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《宋代醫(yī)學(xué)詔令及其對(duì)宋代醫(yī)學(xué)的影響的論文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、宋代醫(yī)學(xué)詔令及其對(duì)宋代醫(yī)學(xué)的影響的論文【摘要】醫(yī)學(xué)詔令是【關(guān)鍵詞】宋代皇帝詔令醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)詔令是中國(guó)古代皇帝發(fā)布的關(guān)于醫(yī)學(xué)政策和醫(yī)學(xué)活動(dòng)的最高命令與行遣文書，具有最高權(quán)威性、命令性和強(qiáng)制執(zhí)行性的特點(diǎn)。由于醫(yī)學(xué)一直被古代中國(guó)當(dāng)作“仁政”來(lái)看待，所以醫(yī)學(xué)的興衰與皇帝和政府對(duì)醫(yī)學(xué)的關(guān)注與重視緊密相關(guān)。宋代醫(yī)學(xué)詔令不僅是體現(xiàn)宋代政府“仁政”思想和權(quán)威統(tǒng)治的命令與行遣文書，也具有強(qiáng)力執(zhí)行、越級(jí)指揮和實(shí)行人治的特點(diǎn)，是研究宋代國(guó)家與醫(yī)學(xué)關(guān)系的有效途徑。宋代醫(yī)學(xué)詔令，不論是其性質(zhì)、運(yùn)作與影響，還是它所反映的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，均值得重新加以研究和評(píng)價(jià)。學(xué)術(shù)界很早就注意到宋代醫(yī)學(xué)詔令的
2、研究。唐志炯《唐宋的醫(yī)事律令》（1958年）一文，最早對(duì)唐宋兩朝政府頒布的法律進(jìn)行了探討，他提出了“詔令有的也就成為補(bǔ)充的法律”［1］的觀點(diǎn)。李經(jīng)緯《北宋皇帝與醫(yī)學(xué)》（1989年）一文，首次對(duì)北宋時(shí)期的醫(yī)學(xué)詔令進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，認(rèn)為北宋皇帝共發(fā)布了248次詔令，并從十個(gè)方面分析了北宋皇帝詔令中所反映的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，認(rèn)為“在歷代皇帝中，重視發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生并主要發(fā)揮積極影響者，當(dāng)以宋代為最，而宋代又以北宋諸帝最為突出?！保?］廖育群等《中國(guó)科學(xué)技術(shù)史·醫(yī)學(xué)卷》（1998年）認(rèn)為：“在中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，要說(shuō)對(duì)醫(yī)學(xué)關(guān)注最多的王朝，當(dāng)數(shù)北宋時(shí)期。.”［3］郭志松（asafgol
3、dschmidt）《健康圣訓(xùn)：北宋時(shí)期的醫(yī)學(xué)理論、實(shí)踐與政策》（2006年）一文，對(duì)北宋時(shí)期的醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)實(shí)踐及其同政府政策之間的關(guān)系進(jìn)行了探討［4］。以上工作均以正史記錄為主要資料來(lái)源，給后人留下珍貴資料，但其所錄缺漏甚多，不能全面深入地反映宋代醫(yī)學(xué)詔令所蘊(yùn)含的內(nèi)容及問(wèn)題。筆者利用宋代正史、實(shí)錄、《宋會(huì)要輯稿》、《續(xù)資治通鑒長(zhǎng)編》、地方志、文集、筆記、墓志銘、《大藏經(jīng)》、《道藏》和明清時(shí)期的歷史文獻(xiàn)，對(duì)宋代政府發(fā)布的醫(yī)學(xué)詔令進(jìn)行了重新統(tǒng)計(jì)與疏理。據(jù)筆者調(diào)查，自宋太祖建隆元年至宋末帝祥興二年（960～1279年），宋代皇帝和政府發(fā)布的醫(yī)學(xué)詔令就有830次
