和法治療脾胃病初探論文

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1、和法治療脾胃病初探論文.freelethodistoregulatehumanbodyfunctionandmakeitsmooth，mainlyusedtotreatdisharmoniousorgans，QibloodandYinYang，ordisharmonyofcoldnessandheat，thesyndromesofmixeddeficiencyandexcessiveness.SothemethodcanbetakentopathogeninShaoyingChannelandpleurodiaphragmaticinterspace，disharmony

2、ofliverandspleen，ofintestineandstomach，Qiandblood，nutritionandguard，etc.Spleenandstomachhavetheiroechanism，oftenshoixedcoldness，heat，excessivenessanddeficiency，disharmonyofQifunction，thereforeregulatingformulabybiningethod；spleengastricdisease；mixedexcessivenessanddeficiency；mixedcoldnes

3、sandheat和法是通過(guò)調(diào)和以達(dá)到消除病邪為目的的一種治法。所謂調(diào)和者，是調(diào)整人體功能，使之歸于平復(fù)之意，用于治療臟腑氣血陰陽(yáng)不和，或寒熱失調(diào)，虛實(shí)夾雜的證候，故邪在少陽(yáng)、募原、肝脾不和、腸胃不和、氣血不和、營(yíng)衛(wèi)不和等等，都可用和法治之。1歷代醫(yī)家對(duì)和法的論述《素問(wèn)·正氣通天論》：“圣人陳陰陽(yáng)，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，血?dú)饨詮摹Ｈ缡莿t內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故?！薄瓣幤疥?yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”，故而人體的陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，內(nèi)外調(diào)和，精神正常，身體健康，是一種“和”的狀態(tài)。和解是和解少陽(yáng)、治療病邪在半表半里的一種方法，但盡此一意是不夠的，和為調(diào)和，意義則更廣也

4、。正如《景岳全書(shū)》曰：“病虛實(shí)氣血之間，補(bǔ)之不可，攻之不可者，欲得其平，須從緩治，故方有和陣?！薄昂头街畡?，和其不和也?！痹烂乐兄v：“和法是指和解表里，疏瀹氣血，協(xié)調(diào)上下等各方面，凡屬補(bǔ)瀉兼施，苦辛分消等均是。”［3］蒲輔周亦講：“和解之法，具有緩和疏解之意，使表里寒熱虛實(shí)的復(fù)雜證候，臟腑陰陽(yáng)氣血的偏衰偏盛歸于平復(fù)，寒熱并用，補(bǔ)瀉合劑，表里雙解，苦辛分消，調(diào)和氣血，皆謂和解［4］。”綜上所述，和法是一種寒熱互用，苦辛并進(jìn)，補(bǔ)瀉兼施，以調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)、臟腑、氣血狀態(tài)的方法。2和法治療脾胃病理論基礎(chǔ)脾主運(yùn)化，胃主受納，脾主升，胃主降，兩者之間的關(guān)系是“脾主為胃行其津液。”脾氣升

5、則水谷之精微得以輸布，胃氣降，則水谷及其糟粕得以下行。脾為濕土，胃為燥土，脾喜燥而惡濕，胃喜潤(rùn)而惡燥；脾為陰土，得陽(yáng)則運(yùn)，胃為陽(yáng)土，得陰則安；脾與胃，一臟一腑，一納一運(yùn)，一升一降，相輔相成，維持著正常的消化功能，飲食物的消化吸收是在脾胃納運(yùn)結(jié)合，升降相因，燥濕相濟(jì)的相互協(xié)調(diào)中完成的。由于脾胃在生理上相互聯(lián)系，因而在病理上互為影響。如脾為濕困，運(yùn)化失職，清氣不升，從而影響胃之受納和降，可出現(xiàn)脘脹食少，惡心嘔吐等；如飲食不節(jié)，食滯胃脘，胃失和降，影響脾主運(yùn)化和升清，可出現(xiàn)腹脹泄瀉等癥。因此脾胃病的病機(jī)就其本臟而言，主要表現(xiàn)為納運(yùn)失調(diào)，燥濕不濟(jì)，寒熱錯(cuò)雜，升降失常，而尤以升降失

6、常為重要。肝為將軍之官，主疏泄，條暢脾胃氣機(jī)，“土得木而達(dá)”，肝性喜條達(dá)而惡抑郁，若肝氣郁滯，橫逆脾胃，運(yùn)化不及，升降失調(diào)，則表現(xiàn)為脘脅脹痛，惡心嘔吐，腹痛腹瀉，納呆便溏等癥。正如唐容川所說(shuō)：“木之性主于疏泄，食氣入胃，全賴(lài)肝木之氣以疏泄，而水谷乃化，設(shè)肝之清陽(yáng)不升，則不能疏泄水谷，滲泄中滿(mǎn)之癥，在所不免?！本C上，分析研究古今醫(yī)學(xué)論述和治療脾胃病的文獻(xiàn)，并結(jié)合脾胃的生理特性和病機(jī)特點(diǎn)，認(rèn)為脾胃病往往臟腑同病，寒熱互存，虛實(shí)夾雜，升降失調(diào)，并且與肝膽互為影響，病因多種多樣，病機(jī)復(fù)雜多變，臨證時(shí)單選一法治之，恐難取效。唯采用調(diào)和脾胃，調(diào)和肝脾，調(diào)和膽胃，調(diào)和肝胃，調(diào)和腸胃等和

7、法，注重臟腑同治，寒溫相宜，虛實(shí)同理，陰陽(yáng)兼顧，從而達(dá)到脾胃升降有序，肝膽疏泄有度，以調(diào)理臟腑功能，調(diào)暢逆亂之氣機(jī)，使陰平陽(yáng)秘，元?dú)馍幌?，病?shì)才能迎刃而解。3和法治療脾胃病臨證應(yīng)用3.1調(diào)和脾胃法用于脾胃不和，以脾胃升降功能失常為特點(diǎn)，以脘腹脹滿(mǎn)，惡心嘔吐，納少腹瀉為主癥，伴脘痛厭食，噯腐吞酸，苔厚膩，脈弦滑，辨為飲食積滯證，方用保和丸加減。伴脘痛喜按，神疲乏力，舌淡、苔白、脈虛弱，辨為脾胃虛弱證，方用香砂六君子湯加減。伴倦怠身重，口淡無(wú)味，舌淡，苦膩，脈沉濡，辨為脾胃濕阻證，方用三仁湯加減。伴泛酸嘈雜，口干口苦，脈弦數(shù)，