.B124.D125.A126.D127.B128.A129

2、.D130.B131.C132.D133.C134.D135.A136.C137.D138.B139.D140.D141.A142.C143.B144.C145.A146.A147.D148.B149.D150.C151.B152.C153.A154.A155.B156.C157.AD158.ABD159.ABC160.BC161.ACD162.AC163.AB考試大　　77.C心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是有平臺(tái)期(2期)，歷時(shí)100—150ms，這是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因。　　78.D心室肌細(xì)胞3期復(fù)極是由于1型鈣通道失活關(guān)閉，內(nèi)向離子流終止，而外向K+流(1k)進(jìn)一步增

3、加所致?！　?9.C　　80.B自律細(xì)胞與非自律細(xì)胞跨膜電位的最大區(qū)別就是4期是否自動(dòng)去極化。非自律細(xì)胞4期的膜電位是基本穩(wěn)定的，但自律細(xì)胞的動(dòng)作電位3期復(fù)極化達(dá)最大復(fù)極電位后，4期膜電位并不是穩(wěn)定在這一水平，而是立即自動(dòng)去極化。當(dāng)去極化到閾電位水平后，就暴發(fā)一次新的動(dòng)作電位。因此，4期自動(dòng)去極化是自律細(xì)胞產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性興奮的基礎(chǔ)。4期自動(dòng)去極化速度越快，自動(dòng)興奮頻率越高。　　81.D竇房結(jié)起搏細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)：①最大特點(diǎn)是有明顯的4期自動(dòng)去極化，且自動(dòng)去極速度快(0.1v/s)。②其動(dòng)作電位由0期、3、4期組成，無(wú)1、2期。③最大復(fù)極電位(一70mV)的絕對(duì)值小于浦肯野細(xì)胞(一90mV)。

4、④無(wú)明顯超射。　　82.B竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化的離子機(jī)制包括一種外向電流(K+外流)的逐漸減弱和兩種內(nèi)向電流(1f內(nèi)流+ca2+內(nèi)流)的逐漸增強(qiáng)，即由隨時(shí)間而增長(zhǎng)的凈內(nèi)向電流所引起?！　?3.B第5頁(yè)共5頁(yè)www.kaichengschool.com考研集訓(xùn)營(yíng),為考生服務(wù)，為學(xué)員引路！心肌細(xì)胞各部位的自律性不同：竇房結(jié)約100次/分，房室交界約50次/分，浦肯野纖維約25次/分，心房肌和心室肌無(wú)自律性。因此，正常生理狀態(tài)下，竇房結(jié)成為心臟正常起搏點(diǎn)。衡量心肌細(xì)胞自律性的標(biāo)準(zhǔn)是自動(dòng)興奮的頻率，而自動(dòng)興奮頻率的高低取決于4期膜電位自動(dòng)去極化速率，因此竇房結(jié)成為心臟正常起搏點(diǎn)的根本原因是4期自動(dòng)

5、去極化速度快。答案C很具有迷惑性?！　?4.不同心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性不同，因此興奮在心臟各部位的傳導(dǎo)速度是不同的：心房肌0.4m/s，前結(jié)間束1m/s，房室交界0.02m/s，心室肌1m/s?？梢?jiàn)房室交界處傳導(dǎo)最慢，稱房一室延擱。如此，可保證心室收縮必定發(fā)生在心房收縮完畢之后，以避免房室收縮重疊。　　85.D心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的組成包括0期(去極化過(guò)程1～2ms)、1期(快速?gòu)?fù)極初期10ms)、2期(平臺(tái)期200～300ms)、3期(快速?gòu)?fù)極末期100～150ms)和4期(自動(dòng)去極期)?？梢?jiàn)心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的原因主要是動(dòng)作電位2期很長(zhǎng)，如此，可使心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮?！　?6.C興奮在心肌

6、細(xì)胞間的傳導(dǎo)是以局部電流形式迅速傳播的，從而使心肌細(xì)胞全或無(wú)式收縮。0期去極化速度越快，局部電流的形成也越快，促使鄰近未興奮部位膜去極化并達(dá)到閾電位水平的速度也越快，故興奮傳導(dǎo)越快。如果鄰近心肌細(xì)胞膜處于部分失活狀態(tài)(如超常期)，則0期去極化速度和幅度較低，興奮的傳導(dǎo)越慢?！　?7.骨骼肌細(xì)胞觸發(fā)肌肉收縮的Ca2+來(lái)自于肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+庫(kù)內(nèi)ca2+的釋放。但心肌細(xì)胞由于肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá),貯ca2+少，因此收縮過(guò)程中有賴于細(xì)胞外Ca2+的內(nèi)流。D錯(cuò)，其它各項(xiàng)均正確，考試大?！　?8.C心室舒張包括等容舒張期和心室充盈期。心室射血后，心室開(kāi)始舒張，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈的血液向心室反流，推動(dòng)半月瓣關(guān)閉。此時(shí)

7、由于室內(nèi)壓仍高于心房壓，故房室瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。從半月瓣關(guān)閉直至房室瓣開(kāi)啟的這段時(shí)間，心室肌發(fā)生舒張而心室容積并不改變，稱等容舒張期?！　?9.C心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量。　　90.C心指數(shù)：心輸出量/體表面積，正常成人約為3.0～3·511(min·m2)?！　?1.B在安靜狀態(tài)下，健康成年男子心輸出量為4.5～6.01/min　　92.C此為Frank.Star1ing定律，答案