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《中風(fēng)康復(fù)治療手冊》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中風(fēng)后患者恢復(fù)治療手冊科技名詞定義中文名稱:中風(fēng)后遺癥英文名稱:sequelaofapoplexy定義:中風(fēng)后遺存的以半身不遂,麻木不仁,口舌歪斜,言語不利為主要表現(xiàn)的疾病。所屬學(xué)科:中醫(yī)藥學(xué)(一級學(xué)科);內(nèi)科疾病(二級學(xué)科);腦系疾?。ㄈ墝W(xué)科)本內(nèi)容由全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會審定公布前言中風(fēng)是以突然昏倒、意識不清、口渴、言蹇、偏癱為主癥的一種疾病。它包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓、腦栓塞、短暫腦缺血發(fā)作等病,是一咱死亡率較高的疾病。對于中風(fēng)后遺癥,治療必須抓緊時間積極治療。中風(fēng)之后,臟腑虛損,功能失調(diào),病邪稽留日久,正氣定必耗損,臨床上本虛標實。當(dāng)然以本虛癥較明顯,其中尤其以氣虛、肝腎陰
2、虛、心脾陽虛突出。因此,在臨床上治療這類疾病,都以采用滋陰健脾、活血化瘀之法。方用“復(fù)原丸”和“解凝活腦丹”。目錄簡介臨床分型癥狀治療護理1.概述2.中風(fēng)后遺癥功能恢復(fù)護理3.中風(fēng)后遺癥的辯證護理4.中風(fēng)后遺癥的護理方法預(yù)防1.預(yù)防中風(fēng)后遺癥的并發(fā)癥2.冬瓜湯可以預(yù)防熱中風(fēng)3.中風(fēng)后遺癥恢復(fù)期的護理飲食1.飲食療法2.中風(fēng)后遺癥的飲食3.飲食注意事項4.中風(fēng)后遺癥患者的飲食禁忌簡介臨床分型癥狀治療護理1.概述2.中風(fēng)后遺癥功能恢復(fù)護理3.中風(fēng)后遺癥的辯證護理4.中風(fēng)后遺癥的護理方法預(yù)防1.預(yù)防中風(fēng)后遺癥的并發(fā)癥2.冬瓜湯可以預(yù)防熱中風(fēng)3.中風(fēng)后遺癥恢復(fù)期的護理飲食1.飲食療法2.中風(fēng)后遺癥的
3、飲食3.飲食注意事項4.中風(fēng)后遺癥患者的飲食禁忌展開1.簡介 中風(fēng)是以突然昏倒、意識不清、口渴、言蹇、偏癱為主癥的一種疾病。它包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓、腦栓塞、短暫腦缺血發(fā)作等病,是一咱死亡率較高的疾病。??中風(fēng)后遺癥對于中風(fēng)后遺癥,治療必須抓緊時間積極治療。中風(fēng)之后,臟腑虛損,功能失調(diào),病邪稽留日久,正氣定必耗損,臨床上本虛標實。當(dāng)然以本虛癥較明顯,其中尤其以氣虛、肝腎陰虛、心脾陽虛突出。因此,在臨床上治療這類疾病,都以采用滋陰健脾、活血化瘀之法。方用“復(fù)原丸”和“解凝活腦丹”?! ?fù)原丸:黃芪30g太子參18g全當(dāng)歸12g白術(shù)18g茯苓18g熟地18g黃精18g山萸肉15g川芎12
4、g仙靈脾15g 解凝活腦丹:水蛭10g丹參18g川足2條g川芎12g田七末1.5g 復(fù)原丸滋補肝腎,益氣養(yǎng)血。方中熟地、黃精、山萸肉、仙靈脾滋補肝腎;黃芪、太子參、白術(shù)、茯苓、川芎、全當(dāng)歸益氣活血,使氣血周流旺盛,有助于通絡(luò)活血化瘀之力。解凝活腦丹功能為宣通腦絡(luò),化瘀解凝。本丹以水蛭為主藥。水蛭是吸血動物,性遲緩善入;遲緩則生血不傷,善入則堅積易破。其味咸、苦,咸能入血走血,苦泄結(jié),咸苦并行,治療血瘀有良效。本病多為腦實質(zhì)內(nèi)形成血塊,水蛭使腦絡(luò)能通,血凝能解,說明水蛭有促進血腫吸收和恢復(fù)神經(jīng)功能的作用。2.臨床分型 中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)(即腦血管意外)經(jīng)治療后遺留下來的口眼歪斜,語言不利
5、,半身不遂等癥狀的總稱。常因本體先虛,陰陽失卻平衡,氣血逆亂,痰瘀阻滯,肢體失養(yǎng)所致。痰瘀為本病的主要病理因素,痰瘀阻滯脈絡(luò)而致肢體不能隨意運動,久則患肢枯瘦,麻木不仁。中風(fēng)后遺癥屬中醫(yī)"偏癱"、"偏枯"、"偏廢"等病證范疇。根據(jù)其臨床表現(xiàn)??煞譃闅馓撗觥⒏文I虧虛、脾虛痰濕等證型。中風(fēng)的簡單辨識:S:(smile)要求患者笑一下;T:(talk)要求患者說一句簡單的句子,要有條理,有連貫性。例如:今天天氣晴朗。R:(raise)要求患者舉起雙手。另外一項中風(fēng)癥兆是:要求患者伸出舌頭,如果舌頭彎曲或偏向一邊,那也是中風(fēng)的征兆。1.癥狀 1、肩手綜合癥:其發(fā)生率在20%左右,最早在發(fā)病后3天
6、,遲至6個月后發(fā)生。74.1%在病后3個月內(nèi)發(fā)生,一旦發(fā)生肩手綜合癥,應(yīng)及時治療??扇〉昧己玫男Ч康氖菧p輕浮腫及疼痛?! ?、肩關(guān)節(jié)半脫位:其發(fā)生率在60-70%多數(shù)在病后3周內(nèi)。特別在上肢松弛狀態(tài)下發(fā)生。因為穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的周圍肌肉,如崗上肌,崗下肌,三角肌,胸大肌,胸小肌的松弛,使固定肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定機構(gòu)強度降低,加上患側(cè)上肢的重力牽引使其向下移位,使肩關(guān)節(jié)脫離正常位置所致?! ?、足下垂內(nèi)翻:在中風(fēng)后身體有一個自然恢復(fù)的過程,出現(xiàn)肌肉緊張,會逐步出現(xiàn)足下垂內(nèi)翻,影響今后腳掌著地步行功能,所以同樣需要早期康復(fù)糾正逐步出現(xiàn)的肌張力升高,若單靠運動糾正不行,則需佩帶足托,減少痙攣,改善步行功能。
7、 4、誤用所致痙攣:如上述中風(fēng)后,身體有一個自然恢復(fù)的過程,出現(xiàn)肌肉緊張,輕微活動,患者因此會欣喜若狂,反復(fù)多次自行訓(xùn)練。上肢的屈伸及手的抓握就不知這是誤用、誤練,易造成肌肉痙攣,由于反復(fù)痙攣,可能使肢體功能停留在此階段,無法繼續(xù)恢復(fù),所以一定要在治療師指導(dǎo)下循序漸進。2.治療 中醫(yī)辨證分型治療中風(fēng)后遺癥 (1)、心腎陽虛型 表現(xiàn)意識朦朧或癡呆,健忘,舌強語謇,肢體不遂,畏寒肢冷,心悸氣短,眩暈耳鳴,血