4、之多，其中北宋時(shí)期有535條，南宋時(shí)期有302條，超過(guò)了宋以前任何一個(gè)朝代，也為此后的元明清政府所無(wú)法比擬。宋代醫(yī)學(xué)詔令的種類自秦代至清代，皇帝的下行文書通稱為詔敕、諭旨，后世通稱為詔令。凡不經(jīng)正式機(jī)構(gòu)程序，而由皇帝以個(gè)人名義直接下發(fā)的命令，唐代稱墨敕或手敕，宋代稱手詔、御札，明清時(shí)期稱諭旨。皇帝所下墨敕，因用墨筆書寫，未經(jīng)正式議定，系個(gè)人意見，三省也可以不執(zhí)行。但一般來(lái)說(shuō)，詔敕、諭旨具有同等的效力，接受者不得不奉行。宋代，皇帝發(fā)布最多的是詔敕，詔敕成為皇帝常用的一種詔令文書，這和明清時(shí)期諭旨成為常用的詔令文書有很大的不同，說(shuō)明了政府詔令是以皇帝和政府的名
5、義聯(lián)合下達(dá)的，有一定嚴(yán)格的起草、頒行和執(zhí)行程序。宋代，與醫(yī)學(xué)方面有關(guān)的命令與行遣文書，依據(jù)《宋大詔令集》的劃分主要有以下幾類：圣旨、御札、德音、赦、批答、口宣、詔、誡詔、手詔、表、赦制、榜、敕榜等，通稱為詔令。此外，宋代文獻(xiàn)中還有一些常見的政府命令方式，如令、賜、頒、除、遷、黜等，這些內(nèi)容都是詔令文書的不同表達(dá)方式。在宋代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，最常見的有詔、手詔、敕等。詔，文書名，屬命令體文書。凡舉行朝廷內(nèi)外大事，賜待制（侍從官）、大卿監(jiān)、中大夫、觀察使等五品官以上，頒獎(jiǎng)諭、誡諭、撫諭等，用詔書。其文體或用四六句、或用散文，由學(xué)士院翰林學(xué)士草擬。其中皇帝所下寬恤詔稱
6、德音。如開寶四年（971年）□月戊子，為了扭轉(zhuǎn)宋初醫(yī)學(xué)人才缺乏的局面，宋太祖發(fā)布《訪醫(yī)術(shù)優(yōu)長(zhǎng)者詔》?！端未笤t令集》卷二百一十九載：“《周禮》有疾醫(yī)掌萬(wàn)民之病，又漢置本草待詔以方藥侍醫(yī)。朕每于行事，必法前王，思得巫咸之術(shù)，以實(shí)太醫(yī)之署。其令郡國(guó)，求訪醫(yī)術(shù)優(yōu)長(zhǎng)者，咸籍其名，仍量賜裝錢，所在廚傳給食，速遣詣闕?！保?］這條詔令反映了宋初官方機(jī)構(gòu)太醫(yī)署中醫(yī)學(xué)人才匱乏的局面，表達(dá)了宋政府對(duì)醫(yī)學(xué)人才錄用的態(tài)度以及獎(jiǎng)懲措施。手詔，皇帝直下文書名，用黃紙寫，不常用，文字系散文，不套用四六句制詞的公式。如宰相、親王、樞密使由陳請(qǐng)事，則降手詔。此外，皇帝有特別屬意之事，或降手
7、詔。如熙寧十年（1077）夏，廣南東路（今廣東）和廣南西路（今廣西、海南）一帶瘴疫盛行，官吏將校多有感染。六月丁酉，宋神宗發(fā)布《選差醫(yī)學(xué)三人赴桂州手詔》，對(duì)廣南軍隊(duì)中流行的瘴疫給予特別重視。《續(xù)資治通鑒長(zhǎng)編》卷二百八十三載：“〔熙寧十年六月丁酉〕手詔：今歲嶺外大熱，病瘴者多，方屯兵未解，官吏、將校在彼者眾，深慮難于醫(yī)藥，枉致死傷。醫(yī)官院選差醫(yī)學(xué)三人，賜絹五十匹，遣赴桂州，委趙咼分掣差使，候及一年差替，經(jīng)略司具所愈人數(shù)，保明聞奏?！保?］宋神宗的手詔說(shuō)明了政府對(duì)廣南路軍隊(duì)中發(fā)生的瘴疫極為關(guān)注，讓翰林醫(yī)官院派遣翰林醫(yī)學(xué)3人前往廣南西路桂州（今廣西桂林）治療，并
8、賜絹50匹作為治療費(fèi)用。北宋前期，“敕”是經(jīng)由中書門下的命令，元豐
