普通高頻超聲對皮下異物間接探測診斷價值

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1、普通高頻超聲對皮下異物間接探測診斷價值【摘要】目的探討7.5MHz普通高頻超聲對皮下異物間接探測的診斷價值。方法使用7.5MHz高頻超聲探頭加自制簡易水囊(PE薄膜手套注入水),對28例皮下異物進(jìn)行間接超聲探查,觀察皮下異物聲像圖特征。結(jié)果普通高頻超聲間接探測能夠克服超聲近場混響偽像,清晰顯示皮下異物特征聲像圖。全部病例經(jīng)手術(shù)、隨訪證實與超聲結(jié)果相符。結(jié)論普通高頻超聲間接探測方法具有重要診斷價值,可作為高頻超聲直接探測的補(bǔ)充?！娟P(guān)鍵詞】皮下異物;高頻超聲;診斷TheValueofIndirectExplorewithHighFrequencyUltrasoundinthed

2、iagnosisofSubcutaneouseyewinkeHUANGMing-long,WANGYan-ping.DepartmentofFunctionaShajingHospitalShenZhenGuangZhouMedicalCollege,Guangzhou518104,China【Abstract】ObjectiveToexplorethevalueofindirectexplorewith7.5MHzhighfrequencyultrasoundinthediagnosisofsubcutaneous6eyewinker.MethodsWith7.5MHzh

3、ighfrequencyultrasoundprobeandfacilityself-madewater-bursa(madebyfilmgloveandwater),indirectexplored28patientswithsubcutaneouseyewinker,andobservedtheirspecialimaging.ResultsIndirectexplorewith7.5MHzhighfrequencyultrasoundcouldovercomereverberationfakeimagingofnearfield,sorelativelysubcuta

4、neouseyewinkercouldbeclearlyrevealbyitsspecialimaging.Allcaseswereconfirmedtobecorrectbyoperationorbyfollowing.ConclusionIndirectexplorationwithhighfrequencyultrasoundhaveimportantvalueindiagnosisofsubcutaneouseyewinker,andwasthesupplementofdirectexploration.【Keywords】Subcutaneouseyewinke;

5、Highfrequencyprobe;Diagnosis外傷后造成皮膚及皮下異物殘留較多見,臨床診斷上主要依靠醫(yī)師進(jìn)行體征檢查或相關(guān)的輔助檢查。超聲是一種重要的診斷、定位方法,他不受異物物理性質(zhì)的限制,無放射性,可在手術(shù)中定位[1]。本文重點探討7.5MHz普通高頻超聲探頭加自制簡易水囊對皮下淺表較小玻璃異物的間接探測方法及診斷價值?，F(xiàn)報告如下。61資料與方法1.1一般資料本組病例系我院2004年9月至2009年1月門診患者,臨床疑有皮下玻璃異物殘留,共計28例,男20例,女8例,年齡最大47歲,最小18歲;病程最短為2h,最長為3年;異物位于面頸部8例,手掌部7例,上臂部

6、7例,足部4例,臀部2例。臨床表現(xiàn):患者自覺患處疼痛,觸之較硬,隆起不明顯,局部皮膚顏色正?；蚵杂屑t腫。1.2儀器應(yīng)用麥迪遜SA-6000,SA-8000SE,頻率7.5MHz探頭加自制簡易水囊(PE薄膜手套注入水)。1.3方法先直接探查病變部位,觀察其聲像圖表現(xiàn)。然后加用自制簡易水囊進(jìn)行間接探查(即將自制簡易水囊置于病變部位,其表面涂少許耦合劑,再將探頭放置其上方,簡易水囊可塑性強(qiáng),可與病變部位充分密切接觸,可靈活調(diào)節(jié)液體最佳深度,使異物處于最佳聲場),獲得較清晰的聲像圖。重點觀察異物大小、形態(tài)、后方回聲、距體表深度及周圍組織回聲。2結(jié)果使用7.5MHz普通高頻超聲探頭加

7、自制簡易水囊間接探查皮下較小玻璃異物可以獲得較清晰聲像圖(如圖1所示),協(xié)助臨床診斷,幫助手術(shù)定位。本組28例患者,皮下異物大小從0.1mm×0.3mm到0.5mm×1.46mm,形狀各異,全部病例經(jīng)手術(shù)、隨訪證實與超聲結(jié)果相符。聲像圖特征表現(xiàn):①玻璃異物未形成纖維包裹聲像圖:局部皮膚增厚呈規(guī)則形或欠規(guī)則形灶性結(jié)構(gòu)回聲,界限顯示較清晰,內(nèi)掃及不同形狀強(qiáng)回聲(玻璃)伴明顯彗尾征;②細(xì)小玻璃形成纖維包裹聲像圖:局部皮膚增厚,呈灶性結(jié)構(gòu)回聲,界限顯示清晰,內(nèi)見強(qiáng)回聲(玻璃纖維)多呈簇狀,其后方無彗尾征或后方不同程度衰減。