乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果分析

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1、乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果分析乙肝兩對(duì)半即乙肝五項(xiàng)檢查包括:乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HbcAb。正常情況下五項(xiàng)指標(biāo)全部陰性或乙肝表面抗體(HbsAb)陽性。乙肝兩對(duì)半乙肝兩對(duì)半檢查是用來判斷是否感染乙肝,粗略估計(jì)病毒復(fù)制水平的初步檢查,雖然項(xiàng)目少,檢查簡(jiǎn)單,但是意義非常重要。乙肝兩對(duì)半檢查分別是:1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗體(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗體(抗HBe)5.核心抗體(抗HBc),乙肝兩對(duì)半又叫乙肝五項(xiàng)

2、檢查。其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽、小三陽。乙肝兩對(duì)半定量檢查的正常值1、乙肝表面抗原(HBsAg)的正常值是<0.5ng/ml。大于0.5單位,就是陽性,乙肝表面抗原陽性是感染乙肝的標(biāo)志。2、乙肝表面抗體(HBsAb)的正常值是<10miu/ml,大于10miu/ml,就是陽性,乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體,不會(huì)被傳染。3、乙肝e抗原(HBeAg)的正常值<0.5PEIU/ml,大于0.5PEIU/ml,為陽性,這是乙肝傳染性強(qiáng)弱的重要指標(biāo),數(shù)值越大,傳染性越強(qiáng)。4、乙肝e

3、抗體(HBEAB)定量0-0.2PEIU/ml,大于正常值為陽性,這表面乙肝的復(fù)制趨于停止,傳染性較小。5、乙肝核心抗體(HBCAB)定量0-0.9PEIU/ml,陽性表示曾經(jīng)感染乙肝病毒,或正處于康復(fù)期乙肝兩對(duì)半檢查的意義1、HBsAg-表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。臨床意義:為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志,并不反映病毒復(fù)制和傳染性的強(qiáng)弱。2、HBsAb-表面抗體:一般簡(jiǎn)稱表面抗體。當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng)

4、,人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結(jié)合,在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保護(hù)人體不再受乙肝病毒感染,故稱表面抗體為保護(hù)性抗體。臨床意義:為中和性抗體標(biāo)志,是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。3、e抗原(HBeAg):一般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亞成分,或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當(dāng)核心抗原裂解時(shí),可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循環(huán)中,若取血化驗(yàn)就可查出來。臨床意義:為病毒復(fù)制標(biāo)志,

5、持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向。4、HBeAb-e抗體:e抗體是乙型肝炎e抗體的簡(jiǎn)稱(抗-HBe),它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異性抗體,這種特異性e抗體能夠和e抗原結(jié)合。臨床意義:為病毒復(fù)制停止標(biāo)志,病毒復(fù)制減少,傳染性較弱但,抗-HBe和抗-HBs不同,e抗體不是保護(hù)性抗體,不代表患者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗體:核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體,即核心抗體,故檢測(cè)抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激,也

6、就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項(xiàng)病毒感染的標(biāo)志。臨床意義:曾感染或感染期出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義。乙肝兩對(duì)半檢查對(duì)照表乙肝兩對(duì)半包括兩對(duì)半指標(biāo),人們給這兩對(duì)半指標(biāo)排了個(gè)隊(duì),依次為:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗體(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗體(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)。臨床上常用乙肝兩對(duì)半的不同組合來判斷感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸。乙肝兩對(duì)半檢查對(duì)照表內(nèi)容如

7、下:1、乙肝兩對(duì)半第1項(xiàng)陽性,其余四項(xiàng)陰性。說明是急性病毒感染的潛伏期后期。2、乙肝兩對(duì)半第135項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性。俗稱乙肝大三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對(duì)較強(qiáng)。3、乙肝兩對(duì)半第145項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性。俗稱乙肝小三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對(duì)較弱。[3]4、乙肝兩對(duì)半第13項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性。說明是急性乙肝的早期。5、乙肝兩對(duì)半第1345項(xiàng)陽性:說明急性乙肝感染趨向恢復(fù)或者為慢性乙肝病毒攜帶者。6、乙肝兩對(duì)半第14項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性。說明慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉(zhuǎn)陰或者是急性感染趨向恢

8、復(fù)。7、乙肝兩對(duì)半第15項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性。說明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg攜帶者;③傳染性弱。8、乙肝兩對(duì)半第5項(xiàng)陽性,其余四項(xiàng)陰性。說明①既往感染未能測(cè)出抗-HBs②恢復(fù)期HBsAg已消,抗-HBs尚未出現(xiàn)③無癥狀HBsAg攜帶者。9、乙肝兩對(duì)半第245項(xiàng)陽性[4],其余兩項(xiàng)陰性。說明是乙肝的恢復(fù)期,已有免疫力。10、乙肝兩對(duì)半第2項(xiàng)陽性,其余四項(xiàng)陰性。說明:①曾經(jīng)注射

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