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《絲蟲的流行與防治》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、通過《人體寄生蟲》課程的學(xué)習(xí)——談?wù)勅绾畏乐渭纳x病的流行院系:護(hù)理學(xué)院班級:11屆護(hù)本(3)班教授:湯冬生學(xué)生:章琦學(xué)號:11611167成績:絲蟲的流行與防治【摘要】:絲蟲是一類蟲體細(xì)長的寄生性線蟲,由吸血節(jié)肢動物傳播,因其形態(tài)如絲線而得名。我國僅有班氏絲蟲和馬來絲蟲,班氏絲蟲與馬來絲蟲成蟲的內(nèi)外形態(tài)及結(jié)構(gòu)相似,微絲蚴的形態(tài)不同易于鑒別。絲蟲病是我國五大寄生蟲病之一流行較為廣泛,絲蟲病的流行與絲蟲的生活史有關(guān)。微絲蚴的的生存時間長,傳播方式是通過蚊蟲叮咬使人體感染。與此同時較為適宜的氣候、濕度和溫度條件有利于蚊蟲生存,人們的生活質(zhì)量以及居住環(huán)境等因素也與絲蟲的流行有
2、密切的關(guān)系。為了對絲蟲病進(jìn)行有效地防治必須結(jié)合各種因素進(jìn)行預(yù)防和治療。并通過學(xué)習(xí)《人體寄生蟲學(xué)》的認(rèn)識和了解,談?wù)撊绾翁岣呓虒W(xué)質(zhì)量與效率。關(guān)鍵詞:絲蟲??;流行;防治一、絲蟲的流行1、生物因素:寄生于人體的絲蟲有8種.我國只有班氏吳策線蟲(Wuchcreriabancrofti,簡稱斑氏絲蟲)和馬來布魯線蟲(Brugiamalayi,簡稱馬來絲蟲)兩種病原體流行。但自20世紀(jì)70年代以來,從非洲一些國家等地歸國的勞務(wù)人員中有發(fā)現(xiàn)感染羅阿絲蟲、盤尾絲蟲及?,F(xiàn)絲蟲的病例。斑氏絲蟲和馬來絲蟲兩種絲蟲成蟲的內(nèi)外形態(tài)及結(jié)構(gòu)相似,呈細(xì)長絲狀,乳白色而表面光滑。雌雄異體,雌蟲大雄蟲小。
3、班氏絲蟲比馬來絲蟲大,班氏微絲蚴體態(tài)柔和、彎曲較大;頭間隙(寬︰長)是1︰1;體核為圓形或橢圓形,各核大小均勻分開,排列整齊,清晰可數(shù);無尾核,其后1∕3尖細(xì)。馬來微絲幼體態(tài)硬直,大彎上有小彎;頭間隙1︰2;體核橢圓形,大小不等,排列密集,常有重疊,不易分清;有前后排列兩個尾核,其處角皮大略。斑氏絲蟲和馬來絲蟲的生活史基本相似,以蚊為傳播媒介,人為終宿主。蚊刺吸人血時,將微絲蚴吸入蚊胃,發(fā)育為感染期幼蟲。當(dāng)蚊再次刺吸人血時,口器內(nèi)的感染期幼蟲侵入人體,進(jìn)入附近的淋巴管,再移行至大淋巴管或淋巴結(jié)內(nèi),最后發(fā)育為成蟲。雌雄蟲交配后其蟲卵發(fā)育成微絲蚴,隨淋巴液經(jīng)胸導(dǎo)管至血循環(huán),
