常用 護(hù)理診斷 肝硬化 護(hù)理 診斷 護(hù)理問題

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1、護(hù)理診斷名稱（按功能分類）(1)????維持健康能力：①?????維持健康能力的改變。②?????不合作治療護(hù)理（某方面）。③?????潛在的感染。④?????潛在的受傷。⑤?????潛在的外傷事件。⑥?????潛在的中毒。⑦?????尋求健康的行為（某方面）(2)??營養(yǎng)及新陳代謝：⑧?????營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要。⑨?????營養(yǎng)失調(diào)，高于機(jī)體需要。⑩?????營養(yǎng)失調(diào)，潛在的高于機(jī)體需要。(11)母乳喂養(yǎng)失效。(12)潛在的誤吸。(13)吞咽障礙。(14)潛在的窒息(15)口腔粘膜異常。(16)體液不足(A)：調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)失靈。(17)體液不足(B)

2、：丟失體液。(18)潛在的體液不足。(19)體液過多。(20)皮膚完整性受損。(21)潛在的皮膚受損。(22)組織完整性受損。(23)潛在的體溫異常。(24)體溫調(diào)節(jié)失效。(25)體溫過高。(26)體溫過低。（３）排泄：(27)便秘。(28)感覺性便秘。(29)結(jié)腸便秘。(30)排便失禁。(31)腹瀉。(32)排尿異常。(33)功能性尿失禁。(34)反射性尿失禁。(35)壓迫性尿失禁。(36)緊迫性尿失禁（老年人）。(37)完全性尿失禁。(38)尿潴留。（４）活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)：(39)活動(dòng)無耐力。(40)潛在的活動(dòng)無耐力。(41)娛樂能力減退。(42)軀體移動(dòng)

3、障礙。(43)潛在的廢用綜合癥。(44)自理能力缺陷──淋浴／衛(wèi)生。(45)自理能力缺陷──穿衣／修飾。(46)自理能力缺陷──進(jìn)食。(47)自理能力缺陷──入廁。(48)疲乏。(49)反射異常（脊髓損傷引起）。(50)生長(zhǎng)發(fā)育改變。(51)持家能力障礙。（５）呼吸及循環(huán)：(52)低效的呼吸型。(53)消除呼吸道障礙。(54)氣體交換受損。(55)組織灌注量改變。(56)心輸出量減低。（６）睡眠及呼吸：(57)睡眠型態(tài)紊亂。（７）感覺及識(shí)別能力：(58)疼痛。(59)慢性疼痛。(60)感知改變。(61)單側(cè)感覺喪失。(62)決策矛盾。(63)思維過程改變

4、。(64)健康知識(shí)缺乏。（８）自我感覺及自我形象：(65)恐懼。(66)焦慮。(67)絕望。(68)無能為力。(69)自我形象紊亂。(70)自我認(rèn)同紊亂。(71)自我貶值。(72)長(zhǎng)期的自我貶值。(73)情景下自我貶值。（９）家庭及人際關(guān)系：(74)預(yù)感的悲傷。(75)功能障礙性悲傷。(76)角色紊亂。(77)社交孤立。(78)社交障礙。(79)父母不稱職。(80)潛在的父母不稱職。(81)家庭作用改變。(82)父母角色沖突。(83)語言溝通障礙。(84)潛在的暴力行為，對(duì)己或?qū)θ?。（１０）性──生殖方面?85)性功能障礙。(86)性型態(tài)改變。(87)

5、性創(chuàng)傷綜合征。(88)性創(chuàng)傷綜合征：沉默性反應(yīng)。(89)性創(chuàng)傷綜合征：復(fù)合性反應(yīng)。（１１）適應(yīng)──承受壓力失常：?(90)個(gè)人應(yīng)對(duì)失效。?(91)防衛(wèi)性應(yīng)對(duì)。?(92)調(diào)節(jié)障礙。?(93)失效性否認(rèn)。?(94)創(chuàng)傷后反應(yīng)。?(95)家庭應(yīng)對(duì)：潛能的生育。?(96)家庭應(yīng)對(duì)無效：妥協(xié)。?(97)家庭應(yīng)對(duì)無效：失去能力。?（12）價(jià)值──信念改變：?(98)精神困擾。?我國常用的護(hù)理診斷知識(shí)缺乏疼痛焦慮活動(dòng)無耐力有感染的危險(xiǎn)恐懼生活自理缺陷營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量體溫過高清理呼吸道無效睡眠型態(tài)紊亂氣體交換受損有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)便秘軀體移動(dòng)障礙皮膚完整性受

6、損有受傷的危險(xiǎn)體液不足有體液不足的危險(xiǎn)體液過多肝硬化的護(hù)理診斷2010-05-0617:14:40

7、??分類：默認(rèn)分類

8、??標(biāo)簽：

9、字號(hào)大中小?訂閱　　　肝硬化病人的護(hù)理工作對(duì)于病情的治療和康復(fù)有很重要的作用。有時(shí)也需要了解一些肝硬化的護(hù)理診斷。了解一些肝硬化的護(hù)理診斷，對(duì)于肝硬化病人的及時(shí)治療病人可能出現(xiàn)的其它癥狀也能起到一些幫助。　　對(duì)于肝硬化病人來說，好的治療也需要好的護(hù)理才能使病情得到穩(wěn)定的控制。了解一些肝硬化的護(hù)理診斷，對(duì)于肝硬化的護(hù)理也有很大的作用。在肝硬化的護(hù)理過程中了解一些護(hù)理的診斷。也可以一定程度的控制病情的發(fā)展?！　「斡不淖o(hù)理診斷有

10、以下幾點(diǎn)：　　1.體液過多多與門靜脈高壓、血漿膠體滲透壓低、鈉潴留有關(guān)?！　?.營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與厭食，蛋白質(zhì)、脂肪，糖代謝受損，維生素A、C、D、E、K貯存受損有關(guān)?！　?.活動(dòng)無耐力與臥床休息、缺乏能量、腹水導(dǎo)致的呼吸功能改變有關(guān)?！　?.潛在的并發(fā)癥：出血、肝性腦病。　　5.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與黃疸、水腫、腹水引起的瘙癢有關(guān)。　　6.知識(shí)缺乏與缺乏有關(guān)治療的知識(shí)有關(guān)?！　∩鲜鍪菍＜医榻B的肝硬化的護(hù)理診斷知識(shí)。在平時(shí)對(duì)肝硬化病人的護(hù)理中，