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1、X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的應(yīng)用謝小毛武M市人民醫(yī)院湖南邵陽422400【摘要】目的:探宄分析X射線在醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域的臨床價(jià)值及應(yīng)用。方法:選擇2014年6月?2015年6月期間,木院收治的55例疑似十二指腸間質(zhì)瘤患者為觀察對象,分別給予患者X射線檢查和CT檢查,將兩種影像學(xué)檢查的結(jié)果與病理學(xué)檢查結(jié)果相對比,對比兩種影像學(xué)檢查手段在臨床診斷準(zhǔn)確率上的差異。結(jié)果:兩組患者在臨床診斷準(zhǔn)確率上不存在顯著差異,P〉0.05,組間對比不只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:X射線檢查與CT檢查在十二指腸間質(zhì)瘤的臨床診斷方面各有優(yōu)勢,相互補(bǔ)充。兩者共同運(yùn)用可以有效提高診斷水平,
2、為十二指腸間質(zhì)瘤的臨床治療提供有效依據(jù);相比之下,X射線檢查的費(fèi)用低廉,經(jīng)濟(jì)性強(qiáng),適用人群更多?!娟P(guān)鍵詞】X射線;CT檢查;十二指腸間質(zhì)瘤;準(zhǔn)確率十二指腸間質(zhì)瘤是一種的原發(fā)性胃腸道葉性腫瘤,于其他消化道間質(zhì)瘤相比,十二指腸間質(zhì)瘤的發(fā)病率相對較低[1]。為了提高這一疾病臨床診斷水平,木院臨床人員使用X射線和CT檢查兩種影像學(xué)檢查手段對此類疾病患者進(jìn)行篩查,只體實(shí)施步驟如下。1.資料與方法1.1一般資料木次臨床研究分析選擇2014年6月?2015年6月期間,木院收治的55例疑似十二指腸間質(zhì)瘤患者為觀察對象。55例患者中,男性患者28例,女性患者27例?;?/p>
3、者年齡在21?79歲之間,平均年齡(59.03±4.36)歲。其中30例患者有腹痛腹脹癥狀,18例患者表現(xiàn)為腹部乜塊,7例患者貧血。1.2方法1.2.1X射線檢查實(shí)驗(yàn)組使用ADR-1000A數(shù)字胃腸造影機(jī),對患者的胃腸道實(shí)行氣鋇雙重造影。1.2.2CT檢査對照組的30例患者采用Simens64層螺旋CT掃描機(jī);首先進(jìn)行腸胃常規(guī)掃描,平掃層厚度為10mm,層距為10mm,掃描范圍為診斷出奮腫塊的部分?;A(chǔ)掃描結(jié)束之后進(jìn)行增強(qiáng)掃描,于肘靜脈注射規(guī)格為300mg/ml的對比劑碘海醇,劑量為75?100ml。注射25?30s后實(shí)施動(dòng)脈期掃描,注
4、射55?65s實(shí)施靜脈期掃描[2]。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理利用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料對比方法采用X2檢驗(yàn),使用(r?,%)進(jìn)行表述;計(jì)量資料組間對比方法采用t檢驗(yàn),使用均數(shù)&plUSmn;平均數(shù)(±s)表述;以0.05作為檢驗(yàn)的水準(zhǔn),可信區(qū)間范圍是95%,當(dāng)P<0.05吋,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1病理學(xué)檢查結(jié)果55例疑似十二指腸間質(zhì)瘤患者中,確診為十二指腸間質(zhì)瘤的有53例,占總?cè)藬?shù)的96.36%。53例被確診的十二指腸間質(zhì)瘤患者中,降部28例(52.83%),水平部16例(30.19%),球部9例(16.98%
5、)。2.2X射線檢查結(jié)果從X射線的檢查結(jié)果上看,55例疑似十二指腸間質(zhì)瘤患者中,51例被診斷出十二指腸間質(zhì)瘤,臨床準(zhǔn)確的準(zhǔn)確率為96.23%(51/53)。51例患者中,降部27例(52.94%),水平部16例(31.37%),球部8例(15.69%)。2.3CT檢查結(jié)果從CT的檢查結(jié)果上看,55例疑似十二指腸間質(zhì)瘤患者中,51例被診斷出十二指腸間質(zhì)瘤,臨床準(zhǔn)確的準(zhǔn)確率為96.23%(51/53)。51例患者中,降部27例(52.94%),水平部16例(31.37%),球部8例(15.69%)。從X射線檢查和CT檢查的結(jié)果上看,兩種臨床影像學(xué)檢查方法
6、的準(zhǔn)確性不存在顯著差異(P〉0.05),均為96.23%。這表明,無論X射線檢查還是CT檢査,都能夠?yàn)槭改c間質(zhì)瘤的臨床診斷提供有力的參考依據(jù),具奮較高的臨床診斷準(zhǔn)確率。此外,兩種影像學(xué)在診斷十二指腸間質(zhì)瘤的位置上,也不存在顯著差異(P>0.05),結(jié)果較為接近。2.4其他情況綜合X射線檢查和CT檢查兩種影像學(xué)檢查手段的相關(guān)結(jié)果,分析出25例患者表現(xiàn)出不同程度的十二指腸狹窄;5例患者已經(jīng)形成竇道樣改變、31例患者都表現(xiàn)出黏膜異樣。13例患者表現(xiàn)為不均勻軟組織密度,19例患者表現(xiàn)為均勻軟組織密度。1.討論十二指腸間質(zhì)瘤是一種發(fā)病較少的消化道腫瘤,可以
7、分為良性腫瘤和惡性腫瘤。從病理學(xué)角度上分析,十二指腸間質(zhì)瘤起源于十二指腸間的葉組織,臨床癥狀多表現(xiàn)為腹部疼痛,容易與其他消化道疾病和急腹癥混淆。近年來,伴隨著檢查手段的進(jìn)步和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累,臨床醫(yī)師對十二指腸間質(zhì)瘤這一疾病的認(rèn)識也在不斷的深入,也提出了多種診斷方法和治療方案,臨床研究成果十分顯著。目前而言,十二指腸間質(zhì)瘤的診斷主要是根據(jù)影像學(xué)檢查,具體的檢查手段是X射線檢查和CT檢查。X線與CT影像可以根據(jù)腫瘤的體積,黏膜是否完整、是否奮陰影、是否奮竇道形成以及周圍組織的情況鑒定十二指腸間質(zhì)瘤屬于良性還是惡性[3】。X射線檢查是十二指腸間質(zhì)瘤的常規(guī)檢
8、査方法,具冇檢查操作簡單,經(jīng)濟(jì)型強(qiáng)的特點(diǎn)。這種檢查方式可以有效了解腸腔的內(nèi)部情況,如黏膜是否改變,有無竇道形