4、白天滯留于肺等器官的毛細(xì)血管內(nèi),夜間8時至翌晨4時出現(xiàn)于周圍血液中。這種夜現(xiàn)周期性的形成是寄生蟲與宿主關(guān)系長期適應(yīng)的結(jié)果,但其機制尚不清楚??赡芘c迷走神經(jīng)系統(tǒng)興奮、宿主肺動靜脈血氧含量張力差變化、微絲蚴的生物節(jié)律以及宿主生活睡眠習(xí)慣等有關(guān)。斑氏絲蟲成蟲除在淺表部淋巴系統(tǒng)寄生外,更多寄生于四肢、腹腔、腹膜后及精索等深部淋巴系統(tǒng),馬來絲蟲成蟲以四肢淺表淋巴系統(tǒng)寄生為主,尤以下肢為多見。成蟲壽命為10~15年,微絲蚴的壽命為3~24個月。絲蟲病的發(fā)生與發(fā)展取決于宿主的免疫反應(yīng)、感染絲蟲的類別、數(shù)量和頻度、蟲體發(fā)育和寄居部位等因素。其發(fā)病機制可能與下列因素有關(guān):蟲體的代謝崩解產(chǎn)
5、物、幼蟲的蛻皮液、成蟲子宮分泌物等都具有抗原性,可引起局部和全身性變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致周期性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎;成蟲在淋巴管內(nèi)可引起內(nèi)皮細(xì)胞反應(yīng)性增生、管壁水腫和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤等反應(yīng),至晚期纖維組織增生,管壁顯著增厚,管腔狹窄,淋巴系統(tǒng)回流障礙,甚至阻塞,是阻塞性淋巴管炎、象皮腫的主要原因。2、自然因素:絲蟲病流行的影響因素與氣溫、濕度和雨量以及地理環(huán)境關(guān)系密切。安徽省為亞熱帶季風(fēng)氣候,春夏以偏南風(fēng)向為主、秋冬以偏北風(fēng)向為主,全年四季分明。年降水量920mm,雨水多分布于春、夏、秋三季,5~9月份雨量更為充沛,時月平均濕度在70%~80%以上,此期也是洪澇災(zāi)害多發(fā)時期。年平
6、均氣溫14.5℃,日平均氣溫達(dá)到16℃以上時間超過6個月。如氣溫低于10℃或高于35℃,兩種絲蟲微絲蚴在蚊體內(nèi)停止發(fā)育,而蚊體內(nèi)發(fā)育的適宜溫度為25℃-30℃,相對濕度為70—90%。此病的主要感染季節(jié)多是5—10月,這個時期也是轉(zhuǎn)播絲蟲病的高峰期。我國處于中溫帶,氣候適宜蚊蟲的生存。1、社會因素:絲蟲病依靠蚊媒進(jìn)行傳播而班氏絲蟲病流行于非洲的利比里亞、加蓬、及蘇丹39個國家和地區(qū);美洲的巴西、海地、特立尼達(dá)和多巴哥等8個國家;東地中海地區(qū)的埃及、阿曼等;東南亞地區(qū)的印度、印度尼西亞、緬甸和泰國等8個國家;西太平洋地區(qū)的我國、日本、馬來西亞、菲律賓和越南16個國家和地區(qū)
7、。而馬來絲蟲病流行于東南亞地區(qū)的孟加拉、印度、印度尼西亞、緬甸、斯里蘭卡和泰國及西太平洋地區(qū)的我國、韓國、日本、馬來西亞、菲律賓和越南。這些地區(qū)的氣候和濕度都有利于文媒的存在。大部分地區(qū)醫(yī)療和衛(wèi)生設(shè)施不是非常完善人們易受到蚊蟲的侵襲。在從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的時候,以及日常生活中不注意對蚊蟲進(jìn)行防護(hù),喪失警惕意識有利于蚊媒把疾病傳播入人體。二、絲蟲的防治1、生物因素:血中帶有微絲蚴的病人和無癥狀帶蟲者是兩種絲蟲病的傳染源,所以要治療病人和帶蟲者。(1)乙胺嗪(海群生,益群生,DEC)其對微絲幼和成蟲均有殺滅作用。DEC對馬來絲蟲病療效比斑氏絲蟲病迅