乙肝兩對半檢查結(jié)果分析

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1、乙肝兩對半檢查結(jié)果分析序號HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc1+-+-+2+---+3+--++4-+--+5---++6----+7-+---8-+-++9+----10+--+-11+-+--12+-+++1、俗稱乙肝大三陽說明患者是慢性肝炎，有傳染性。2、急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝表面抗原攜帶者，傳染性弱些。3、乙肝已趨向恢復(fù)，屬于慢性攜帶者，傳染性弱，長時間持續(xù)此種態(tài)可轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?、既往感染過乙肝，現(xiàn)在仍有免疫力，屬于不典型恢復(fù)期，也可能為急性乙肝感染期。5、既往有乙肝感染，屬于急性感染恢復(fù)期

2、，也少數(shù)人仍有傳染性。6、過去有乙肝感染或現(xiàn)在正處于急性感染。7、以前打過乙肝疫苗或以前感染過乙肝。8、急性乙肝恢復(fù)期，以前感染過乙肝。9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原攜帶者傳染性弱。10、慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉(zhuǎn)陰或者是急性感染趨向恢復(fù)。11、早期乙肝感染或者慢性攜帶者，傳染性強(qiáng)。12、急性乙肝感染趨向恢復(fù)或者為慢性攜帶者。所有成人及兒童病毒攜帶者需要進(jìn)行定期檢測。定期的肝臟檢查是非常重要的，因早期檢查可起到早期治療的作用.建議每六個月復(fù)查一次，當(dāng)然復(fù)查的頻率須根據(jù)個人情況而定。復(fù)查的項目包括：體檢，肝功能酶檢查，

3、甲胎蛋白和HBV標(biāo)志物，以及可能的肝臟超聲波檢查。平時生活中應(yīng)注意不要飲酒，研究證明即使少量酒精亦可加重已有的肝損害。不要食用發(fā)霉的或是未經(jīng)妥善保存的食物，尤其是米飯，玉米和花生。同時也應(yīng)避免進(jìn)食未經(jīng)加工的海鮮。雖然乙型肝炎病毒攜帶者并不需要進(jìn)食特別的飲食，但我們知道綠色和黃色蔬菜(如椰菜，西蘭花和菜花)對肝臟有益。這些菜有助于保護(hù)肝臟受到外界化學(xué)物品的影響。美國癌癥學(xué)會(AmericanCancerSociety)建議食用低脂，低膽固醇及高纖維的食物。這些食物對肝臟和整個身體的健康都有幫助。同時要保護(hù)好你的家人，務(wù)必確定

4、你的配偶，性伴侶，孩子和跟你有密切接觸的人均注射了乙型肝炎疫苗。該疫苗能安全有效地預(yù)防乙肝的感染。在處理你的血液時請注意不要傳播給他人。用膠布包扎傷口。避免與未注射疫苗的性伴侶發(fā)生無防護(hù)性性交。不要捐贈血液或是身體器官與他人。將已用過的女性衛(wèi)生用品放在塑料袋里。不要共用可能含有血液的私人物品如牙刷，指甲刀，耳環(huán)，剃須用品或是任何針頭。如果你是孕婦，請確保你的嬰兒在出生后馬上注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)。這樣可保護(hù)新生兒在分娩過程中感染乙肝病毒，其有效率達(dá)90%以上還有請與你的大夫討論是否應(yīng)注射甲型肝炎疫苗。在已

5、經(jīng)感染乙肝病毒以后，保護(hù)你的肝臟受其他肝炎病毒的感染是非常重要的。在配藥時咨詢你的大夫和藥劑員，確認(rèn)該藥對肝臟沒有損害。這些包括處方和非處方的藥物。有許多種通過肝臟代謝的藥物會損害肝臟。避免吸入從油漆，油漆稀釋劑，膠水和家用清潔劑中釋放出來的氣體。因部份產(chǎn)品含有對肝臟有損害的成份，如酚(phenol)和苯(Benzene)。無癥狀乙肝病毒攜帶者究竟要不要治療，一直是一個有爭議的問題，認(rèn)為不需要治療的理由有二：一是大多數(shù)無癥狀攜帶者往往長期攜帶也不一定有什么后果，甚至少數(shù)人免疫功能提高后還能自然轉(zhuǎn)陰；二是確實沒有特效藥可向患

6、者提供，而且無目的用藥反而會增加肝臟負(fù)擔(dān)。目前已有眾多學(xué)者將無癥狀攜帶者列為不適合生物學(xué)治療的對象，這使得廣大慢性乙肝患者感到失望。但是否乙肝病毒攜帶者必須要等到發(fā)展至肝細(xì)胞損害，有明顯癥狀后才進(jìn)行治療，這一直是廣大醫(yī)生不可回避的問題。我們認(rèn)為，臨床上可以區(qū)別對待，對于經(jīng)濟(jì)承受能力較差而又不愿意治療的人，也可以暫緩治療，但要動員他們定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)督檢查，以防不測。對于經(jīng)濟(jì)條件較好而又愿意接受治療的人，我們還是應(yīng)該及早采取積極主動的措施，比如調(diào)節(jié)免疫，增強(qiáng)抗病毒能力，這樣不僅能使不少人早日康復(fù)，而且這種預(yù)防性治療還可以大大降

7、低肝硬化、肝癌的發(fā)生。乙肝病毒血清標(biāo)志物的臨床意義（即常說的乙肝五項或稱兩對半）序號HBsAg表面抗原抗-HBsHBsAb表面抗體HBeAgE抗原抗-HBeHBeAbE抗體抗-HBcHBcAg核心抗體臨床意義出現(xiàn)率9種常見模式1-----過去和現(xiàn)在未感染過HBV。1-30%2----+(1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復(fù)期HBsAg已消，抗-HBs尚未出現(xiàn)；(3)無癥狀HBsAg攜帶著。5-10%3---++(1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復(fù)期；(3)少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性。①HBV感染已過；②抗HBs出

8、現(xiàn)前的窗口期2-10%4-+---(1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性1-6%5-+-++急性HBV感后康復(fù)。0.5-5%6+---+(1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。10-15%7-+--+既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢復(fù)期。5-15%8+--++(