創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”活動實施細則

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1、創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”活動實施細則項目活動內(nèi)容實施細則（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)1、建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。（1）強化制度學(xué)習(xí)，臨床重點要求掌握護理核心制度，主要包括護理安全管理制度、危重病人搶救制度、值班交接班制度、查對制度、分級護理制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度。（2）建立疾病護理常規(guī)包括一般護理常規(guī)、?？谱o理常規(guī)。（3）臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范包括衛(wèi)生部制定的二十四項基本技能規(guī)范、十七項護理服務(wù)規(guī)范及臨床各?？谱o理技術(shù)規(guī)范、?？萍膊〗】到逃?guī)范和醫(yī)院、科室制定的其他規(guī)范。各科

2、清理、補充、完善裝訂成冊。2、建立護士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責(zé)和工作流程，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。（1）按照現(xiàn)有職稱建立主管護師、護師和護士的崗位職責(zé)與工作流程。（2）根據(jù)現(xiàn)行臨床護理工作模式建立護士長、責(zé)任組長、助理護士的崗位職責(zé)與工作流程。（3）各級各類護理人員對各自的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)熟悉并認(rèn)真履行各班職責(zé)。（二）切實落實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)1、明確基礎(chǔ)護理項目及護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范，臨床護士應(yīng)履行基礎(chǔ)護理職責(zé)。各科護士要熟悉并履行住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目公示承諾，準(zhǔn)確實施分級護理指導(dǎo)原則和衛(wèi)生部制定的十七項《

3、基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、二十四項《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和?？谱o理技術(shù)服務(wù)規(guī)范、?？萍膊〗】到逃?guī)范等。按照規(guī)范認(rèn)真落實病情觀察、治療護理措施及健康指導(dǎo)，為病人提供熱心、周到、細致的護理服務(wù)。2、公示創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)的相關(guān)內(nèi)容及承諾。將臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范、基礎(chǔ)護理服務(wù)項目、創(chuàng)建工作方案、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、分級護理指導(dǎo)原則及內(nèi)容、醫(yī)療服務(wù)承諾等在病房及醫(yī)院院務(wù)網(wǎng)上公示，自覺接受患者監(jiān)督，定期開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”專項滿意度調(diào)查。3、臨床護士護理患者實行責(zé)任制，使責(zé)任護士對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)，增強護士的責(zé)

4、任感，密切護患關(guān)系。（1）臨床護士實行分層使用：護士長全面管理科室工作，責(zé)任組長進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對全科質(zhì)量安全和教學(xué)科研把關(guān)；責(zé)任護士帶領(lǐng)技術(shù)護士和助理護士分管病人，每組分管10-15名患者，對所管病人全權(quán)負(fù)責(zé)全面包干；技術(shù)護士和助理護士協(xié)助責(zé)任護士工作，按質(zhì)按量完成工作目標(biāo)。具體方法：①每科設(shè)立1名責(zé)任組長，提供在班時8小時全程指導(dǎo)，24小時咨詢，院內(nèi)外專科會診；全程負(fù)責(zé)護理業(yè)務(wù)、質(zhì)量、安全，服務(wù)效果、教學(xué)科研管理。②科室根據(jù)需要確立3-5名經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)后的責(zé)任護士分管病人，承擔(dān)所管病人的全部治療和護理；8小時在班，24小時負(fù)責(zé)（不當(dāng)

5、班時做好所管病人的交接班并由責(zé)任組長檢查替代護士護理措施實施情況）；與病人、家屬、主管醫(yī)生、責(zé)任組長和護士長加強溝通，了解掌握病人病情動態(tài)變化、轉(zhuǎn)歸情況，基礎(chǔ)護理和生活護理落實情況、心理、社會情況，有針對性實施個性化護理。③技術(shù)護士協(xié)助責(zé)任護士完成所管病人的治療護理工作。④助理護士由科室根據(jù)需要排班，協(xié)助責(zé)任護士完成病人生活護理工作。（2）臨床護理工作實行分管病人責(zé)任包干的護理工作模式，做到每一名患者都有一名護士對其全程負(fù)責(zé)，為患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)。4、結(jié)合醫(yī)院實際，合理配置護理人力，實施滿足患者需要的彈性排班。各科可根據(jù)患

6、者需要采用單一或復(fù)式APN排班制。①護士長1名，責(zé)任組長1名，責(zé)任護士3-5名，辦公室護士1名（負(fù)責(zé)咨詢接待），技術(shù)護士和助理護士若干名（根據(jù)需要彈性安排，協(xié)助責(zé)任護士完成分管病人護理工作）；晚夜班護士不少于2名。②責(zé)任護士及其小組負(fù)責(zé)所管病人全部治療、檢查及護理，包括與病人及主管醫(yī)生的溝通、健康宣教、生活護理、病情觀察處理及護理記錄等。③責(zé)任護士熟悉所負(fù)責(zé)病人的病情、特殊治療檢查與護理，必要時還需作好記錄。床頭接班時責(zé)任護士需將自己的姓名告知病人，與病人進行溝通，取得配合。交班前需填寫病人特殊情況交接日志，避免重要信息的遺漏，確保

7、為病人提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)。④技術(shù)護士和助理護士在責(zé)任護士的指導(dǎo)下完成工作，履行各班職責(zé)。5、為患者提供滿意的護理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護工承擔(dān)患者生活護理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)。（1）助理護士實施24小時在崗制，做到患者的生活護理24小時均有護士或助理護士指導(dǎo)和協(xié)助進行。（2）協(xié)助住院患者辦理出入院手續(xù)。（3）協(xié)助完成外出各項特殊檢查和治療（危重病人除外）。（4）協(xié)助送取各類化驗單、檢查單和報告單。（5）及時協(xié)助患者作好定餐配餐工作。（6）作好患者家屬及探視人員的管理工作，保證患者充分休息。（7）及時為患者提供開水熱水，

8、保證患者生活需要。（8）及時進行床單位及患者個人衛(wèi)生處置，提供整潔、舒適的住院環(huán)境。（三）深化“以病人為中心”的護理理念，豐富工作內(nèi)涵1、將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)