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《探索x射線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的應(yīng)用及發(fā)展》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、探索X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的應(yīng)用及發(fā)展摘要： 根據(jù)國內(nèi)x射線設(shè)備的應(yīng)用情況，從x射線的發(fā)現(xiàn)及原理出發(fā)，介紹x射線的成像原理及其在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的應(yīng)用以及近年來我國在防范電離輻射方面的舉措，分析國內(nèi)x射線診斷設(shè)備應(yīng)用存在的問題并提出相關(guān)展望。關(guān)鍵詞：x射線成像；醫(yī)學(xué)影像診斷：電離輻射引言：20世紀(jì)90年代以來，x射線在我國醫(yī)學(xué)影像診斷、放射治療、介入放射的應(yīng)用在數(shù)量和質(zhì)量上都發(fā)生了較大變化，據(jù)《醫(yī)療世界》2O06年的市場調(diào)研報(bào)告數(shù)據(jù)，全世界約有44萬臺x射線機(jī)，其中我國約有l(wèi)0萬臺，每年1億5千萬次檢查，檢查頻率145．1人次，萬人
2、口，年遞增率10％～15％。同時(shí)，我國CT機(jī)擁有量已達(dá)世界第3位，新一代螺旋CT、電子束等均己投入使用。本文對X射線的發(fā)現(xiàn)、成像原理、在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的應(yīng)用以及近年來我國在防范電離輻射方面的舉措進(jìn)行綜述，同時(shí)分析國內(nèi)X射線診斷設(shè)備應(yīng)用存在的問題。一、X射線的發(fā)現(xiàn)及原理 1895年倫琴在研究陰極射線管中氣體放電現(xiàn)象時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)一種人眼看不見、但能穿透物體的射線，因當(dāng)時(shí)無法科學(xué)解釋它的產(chǎn)生原理，倫琴就借用數(shù)學(xué)中代表未知數(shù)的x稱之為x射線。直到20世紀(jì)初，人們才知道x射線是一種波長比可見光更短的電磁波，波長范圍0．001～100nm，醫(yī)
3、學(xué)上應(yīng)用的x射線波長約在O．00l～0．1nm之間。X射線發(fā)生裝置主要包括x射線管、變壓器和操作臺，x射線管是具有陰極和陽極的真空管，陰極用鎢絲制成，通電后可發(fā)射熱電子，陽極(靶極)用高熔點(diǎn)金屬制成。變壓器在陰極燈絲和陽極靶兩端產(chǎn)生高壓電場，使陰極燈絲上活躍的電子加速流向陽極，當(dāng)高速電子流撞擊陽極上金屬元素的原子和其外圍軌道上的電子時(shí)，就會產(chǎn)生x射線。二、X射線成像原理x射線通過人體后，之所以能在熒光屏或膠片上形成影像，一方面基于x射線的穿透性、熒光作用和感光作用等；另一方面基于人體組織器官存在密度和厚度的差異。當(dāng)x射線照射人體后，如被
4、照射的組織或器官密度高或厚度大，x射線衰減就多，在熒光屏上激發(fā)的熒光少，所以發(fā)暗，在膠片上乳劑感光少，所以呈白色；如被照射的組織或器官密度低或厚度小，情況則相反。根據(jù)吸收x射線的差別，人體組織一般可分為骨骼、軟組織(包括液體)、脂肪氣體四大類，它們的比重、x射線吸收系數(shù)和影像密度的關(guān)系。三、X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的應(yīng)用強(qiáng)度均勻的x射線透過人體不同部位時(shí)的衰減程度不同，在熒光屏或攝影膠片上引起的熒光或感光作用就有強(qiáng)弱差別，從而在熒光屏或攝影膠片上(經(jīng)過顯影、定影)顯示出不同密度的陰影。根據(jù)陰影濃淡的對匕結(jié)合臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)結(jié)果和病理診斷，
5、即可判斷骨折的程度、肺結(jié)核病灶、體內(nèi)腫瘤的位置和大小等。(一)X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷中的基本應(yīng)用：拍片和透視拍片檢查時(shí)x射線受到被檢體的吸收及散射，穿過被檢體的x射線經(jīng)處理后投射至膠片上，經(jīng)顯影處理后成為可見影像。拍片的優(yōu)點(diǎn)：對比度和清晰度較好，能將影像永久性留存，所需X射線劑量小。缺點(diǎn)：不能立即看檢查結(jié)果，不能觀察器官的活動情況，投照一次只能顯示一個(gè)部位。透視檢查時(shí)，患者被置于x射線管與熒光屏(影像增強(qiáng)器)之間，X射線透過的影像呈現(xiàn)在熒光屏或監(jiān)視器上，由醫(yī)生即時(shí)觀察分析。透視的優(yōu)點(diǎn)是檢查范圍廣，可移動患者，從不同角度觀察；能動態(tài)觀察器官
6、的活動，例如心臟搏動、胃腸蠕動和膈肌運(yùn)動等。缺點(diǎn)是透視時(shí)對病變的影像不能記錄下來，不利于對病變的復(fù)查和對比；透視的影像不太清晰，對細(xì)小的病灶和細(xì)微的結(jié)構(gòu)不易觀察；X射線劑量大，若長時(shí)間透視對人體有一定損害。(二)X射線與計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像診斷中的發(fā)展和應(yīng)用2O世紀(jì)70年代以來計(jì)算機(jī)技術(shù)與x射線成像的結(jié)合應(yīng)用，使得在醫(yī)學(xué)影像診斷方面，出現(xiàn)了計(jì)算機(jī)x射線攝影(PUTEDradiography；CR)、數(shù)字化x射線攝影(DigitalRADIOGDR)、數(shù)字減影血管造影(digitalsubtractionangiography；DSA)、
7、電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描(computedtomography：CT)等一系列X射線成像的新技術(shù)。(1)計(jì)算機(jī)X射線攝影(CR)，是用影像板(IMAGI．gplate；IP)代替膠片，實(shí)現(xiàn)常規(guī)x射線攝影信息數(shù)字化；能提高圖像的分辨、顯示能力，突破常規(guī)x射線攝影技術(shù)的局限性；同時(shí)，可利用計(jì)算機(jī)對圖像進(jìn)行各種后期處理，增加顯示信息的層次；可降低x射線攝影的輻射劑量，減少輻射損傷。CR已被廣泛應(yīng)用于頭顱和骨關(guān)節(jié)，胃腸造影等的影像診斷。(2)數(shù)字化x射線攝影(DR)，是在x射線成像系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，使模擬視頻信號經(jīng)過采樣、模，數(shù)轉(zhuǎn)換(analogt
8、odigit；A／D)后直接在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行存儲、分析和保存。x射線數(shù)字圖像的空間分辨率高、動態(tài)范圍大，其影像可以觀察對比度低于1％、直徑大于2ram的物體，在病人身上測量到的表面x射線劑量只有常規(guī)攝影的1／
