常用 護(hù)理診斷 肝硬化 護(hù)理 診斷 護(hù)理問題

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1、護(hù)理診斷名稱（按功能分類）(1)????維持健康能力：①?????維持健康能力的改變。②?????不合作治療護(hù)理（某方面）。③?????潛在的感染。④?????潛在的受傷。⑤?????潛在的外傷事件。⑥?????潛在的中毒。⑦?????尋求健康的行為（某方面）(2)??營養(yǎng)及新陳代謝：⑧?????營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要。⑨?????營養(yǎng)失調(diào)，高于機體需要。⑩?????營養(yǎng)失調(diào)，潛在的高于機體需要。(11)母乳喂養(yǎng)失效。(12)潛在的誤吸。(13)吞咽障礙。(14)潛在的窒息(15)口腔粘膜異常。(16)體液不足(A)：調(diào)節(jié)機構(gòu)失靈。(17)體液不足(B)：丟失

2、體液。(18)潛在的體液不足。(19)體液過多。(20)皮膚完整性受損。(21)潛在的皮膚受損。(22)組織完整性受損。(23)潛在的體溫異常。(24)體溫調(diào)節(jié)失效。(25)體溫過高。(26)體溫過低。（３）排泄：(27)便秘。(28)感覺性便秘。(29)結(jié)腸便秘。(30)排便失禁。(31)腹瀉。(32)排尿異常。(33)功能性尿失禁。(34)反射性尿失禁。(35)壓迫性尿失禁。(36)緊迫性尿失禁（老年人）。(37)完全性尿失禁。(38)尿潴留。（４）活動及運動：(39)活動無耐力。(40)潛在的活動無耐力。(41)娛樂能力減退。(42)軀體移動障礙。(43

3、)潛在的廢用綜合癥。(44)自理能力缺陷──淋?。l(wèi)生。(45)自理能力缺陷──穿衣／修飾。(46)自理能力缺陷──進(jìn)食。(47)自理能力缺陷──入廁。(48)疲乏。(49)反射異常（脊髓損傷引起）。(50)生長發(fā)育改變。(51)持家能力障礙。（５）呼吸及循環(huán)：(52)低效的呼吸型。(53)消除呼吸道障礙。(54)氣體交換受損。(55)組織灌注量改變。(56)心輸出量減低。（６）睡眠及呼吸：(57)睡眠型態(tài)紊亂。（７）感覺及識別能力：(58)疼痛。(59)慢性疼痛。(60)感知改變。(61)單側(cè)感覺喪失。(62)決策矛盾。(63)思維過程改變。(64)健康知識

4、缺乏。（８）自我感覺及自我形象：(65)恐懼。(66)焦慮。(67)絕望。(68)無能為力。(69)自我形象紊亂。(70)自我認(rèn)同紊亂。(71)自我貶值。(72)長期的自我貶值。(73)情景下自我貶值。（９）家庭及人際關(guān)系：(74)預(yù)感的悲傷。(75)功能障礙性悲傷。(76)角色紊亂。(77)社交孤立。(78)社交障礙。(79)父母不稱職。(80)潛在的父母不稱職。(81)家庭作用改變。(82)父母角色沖突。(83)語言溝通障礙。(84)潛在的暴力行為，對己或?qū)θ恕＃ǎ保埃┬冤ぉど撤矫妫?85)性功能障礙。(86)性型態(tài)改變。(87)性創(chuàng)傷綜合征。(88)性

5、創(chuàng)傷綜合征：沉默性反應(yīng)。(89)性創(chuàng)傷綜合征：復(fù)合性反應(yīng)。（１１）適應(yīng)──承受壓力失常：?(90)個人應(yīng)對失效。?(91)防衛(wèi)性應(yīng)對。?(92)調(diào)節(jié)障礙。?(93)失效性否認(rèn)。?(94)創(chuàng)傷后反應(yīng)。?(95)家庭應(yīng)對：潛能的生育。?(96)家庭應(yīng)對無效：妥協(xié)。?(97)家庭應(yīng)對無效：失去能力。?（12）價值──信念改變：?(98)精神困擾。?我國常用的護(hù)理診斷知識缺乏疼痛焦慮活動無耐力有感染的危險恐懼生活自理缺陷營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量體溫過高清理呼吸道無效睡眠型態(tài)紊亂氣體交換受損有皮膚完整性受損的危險便秘軀體移動障礙皮膚完整性受損有受傷的危險體液不足有體液不

6、足的危險體液過多肝硬化的護(hù)理診斷2010-05-0617:14:40

7、??分類：默認(rèn)分類

8、??標(biāo)簽：

9、字號大中小?訂閱　　　肝硬化病人的護(hù)理工作對于病情的治療和康復(fù)有很重要的作用。有時也需要了解一些肝硬化的護(hù)理診斷。了解一些肝硬化的護(hù)理診斷，對于肝硬化病人的及時治療病人可能出現(xiàn)的其它癥狀也能起到一些幫助?！　τ诟斡不∪藖碚f，好的治療也需要好的護(hù)理才能使病情得到穩(wěn)定的控制。了解一些肝硬化的護(hù)理診斷，對于肝硬化的護(hù)理也有很大的作用。在肝硬化的護(hù)理過程中了解一些護(hù)理的診斷。也可以一定程度的控制病情的發(fā)展?！　「斡不淖o(hù)理診斷有以下幾點：　　1.體液過多多與門靜脈

10、高壓、血漿膠體滲透壓低、鈉潴留有關(guān)?！　?.營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量與厭食，蛋白質(zhì)、脂肪，糖代謝受損，維生素A、C、D、E、K貯存受損有關(guān)?！　?.活動無耐力與臥床休息、缺乏能量、腹水導(dǎo)致的呼吸功能改變有關(guān)?！　?.潛在的并發(fā)癥：出血、肝性腦病?！　?.有皮膚完整性受損的危險與黃疸、水腫、腹水引起的瘙癢有關(guān)?！　?.知識缺乏與缺乏有關(guān)治療的知識有關(guān)?！　∩鲜鍪菍＜医榻B的肝硬化的護(hù)理診斷知識。在平時對肝硬化病人的護(hù)理中，