資源描述：
《硫酸卡那霉素注射液》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、硫酸卡那霉素注射液藥品名稱：【通用名稱】硫酸卡那霉素注射液[藥典]【英文名稱】KanamycinSulfateInjection[藥典]【漢語(yǔ)拼音】LiuSuanKaNaMeiSuZhuSheYe所屬類別：化藥及生物制品>>抗微生物藥>>抗細(xì)菌藥>>抗生素類化藥及生物制品>>抗微生物藥>>抗分枝桿菌藥>>抗結(jié)核病藥性狀：本品為無(wú)色或微黃色澄明液體。適應(yīng)癥：本品適用于治療敏感腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、產(chǎn)氣腸桿菌、志賀菌屬等引起的嚴(yán)重感染，如肺炎、敗血癥、腹腔感染等，后兩者常需與其他抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用。規(guī)格：按卡那霉素計(jì)2ml：0.5g
2、(50萬(wàn)單位)。用法用量：1.成人常用量肌內(nèi)注射或靜脈滴注，一次0.5g，每12小時(shí)1次；或按體重一次7.5mg/kg，每12小時(shí)1次，成人每日用量不超過(guò)1.5g，療程不宜超過(guò)14天。50歲以上患者劑量應(yīng)適當(dāng)減少。2.小兒常用量肌內(nèi)注射或靜脈滴注，按體重一日15～25mg/kg，分2次給藥。3.腎功能減退時(shí)用量：肌酐清除率50～90mg/min時(shí)用正常劑量的60～90%，每12小時(shí)1次(正常劑量為每次7.5mg/kg，每12小時(shí)1次)；肌酐清除率10～50ml/min時(shí)用正常劑量的30～70%，每12～18小時(shí)1次；肌酐清除率<10mg/min時(shí)用正常劑
3、量的20～30%，每24～48小時(shí)1次。不良反應(yīng)：1．在療程中可能發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感，此為影響耳蝸神經(jīng)。少數(shù)患者，尤其原來(lái)有腎功能減退者可在停藥后發(fā)生，須引起注意。影響前庭神經(jīng)功能時(shí)可出現(xiàn)眩暈、步履不穩(wěn)，但并不多見。2．可出現(xiàn)血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少、食欲減退、惡心、嘔吐、極度口渴等腎毒性反應(yīng)。3．偶可出現(xiàn)呼吸困難、嗜睡或軟弱等神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象。4．其他不良反應(yīng)有：頭痛、皮疹、藥物熱、口周麻木、白細(xì)胞減低、嗜酸粒細(xì)胞增多、肌注局部疼痛等。禁忌：對(duì)本品或其他氨基糖苷類藥物有過(guò)敏史者禁用。注意事項(xiàng)：1．本品有引起耳毒性和腎毒性的可能，故不宜用
4、于長(zhǎng)程治療(如結(jié)核病)，通常療程不超過(guò)14天。2．下列情況應(yīng)慎用本品：失水、第8對(duì)腦神經(jīng)損害、重癥肌無(wú)力或帕金森病、腎功能損害患者。3．對(duì)一種氨基糖苷類抗生素，如鏈霉素、慶大霉素或阿米卡星等過(guò)敏的患者，可能對(duì)本品也過(guò)敏。4．在用藥過(guò)程中應(yīng)注意進(jìn)行下列檢查：(1)尿常規(guī)檢查和腎功能測(cè)定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)；(2)聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測(cè)定，對(duì)老年人更為重要。5．有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其新生兒、老年人和腎功能減退的患者。每12小時(shí)給藥1次時(shí)，血藥峰濃度宜保持在15～30mg/ml，谷濃度5～10mg/ml；每24小時(shí)用藥1次時(shí)血藥峰濃度宜保持
5、在56～64mg/ml，谷濃度<1mg/ml。6．對(duì)診斷的干擾可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。孕婦及哺乳期婦女用藥：在孕婦用藥中本品屬D類，即對(duì)人類有危害，但用藥后可能利大于弊?？敲顾乜纱┻^(guò)胎盤屏障進(jìn)入胎兒組織，有引起胎兒聽力損害的可能。妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊。本品在乳汁中分泌量很低，但通常哺乳期婦女在用藥期仍宜暫停哺乳。兒童用藥：本品屬氨基糖苷類，在兒科中應(yīng)慎用，尤其早產(chǎn)兒及新生兒中不宜應(yīng)用，因其腎臟組織尚未發(fā)育完全，使本類
6、藥物的半衰期延長(zhǎng)，可能在體內(nèi)積蓄而產(chǎn)生毒性反應(yīng)。老年用藥：老年患者應(yīng)用本品后容易引起各種毒性反應(yīng)，因此有條件時(shí)應(yīng)在療程中監(jiān)測(cè)血藥濃度，此外老年患者的腎功能有一定程度生理性減退，即使其腎功能測(cè)定值在正常范圍內(nèi)仍應(yīng)采用較小治療量。藥物相互作用：0.1．與其他氨基糖苷類合用或先后局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用。1.2．與神經(jīng)肌肉阻滯劑合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等。2.3．與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬(wàn)古霉素(或去甲萬(wàn)古霉素)等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。3.4．與頭孢噻吩或
7、頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。4.5．與多粘菌素類注射劑合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。5.6．其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。6.7．氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類與青霉素類)混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。亦不宜與其他藥物同瓶滴注。7.藥物過(guò)量：由于缺少特異性拮抗藥，卡那霉素過(guò)量或引起毒性反應(yīng)時(shí)，主要用對(duì)癥療法和支持療法，同時(shí)補(bǔ)充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除卡那霉素。藥理毒理：硫酸卡那霉素是一種氨基糖苷類抗生素。對(duì)多數(shù)
8、腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、
