消化內科常見不合理用藥問題研究

《消化內科常見不合理用藥問題研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。

1、消化內科常見不合理用藥問題研究[摘要]目的探討消化內科常見不合理用藥情況，為消化內科合理用藥提供依據。方法對本院2008年1月～2011年12月消化內科治療的1100例患者的用藥情況進行回顧性分析。對出現的藥物不合理應用的情況進行分析，并探討如何能更好的合理用藥。結果共發(fā)生不合理用藥情況113例，占所有消化內科患者的10.27%。其中2008年的不合理用藥情況共45例，占24.32%（45/185）；2009年不合理用藥情況共26例，占9.63%（26/270）；2010年不合理用藥情況共23例，占7.30%（23/31

2、5）；2011年不合理用藥情況共19例，占5.76%（19/330）。主要不合理用藥情況有4種，藥物用量過大49例（4.45%）、藥物重復使用41例（3.73%）、不合理聯合用藥17例（1.55%）以及藥物聯用造成毒副作用增強6例（0.55%）。結論在消化內科的工作中，醫(yī)生必須時刻加強自身的醫(yī)療水平和道德修養(yǎng)，并掌握科室內所有藥物的藥理作用以及相互之間的作用，才能有效地提高科室的合理用藥水平。[關鍵詞]消化科；臨床用藥；合理用藥；藥物相互作用[中圖分類號]R969.3[文獻標識碼]C[文章編號]51674-4721（20

3、12）08（a）-0164-02消化內科是醫(yī)院內的重要科室，消化科用藥的合理性對醫(yī)療安全及治療的效果有直接的影響。消化內科的患者較多，且藥物的種類較多，用量較大，因此醫(yī)生在用藥治療時必須注意用藥的合理性，以防止不合理用藥的發(fā)生，為了提高消化內科用藥的合理性，筆者對2008年1月～2011年12月本院消化內科的用藥情況進行分析，為消化內科的合理用藥提供依據，現總結報道如下：1資料與方法對本院2008年1月～2011年12月消化內科治療的1100例患者的用藥情況進行回顧性分析。所有患者均嚴格按照醫(yī)囑進行藥物的服用。對出現的藥

4、物不合理應用的情況進行分析，并探討如何能更好的合理用藥。2結果2.1不合理用藥情況本院消化內科2008年1月～2011年12月共發(fā)生不合理用藥情況113例，占所有消化內科患者的10.27%。不合理用藥情況從2008年的45例，24.32%（45/185）逐年下降至2011年的19例，5.76%（19/330）。說明隨著醫(yī)院管理的加強以及醫(yī)生技術水平的不斷提高，不合理用藥的情況越來越少。2.2不合理用藥錯誤的類型5消化內科的主要不合理用藥情況有4種，藥物用量過大、藥物重復使用、不合理聯合用藥以及藥物聯用造成毒副作用增強。2

5、008～2011年藥物不合理應用情況合計為：藥物用量過大共49例（4.45%）、藥物重復使用共41例（3.73%）、不合理聯合用藥共17例（1.55%）以及藥物聯用造成毒副作用增強共6例（0.55%）。2008～2010年，消化科不合理用藥錯誤類型主要為藥物用量過大，分別占12.43%、5.19%以及2.86%。而2011年消化科不合理用藥錯誤類型主要為藥物的重復使用?？赡苁怯捎谛滤幍牟粩喑霈F，藥物的商品名不同，但是藥物的主要成分基本相同造成。3討論消化內科的主要不合理用藥情況有藥物用量過大、藥物重復使用、不合理聯合用藥

6、以及藥物聯用造成毒副作用增強[1]。藥物用量過大，主要包括藥物用量的過大以及抗生素應用時間過長，消化內科的藥物一般藥效比較長，每日僅需服用1次或2次，因此無需對藥物的用量進行增加?？股亻L期使用會導致耐藥性的發(fā)生，影響抗生素的治療效果，因此必須對抗生素的應用進行嚴格控制，以減少抗生素的過長時間應用[2]。5藥物重復使用，目前臨床上的同類藥物有很多，并且不斷有新藥投入使用，許多藥物的商品名不同，但主要的藥用化學成分卻十分相近。如果醫(yī)生僅通過藥品名稱進行藥物的使用，可能會造成同類藥物的重復使用，從而引起不良反應的發(fā)生。因此在

7、藥物使用過程中，醫(yī)生必須了解每種所用藥物的主要成分，以防止藥物的重復使用[3]。不合理聯合用藥，消化內科患者在治療過程中常需要聯合用藥，在用藥過程中，主要的不合理用藥為未注意藥物間的拮抗作用，使得聯合應用的藥物的藥效明顯降低，導致患者的病情恢復緩慢，增加了患者的痛苦[4]。藥物聯用造成毒副作用增強，具有相同不良反應的藥物如果聯合應用，會導致藥物的毒副作用增強。因此，在治療過程中，應該盡量避免具有相同不良反應的藥物在一起聯合應用[5]。為了能夠有效地降低消化內科不合理用藥的情況，要求醫(yī)生必須具有高度的責任心，并且不斷的加強

8、專業(yè)知識的學習，隨時掌握藥物的最新知識，了解各種藥物的藥理作用，以及相互間的作用。同時要對醫(yī)生進行醫(yī)德醫(yī)風的教育，讓其了解到不合理用藥的后果。定期對科室的所有醫(yī)生進行專業(yè)知識的培訓，以提高科室的整體醫(yī)療水平[6]。綜上所述，在消化內科的工作中，醫(yī)生必須時刻加強自身的醫(yī)療水平和道德修養(yǎng)，并掌握科室內所有藥物的藥理作用以