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《全科醫(yī)學概論試題、名解、問答復習重點》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、1.全科醫(yī)學:一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學,預防醫(yī)學,康復醫(yī)學及人文社會科學于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科,主旨是以人為中心,以家庭為單位,以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧并將個體與整體照顧融為一體。2.全科醫(yī)生:是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基礎性醫(yī)療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。3.全科醫(yī)學的基本原則和特點:基礎醫(yī)療保健、人性化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調性照顧、可及性照顧、個體-群體一體化照顧、以生物-心理-社會醫(yī)學模式為診斷程序、以預防為向導的照顧、團隊合作的工作方式。4
2、.全科醫(yī)療:是將全科/家庭醫(yī)學理論應用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療保健的專業(yè)服務,是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的主要醫(yī)療模式。是一種集合了其他許多學科領域內容的一體化臨川專業(yè)。同時強調運用家庭動力學、人際關系、咨詢以及心理治療等方面知識技能提供服務。5.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別:區(qū)別服務對象問題醫(yī)患關系就醫(yī)處理全科所有人常見早期固定,朋友醫(yī)生主動負責以病人為中心??撇∪藦碗s晚期不固定,暫時病人尋求權威模式6.全科醫(yī)學使命:承擔群體與個人的三級預防任務、發(fā)展“照顧醫(yī)學”、重塑形象,推進衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)學教育改革。7.健康問題:不僅僅指疾病,而且包括患者的主訴,常見
3、癥狀,體征,診斷性試驗檢查結果,以及與患者疾病和健康有關的心理行為社會經(jīng)濟文化等方面的問題。8.社區(qū)常見健康問題的診斷策略:①充分利用個人、家庭、社區(qū)的健康檔案資料,為診斷提供背景資料和診斷與依據(jù);②充分利用全科醫(yī)生服務過程中的動態(tài)性、連續(xù)性的優(yōu)勢實現(xiàn)對問題的跟蹤觀察和考察,進一步完善對問題的診斷和處理;③耐心詢問、充分交流和溝通是獲取對健康問題診斷的關鍵;④掌握對健康問題進行初步診斷分類的基本技能;⑤運用流行病學方法建立診斷假設,進行初步診斷;⑥掌握對診斷假設進行驗證的基本方法。9.以問題為向導的處理原則:①應盡可能掌握問題之所在;②疾病處理過程中應遵循
4、全面性、聯(lián)系性、系統(tǒng)性的原則;③尋求問題的根本性解決,急則指標,緩則治本,標本兼治的原則;④動態(tài)、漸進性的處理原則;⑤以人為中心的健康照顧原則。10.三種眼光:①顯微鏡:檢查病人身體器官上可能的病灶;②肉眼:審視目前的病人,了解其患病的體驗;③望遠鏡:觀察病人的身后,了解其社會背景情況。11.全科醫(yī)生的病人范疇:①疾病(disease):指可以判定的人體生物學上的異常情況,可以從體格檢查、化驗或其他特殊檢查加以確定。②病患(illness):指一個人的自我感覺和判斷,認為自己有病,可能確實有病,也可僅僅是一種心理或社會方面的失調。③患?。╯ickness)
5、:指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。12.四項任務:確認并處理現(xiàn)患問題、連續(xù)性問題的管理、適時預防性照顧、改善求醫(yī)尊醫(yī)行為。13.社區(qū):由若干社會群體(家庭、氏族)或社會組織(機關、團體)聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯(lián)的大集體。14.確定主要健康問題:①引起大量死亡的疾病或死亡順位中的前幾位;②造成潛在壽命損失的主要死因;③本社區(qū)發(fā)病或死亡水平高于全國平均水平的疾病;④與這些主要疾病或死亡相關的重要危險因素。15.確定優(yōu)先解決的健康問題:①問題的普遍性;②問題的嚴重性(高病死率、高致殘率);③問題的受關注性;④問題的可干
6、預性;⑤解決問題所帶來的效益(具有較高的效益)。16.社區(qū)診斷目的:①發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康問題,辨明社區(qū)的需要與需求;②判斷造成社區(qū)健康問題的原因,了解解決問題的程度和能力;③提供符合社區(qū)需求的衛(wèi)生計劃資料。意義:①是開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作重要的第一步;②是制定社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)劃的重要依據(jù)。17.COPC定義:是對社區(qū)醫(yī)學和家庭醫(yī)學在社區(qū)實踐中的優(yōu)化組合,以社區(qū)醫(yī)學為指導,基層醫(yī)療為基地,以家庭/全科醫(yī)療的形式實施照顧。三要素:基層醫(yī)療、特定的人群、解決問題的過程。意義:①通過以社區(qū)為范圍的服務,了解人群健康問題的來龍去脈。②以社區(qū)背景觀察健康問題,可以暴露涉及的全部
7、因素。③有利于有效預防和控制疾病的流行。④能合理利用社區(qū)衛(wèi)生資源,最大限度地滿足社區(qū)的健康需求。⑤是“人人享有衛(wèi)生保健”的基本途徑。分級:0級:無社區(qū)概念。1級:以主觀印象推斷解決問題的方案。2級:具備制定計劃和評價的能力。3級:能針對社區(qū)問題采取對策,缺乏預防策略。4級:建立資料收集系統(tǒng),有有效的預防保健和疾病治療措施。18.三次衛(wèi)生革命:防治對象衛(wèi)生策略一傳染病、寄生蟲、地方病環(huán)境衛(wèi)生、免疫接種二慢性非傳染性疾病綜合衛(wèi)生措施,發(fā)展早期診斷和治療方法三提高生命質量健康教育和健康促進,自我保健,社區(qū)衛(wèi)生服務19.疾病篩查:用快速檢驗檢查方法或其他措施從表面
8、上健康的人群中去發(fā)現(xiàn)未被識別的可疑病人。篩檢效果的評價:①發(fā)現(xiàn)病例