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1、腺苷脫氨酶檢測臨床意義【摘要】目的探討各種類型標(biāo)本腺苷脫氨酶增高的臨床意義。方法利用比色速率法檢測受檢者的不同標(biāo)本的ADA含量。結(jié)果檢測36例肝病患者血清ADA均有不同程度增高,60例結(jié)核性胸腔積液、15例腦脊液中ADA明顯高于非結(jié)核性胸腔積液和腦脊液患者。結(jié)論血清ADA對鑒別診斷肝硬化與結(jié)核有很高的特異性;胸腔積液檢測ADA可以鑒別診斷結(jié)核性胸膜炎;腦脊液檢測ADA對結(jié)核性腦膜炎的診斷很有幫助意義?！娟P(guān)鍵詞】腺苷脫氨酶;血清;肝硬化;結(jié)核性胸膜炎;胸腔積液;腦脊液;結(jié)核性腦膜炎AdenosinedeaminaseClinicalSignificanc
2、eLOUHong-zhe.ShenyangChestHospitalLaboratoryMedicine,Shenyang11000,China【Abstract】ObjectiveToexplorethevarioustypesofspecimensofadenosinedeaminaseclinicalsignificanceofelevated.MethodsUsingcolorimetricdetectionrateofthedifferentsubjectsoftheADAcontentofsamples.ResultsDetected36c
3、asesofliverdiseaseinpatientswithelevatedADAinvaryingdegrees,60casesoftuberculouspleural7effusion,15casesofcerebrospinalfluidADAwassignificantlyhigherthannon-tuberculouspleuraleffusionandcerebrospinalfluidofpatientswith.ConclusionThedifferentialdiagnosisserumADAlivercirrhosisandt
4、uberculosishaveveryhighintheoppositesexthe;chestMPFandidentifydiagnostictestADApleuraltuberculosismeningitis;cerebrospinalfluidtestsonADAtuberculosismeningitisdiagnosisisveryhelpfulsignificance.【Keywords】Adenosinedeaminase;SerumLivercirrhosis;Tuberculouspleurisy;Pleuraleffusion;
5、Cerebrospinalfluid;Tuberculousmeningitis作者單位:110000沈陽市胸科醫(yī)院檢驗科ADA是人體重要的核酸分解的代謝酶,體液中ADA活性增高對一些臨床疾病的診斷具有重要意義。近年來,隨著各級醫(yī)院生化分析項目的自動化開展,ADA應(yīng)該作為一個肝功常規(guī)項目在各級醫(yī)院開展,對臨床一些疾病的鑒別診斷很有輔助意義,在各類肝病中,ADA升高幅度不同,可以起到對肝臟疾病的輔助診斷,而胸液中ADA檢測在結(jié)核性和癌性胸液中很少重疊。本文就ADA檢測在臨床應(yīng)用價值作了一些探討。1資料與方法1.1一般資料7總數(shù)178例受檢者。其中36例肝
6、病患者,為我院2004-2008年住院及門診患者,男13例,女23例,年齡23~62歲,平均43歲,其中肝硬化患者19例,肝癌患者5例,肝炎患者12例,均為臨床確診病例。60例結(jié)核性胸膜炎患者,男26例,女34例,年齡14~73歲,平均47歲,無菌胸腔穿刺獲取胸腔積液2ml,非結(jié)核性胸膜炎患者20例,男11例,女9例,年齡30~62歲,其中惡性胸腔積液患者16例。結(jié)核性腦膜炎患者15例,男6例,女9例,年齡1個月~42歲,其余腦膜炎患者17例。1.2方法患者晨空腹抽取靜脈血3ml,進(jìn)行生化常規(guī)檢測;胸腔積液為臨床抽取2mlEDTA2K抗凝胸水或腹水;腦
7、脊液為無菌穿刺獲取。分析原理:腺苷ADA肌苷+NH?3肌苷+磷PNP黃嘌呤+1-磷酸核酸黃嘌呤+水+氧氣XOD尿酸+過氧化氫過氧化氫+4-AA+TBHBAPOD醌亞胺1.3試劑德國AUTECDIAGNOSTICA公司生產(chǎn)的雙試劑試劑盒。1.4儀器日本東芝ACCUTE400全自動生化分析儀。2結(jié)果2.1ADA對肝臟疾病的活力影響,見表1。表17ADA對肝臟疾病的活力影響組別例數(shù)ADA均值增高病例數(shù)肝硬化組2044.05±11.0518肝炎組1231±6.6210腫瘤組526±3.743正常健康人組3011.03±3.320注:各肝臟疾病與正常對照組比較,
8、P7胸腔積液是一種常見的胸膜病變,其發(fā)生的原因有很多,其中以結(jié)核性胸腔積液和惡性胸腔積液最常見
