資源描述：
《神經梅毒患者血清白細胞介素--干擾素-γ的變化》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、神經梅毒患者血清白細胞介素-4干擾素-γ的變化>梅毒為梅毒螺旋體（treponemapallidum,TP）感染所致的一種慢性的性傳播疾病，患者根據病情發(fā)展階段也分為潛伏期梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、先天性梅毒，如患者臨床癥狀累及到神經系統則稱為神經梅毒，患者可出現頭痛、嘔吐、偏癱等神經系統受累癥狀。研究發(fā)現梅毒患者其細胞免疫存在異常變化可能是導致梅毒發(fā)病的關鍵 非神經梅毒組患者，其中男24例，女10例，年齡22～41歲，平均（35.2±5.4）歲，病程2～11年，平均（6.46±2.28）
2、年；根據患者病情分期Ⅰ期梅毒15例，Ⅱ期梅毒8例，Ⅲ期梅毒1例。以收治1例神經梅毒患者的同時隨機選取門診行健康體檢的正常人1例原則，選取34例正常體檢者為對照組，均行RRP及TPPA試驗排除梅毒，近1個月內未接受過任何免疫調節(jié)劑、糖皮質激素、抗菌藥物治療史，其中男19例，女15例，年齡18～46歲，平均（35.0±6.5）歲。三組在年齡、性別方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），神經梅毒與非神經梅毒組患者在梅毒分期方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），入選對象均知情同意。 1.2
3、方法 患者在入院后及治療1個月后、體檢者在體檢結束未發(fā)現有異常疾病后，采集外周靜脈血2mL，置于無菌真空試管內靜置15min后放在離心機內以3000r/min轉速離心處理20min，靜置30min待血清分層，取得血清（上清液）后以ELISA法檢測IL-4、IFN-γ，IL-4、IFN-γ檢測試劑盒購自深圳晶美生物工程有限公司，所有操作嚴格按照試劑盒說明檢測?！ ?.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析，計量資料兩組檢驗采用t檢驗，多組檢驗采用
4、方差分析，P＜0.05為差異具有統計學意義?！ ? 結果 2.1 各組IL-4、IFN-γ檢測結果比較 神經梅毒組、非神經梅毒組、對照組三組之間IL-4、IFN-γ明顯存在不同（P＜0.05），其中神經梅毒組、非神經梅毒組IL-4、IFN-γ濃度高于對照組（P＜0.05），神經梅毒組與非神經梅毒組IL-4、IFN-γ濃度比較差異無統計學意義（P＞0.05），見表1?！ ”? 各組IL-4、IFN-&gam
5、ma;檢測結果比較（，ng/L） 組別nIL-4IFN-γ 神經梅毒組34140.71±50.04213.76±20.06 非神經梅毒組34134.03±43.23206.37±13.65 對照組3434.82±13.48160.24±14.63 F19.636.74 P＜0.05＜0.05 注：與對照組比較，P＜0.05，其中神經梅毒組IL-4t=11.91、IFN-γt=12.78，非神經梅毒組，IL-4t=12.57、IFN-γt=13.44
6、 2.2 神經梅毒組患者治療前后IL-4、IFN-γ檢測結果比較 神經梅毒組患者在治療后IL-4、IFN-γ濃度明顯低于治療前，治療前后比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2?！ ”? 神經梅毒組患者治療前后IL-4、IFN-γ檢測結果比較 ?。ǎ琻g/L） 組別nIL-4IFN-γ 治療前34140.71±50.04243.76±20.06 治療后34110.73±43.21213.08±14.
7、55 t2.647.22 P＜0.05＜0.05 3 討論 神經梅毒是梅毒中較為嚴重的一種特殊類型，神經梅毒主要分為無癥狀性神經梅毒、腦膜神經梅毒、血管神經梅毒、脊髓癆神經梅毒、麻痹性神經梅毒、先天性神經梅毒，其中無癥狀梅毒無明顯癥狀，臨床發(fā)現的神經梅毒多為血管神經梅毒及腦膜神經梅毒，患者以周圍神經炎等癥狀出現而就診，檢測腦脊液TPPA陽性可確診?！ ⊙芯堪l(fā)現梅毒的發(fā)病與梅毒螺旋體入侵導致人體免疫功能發(fā)生異常變化有關，在梅毒螺旋體感染人體后，機體反應性的發(fā)生免疫應答反應，主要
8、表現為巨噬細胞及T細胞的活性增強，此時IFN-γ及白細胞介素會大量分泌。IFN-γ主要有Th1細胞產生，能上調白細胞介素-12的分泌增強，反過來白細胞介素-12又能促使NK細胞分泌INF-γ，IL-4主要為Th2細胞產生，能對細胞免疫功能進行抑制，對Th2細胞具有促使分化定向的作用，因而IL-4、INF-γ的異常往往提示機體免疫功能的異常。臨床研究證實早期梅毒患者INF-γ、IL-12等明顯升高
