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1、尿液紅細(xì)胞位相對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病診斷價(jià)值【摘要】目的探討尿液紅細(xì)胞位相檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值。方法運(yùn)用全自動(dòng)尿沉渣分析儀與普通顯微鏡法對(duì)兩組血尿患者作紅細(xì)胞位相檢查。結(jié)果腎性疾病患者血尿紅細(xì)胞位相檢查陽(yáng)性率為86．1%，而非腎性疾病患者血尿紅細(xì)胞位相檢查陽(yáng)性率為2．28%，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．01）。結(jié)論全自動(dòng)尿沉渣分析儀和顯微鏡法兩種方法相結(jié)合進(jìn)行尿液紅細(xì)胞位相的檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷具有相當(dāng)?shù)膬r(jià)值。?【關(guān)鍵詞】紅細(xì)胞位相；泌尿系統(tǒng)疾?。荒虺猎治鰞xThesignificanceofurin
2、eerythrocytephaseindiagnosingurinarysystemdiseaseCHENNuan,PENGXue-hong，LIWei.DepartmentofClinicalLaboratory，F(xiàn)irstAffiliatedHospital，ShantouUniversityMedicalCollege515041,China?【Abstract】ObjectiveTostudythesignificanceofurineerythrocytephaseindiagnosingurinary
3、systemdisease.MethodsUrineerythrocytephaseexaminationoftwogrouppationtswithhematuriaweredetectedbyfull-automaticurinarysediment8analyzerandordinarymicroscope.ResultsThepositiveexpressionrateofhematuriaerythrocytephaseinglomerulopathygroupwas86．1%，non-glomerul
4、opathygroupwas2．28%，Thedifferencehasstatisticalmeaning(P<0．01).ConclusionUrineerythrocytephaseexaminationwithfull-automaticurinarysedimentanalyzercombiningordinarymicroscopehadsignificanceindiagnosingurinarysystemdisease.?【Keywords】Erythrocytephase；Urinarysys
5、temdisease；Urinarysedimentanalyzer血尿是一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，血尿的出現(xiàn)常常被認(rèn)為是泌尿系統(tǒng)疾患的重要訊號(hào)，即便是輕微、間歇或無(wú)癥狀性血尿，臨床上也常予以高度重視，以便盡早發(fā)現(xiàn)病因，8及時(shí)給予正確診斷和施治。血尿的發(fā)生，病變可涉及從腎臟、腎盂到遠(yuǎn)端尿道等一系列解剖結(jié)構(gòu)，或起源于全身性疾患對(duì)腎臟和/或泌尿系統(tǒng)的繼發(fā)影響。從病因?qū)W上看，血尿產(chǎn)生的因素更是多種多樣。因此在臨床上對(duì)引起血尿的泌尿系疾病既要做到早期、正確的診斷，又要避免一些不必要的創(chuàng)傷性檢查，血尿的定位檢查是診斷的關(guān)鍵。近年
6、來(lái)出現(xiàn)了很多檢查泌尿系疾病的新方法，其中尿沉渣檢查仍占一定地位，而且越來(lái)越引起臨床醫(yī)師的重視，其優(yōu)點(diǎn)在于簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)傷、可重復(fù)性，特別是尿液紅細(xì)胞位相的檢查，對(duì)泌尿系疾病的診斷和鑒別診斷、療效判斷、預(yù)后觀察都有一定的參考價(jià)值。本文對(duì)兩組血尿患者進(jìn)行全自動(dòng)尿沉渣分析儀與普通顯微鏡法作紅細(xì)胞位相檢查以探討其對(duì)泌尿系疾病的診斷價(jià)值。1材料和方法1．1一般資料自2004年4月至2006年3月住院患者174例，其中男58例，女116例，年齡4~69歲。經(jīng)詳細(xì)的病史、血尿生化、免疫學(xué)、影像學(xué)及腎活檢證實(shí)將以上患者分為兩組:一組
7、為腎小球疾病108例(ＩｇＡ腎病38例，系膜增生性腎炎20例，膜增生性腎炎18例，狼瘡性腎炎12例，毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎9例，其他腎炎11例)；另一組為非腎小球疾病66例(尿路感染26例，腎結(jié)石24例，腎結(jié)核6例，膀胱癌4例，前列腺癌4例，急性膀胱炎2例)。1．2標(biāo)本取患者新鮮晨尿約10ｍl于干燥清潔試管內(nèi)，進(jìn)行全自動(dòng)尿沉渣分析后，離心取尿沉渣顯微鏡觀察紅細(xì)胞形態(tài)，收到標(biāo)本后2h完成上述檢查。1．3儀器日本Sysmes公司生產(chǎn)的UF-100全自動(dòng)尿沉渣分析儀及其配套試劑，奧林巴斯光學(xué)顯微鏡。1．4全自動(dòng)尿沉渣分析
8、儀檢測(cè)檢測(cè)前用質(zhì)控液對(duì)儀器進(jìn)行質(zhì)控，質(zhì)控合格后，將患者留取的新鮮晨尿約10ｍl置于干燥清潔試管內(nèi)，上機(jī)檢測(cè)，嚴(yán)格按照儀器的操作程序進(jìn)行檢測(cè)。81．5顯微鏡檢查取同一份患者尿液約10ｍl置于干燥清潔離心管中，1500ｒ/min離心5min，棄上清液，留取尿沉渣?1ｍl?，混勻后充滿(mǎn)血細(xì)胞計(jì)數(shù)池，計(jì)數(shù)200個(gè)紅細(xì)胞，并觀察紅細(xì)胞的形態(tài)。1．6判斷標(biāo)準(zhǔn)全自動(dòng)尿沉渣分析儀檢測(cè)結(jié)果
